上消化道出血的原因
發(fā)布時間：2020-01-1358060次播放
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療過程是什么
上消化道內(nèi)鏡下止血可通過經(jīng)口導入內(nèi)鏡明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。用內(nèi)鏡來治療消化道出血止血方法有：利用熱原理，比如熱探頭、單極或多極探頭的電凝以及氬氣電漿凝固術(shù)；利用注射藥物止血治療，如注射稀釋的腎上腺素、硬化劑、純酒精、凝血酶、生理食鹽水、高張食鹽水及高張葡萄糖液等；利用機械原理止血，如止血夾。注射止血治療的優(yōu)點在于簡單，不需使用特別的機械，凡稍有經(jīng)驗的醫(yī)師在內(nèi)鏡下皆可順利完成。治療過程：患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務人員經(jīng)口緩慢導入內(nèi)鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進，探查并明確出血部位。確認出血部位后醫(yī)務人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器，對曲張靜脈進行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進行注射止血，待確認止血后結(jié)束治療。
上消化道內(nèi)鏡下止血治療后要注意哪些
上消化道內(nèi)鏡下止血可通過經(jīng)口導入內(nèi)鏡明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。治療結(jié)束后患者需在病房或重癥監(jiān)護室進行監(jiān)護治療，醫(yī)務人員會密切觀察患者狀態(tài)，定時測定血壓、脈搏，觀察有無嘔血、便血，注意有無并發(fā)癥出現(xiàn)。如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，給予積極處理。原則上禁食24h，根據(jù)出血原因及止血方法不同，可適當調(diào)整，并視情況給予靜脈補液，遵醫(yī)囑逐漸恢復至正常飲食。部分患者可能會因內(nèi)鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹，會因內(nèi)鏡刺激咽喉引起咽喉疼痛，治療后數(shù)日病變部位還可能會出現(xiàn)輕微疼痛，但上述癥狀通常會隨時間推移而逐漸自行好轉(zhuǎn)。為進一步鞏固療效或預防再次出血，治療后可能還需要進行藥物治療。遵醫(yī)囑給予抗生素2-3天并連續(xù)服用黏膜保護劑3天，必要時靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑或組胺H2受體拮抗藥，并定期進行內(nèi)鏡檢查，必要時甚至需要再次進行內(nèi)鏡治療。
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上消化道出血的原因
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過腸道排出時，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血，可通過經(jīng)口導入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療原理
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血。出血的主要原因包括消化性潰瘍，黏膜損傷以及炎癥等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張、破裂引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便。如出血量較大還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血可通過經(jīng)口導入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時準確進行止血治療。上消化道內(nèi)鏡下止血是內(nèi)鏡下治療上消化道出血方法的統(tǒng)稱，臨床上廣泛應用。內(nèi)鏡下止血常用方法包括：局部噴灑止血劑、局部注射無水乙醇、硬化劑、組織粘合劑、高頻電凝止血、微波、激光、止血夾、氬離子凝固、血管套扎等。
上消化道出血嚴重嗎
上消化道出血主要看是什么原因所導致的出血，出了多少血才能夠判斷其嚴重程度。對于輕度的出血，比如說賁門黏膜的撕裂，或者是急性的胃黏膜損傷所導致的出血，一般出血量比較少，不超過500毫升，這種情況一般就不需要，不是特別的嚴重，只需要給予補液止血，以及用一些保護胃黏膜的藥ppi類的藥，觀察3-5天的時間，基本就會達到臨床的治愈。而對于食管胃底靜脈曲張破裂出血或者是胃底的恒徑動脈破裂出血。出血量比較大，短時間內(nèi)可以達到上千毫升以上，這種情況可能會威脅到生命。這種出血就比較嚴重，需要積極的進行內(nèi)鏡下止血或者是外科手術(shù)治療。
上消化道出血能自愈嗎
上消化道出血自愈的幾率比較小。上消化道出血的病因，包括食道的疾病，胃十二指腸疾病、肝膽的一些疾病，以及其他全身性疾病，比如說血液性疾病、結(jié)締組織性疾病等等。當飲酒后引起的急性糜爛性出血性胃炎，所導致的少量胃出血可以表現(xiàn)為隱血陽性。沒有黑便或者是明顯的血便時，通過醒酒、注意飲食，這種情況可以自行的痊愈，但出現(xiàn)了明顯的柏油便，或者嘔血等情況，需要及時馬上通過抑酸、止血治療。也可以得到明顯的好轉(zhuǎn)。如果存在有肝硬化，可能是胃底靜脈曲張出血，需要快速補液并且輸血、抗休克治療。通過藥保守沒有效果，需要通過內(nèi)鏡下進行介入治療，甚至是外科手術(shù)性治療等多種手段，才能夠達到治愈的效果。
上消化道出血能自愈嗎
上消化道出血不會自愈，若是急性上消化道出血，應選擇抗休克治療，盡可能治療原發(fā)性疾病，注意日常飲食結(jié)構(gòu)，不要暴飲暴食。
上消化道出血注意事項
上消化道出血不僅僅是臨床醫(yī)生需要關(guān)注，患者也要關(guān)注。因為在臨床工作當中有很多患者出血很長時間，直到可能威脅生命才想到去醫(yī)院進一步診斷治療，但是可能由于病情的耽誤，救治起來十分棘手、困難，并且患者花費的時間和費用也很多，因此了解消化道出血的癥狀，從而讓患者早期識別消化道出血，這才是消化道出血最重要的注意事項。如果有消化道出血，在家里通過飲食或者是口服藥物很難得以治療；如果是大量出血，患者會有嘔血、便血，同時伴有暈厥、不省人事，這個時候肯定會積極叫救護車去醫(yī)院；但是有一些少量的出血，比如說患者大便顏色改變，有的患者會有黑便，或者是大便次數(shù)突然增多的情況，其實這也是消化道出血的表現(xiàn)。因此提醒患者，如果發(fā)現(xiàn)這種情況要及時就醫(yī)就診。
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上消化道出血有哪些并發(fā)癥
上消化道是消化道出血最常見的病因，食管、胃、小腸、膽道和胰腺的出血都是上消化道出血范疇之內(nèi)，由于人體血量有限，如果出血量太多能夠引起死亡。所以上消化道出血最常見的并發(fā)癥就是低血容量休克和死亡。1、在急性出血的過程當中，患者會突然發(fā)生休克；2、當出血量過多，有些患者耐受不了，這種情況就會導致患者死亡。雖然一些小量的慢性出血，不會有威脅生命的情況，但還是建議如果有類似情況，一定及時發(fā)現(xiàn)及時就診。
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大便黑色是怎么回事
大便色黑，可能有上消化道出血、可能是食用了一些特殊的食物等。大便的性狀、顏色也是一個常規(guī)的檢查項目。對于正常人來說，其大便一般是黃色、淡黃色或者是深黃色的軟便。當出現(xiàn)了某些疾病，或者食用了某些特殊食物后，可能會產(chǎn)生不同的顏色、不同性狀的大便。當出現(xiàn)大便黑色時，一般有以下幾個方面的原因：一、大便色黑，提示可能有上消化道出血，血液在腸道進行消化之后，就會使大便變成了黑色。二、大便黑色，提示可能是食用了一些特殊的食物，如黑莓、藍莓、血液制品等。三、當出現(xiàn)柏油樣的黑便，提示是上消化道出血。
上消化道大出血飲食禁忌
上消化道大出血患者飲食上必須要小心，不可以吃太硬的食物，也需要戒酒、忌抽煙、忌濃茶、咖啡，不要吃刺激辛辣的食物，可以吃一些綠色的蔬菜，喝牛奶，對大出血止血起到了一定的作用。如果患者的情況比較嚴重，那么必須要配合醫(yī)生藥物來醫(yī)治才行。
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上消化道出血預后怎樣
上消化道出血預后取決于上消化道的出血原發(fā)疾病。最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌，這四大類疾病中預后最好的是急性胃黏膜的病變，如酒精或藥物引起的出血，去除病因后給針對性的抑酸、保護黏膜、輸液后可達到痊愈。但不太好的疾病，如胃癌，如果能夠做到治愈性的切除，這時預后是好的，否則不太好，另外肝硬化引起來的食管胃底靜脈曲張破裂出血，一旦出血后就意味著肝硬化處于失代償期，會合并腹水、腹腔感染以及低蛋白血癥等，預后是不太好的。所以消化性潰瘍、糜爛性胃炎和出血性胃炎，這一類預后是較好，而其他疾病得根據(jù)原發(fā)疾病的情況。
拉屎黑色很稀怎么辦
如果大便黑色而且很稀，那么可能是飲食因素所造成的，例如吃了一些動物血或肝臟，其中的鐵就會在腸道內(nèi)形成黑色的硫化鐵。有很多藥物在經(jīng)過腸道代謝后，通過人體排泄，會使大便呈現(xiàn)黑色；如果患有一些疾病，例如上消化道出血、血液病和全身感染性疾病等等，則也會導致大便發(fā)黑。
上消化道出血是怎么引起的
上消化道出血的原因是非常多的，比如胃癌、飲酒或藥物、膽道出血、門靜脈高壓癥、胃與十二指腸潰瘍等等，都是導致上消化道出血的原因，建議積極的配合醫(yī)生做檢查，如果有疾病必須要早日治療，以免造成上消化道出血的情況?；颊咭欢ㄒ獙ι眢w負責。
大口吐血是怎么回事
有些患者在生活中就會吐血現(xiàn)象，此基本是患者上消化道出血引發(fā)的，其也可能是支氣管擴張出現(xiàn)的咯血。而引起患者上消化道出血等疾病，還有就是胃十二指腸潰瘍等癥狀引發(fā)的吐血，就此可以說在出現(xiàn)吐血的時候，大家必須及時就診。
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