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牙周炎是一種口腔疾病，它威脅到了我們的正常飲食和口腔健康，因此牙周炎是一種不可忽視的疾玻齒科專(zhuān)家表示，在牙周專(zhuān)科檢查和評(píng)估牙周是否健康是非常復(fù)雜的，那么牙周炎需要特殊檢查嗎?主要需要檢查哪些方面?下面讓我們一起來(lái)了解一下。

很多人刷牙的時(shí)候，牙齦都會(huì)出血，此時(shí)要是我們仔細(xì)看的話(huà)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫的情況，更有甚者牙齦都萎縮了。用手指輕輕碰牙齒，就會(huì)明顯感覺(jué)到牙齒松動(dòng)了，這時(shí)候我們需要多加留意，或許你已經(jīng)被牙周炎疾病給盯住了。那么，該如何確診是否得了牙周炎疾病呢?下面我們和

早期癥狀不明顯，患者常只有繼發(fā)性牙齦出血或口臭的表現(xiàn)，與齦炎癥狀相似。檢查時(shí)可見(jiàn)齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散，出現(xiàn)下列癥狀。

若是患上了牙周炎，并且導(dǎo)致了腮腫現(xiàn)象，可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療，常用的藥物就是抗生素類(lèi)藥物和止痛藥物。再就是要去除局部的刺激性因素，比如說(shuō)清除牙菌斑和牙結(jié)石，還需要對(duì)牙周袋進(jìn)行處理。若是形成了牙周膿腫，則需要及時(shí)的切開(kāi)引流。

牙髓炎是牙齒齲壞或牙周發(fā)炎以后，細(xì)菌及其毒素就會(huì)通過(guò)較薄的牙本質(zhì)進(jìn)入到牙髓腔里，使牙髓感染而產(chǎn)生炎癥導(dǎo)致。牙髓里有豐富的神經(jīng)組織，主要感受痛覺(jué)。所以也有人稱(chēng)牙髓炎為牙神經(jīng)發(fā)炎。牙髓炎分為急性和慢性?xún)煞N，臨床上最常用的治療方法是根管治療。1、慢性牙髓炎主要表現(xiàn)為：對(duì)冷熱刺激會(huì)產(chǎn)生較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，即使刺激停止了，疼痛的癥狀也不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消失。2、急性牙髓炎在沒(méi)有任何刺激的情況下，就會(huì)產(chǎn)生自發(fā)性疼痛，如果遇到稍冷的刺激，就會(huì)產(chǎn)生劇烈、難以忍受的疼痛，往往不容易明確指出是哪一個(gè)患牙。

牙周翻瓣術(shù)，它是用手術(shù)的方法把牙齦切開(kāi)以后，把黏骨膜瓣翻開(kāi)，在可以看見(jiàn)的情況下，對(duì)牙根上殘余的牙結(jié)石、根面上的毒素再進(jìn)行一個(gè)清理，包括牙周袋內(nèi)的肉芽組織，還有不良的骨形態(tài)，要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)修整，然后再進(jìn)行沖洗、縫合等等。達(dá)到控制炎癥的目的，這就是翻瓣術(shù)，如果術(shù)后維護(hù)不好，可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

牙齒脫落以后會(huì)導(dǎo)致吃飯時(shí)，患者沒(méi)有咀嚼的牙齒，會(huì)大大影響咀嚼效率。另外，刷牙的時(shí)候部分患者還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，或者口腔異味?？谇划愇稌?huì)大大影響患者的社交。另外，牙周炎還是許多全身性疾病的危險(xiǎn)因素。所以它非常危險(xiǎn)，許多疾病都密切相關(guān)。牙周炎的危害在臨床上顯而易見(jiàn)，最直觀的影響是牙齦退縮、牙周腫脹，牙周腫脹以后牙根會(huì)暴露出來(lái)，而且還會(huì)有牙周袋形成和牙槽骨吸收。如果發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度，牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)，甚至脫落。

一般臨床上推薦的消炎藥是硝基咪唑類(lèi)藥物，包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。四環(huán)素類(lèi)、青霉素類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物也常用。牙周炎的用藥，要遵循循證醫(yī)學(xué)的原則，合理用藥。一般的情況下，如果是牙齦炎和輕中度的牙周炎，不建議使用抗菌藥物。藥物的治療應(yīng)該主要用于重度的牙周炎患者，而且對(duì)常規(guī)牙周治療反應(yīng)不佳的患者和侵襲性的牙周炎患者，必要的時(shí)候也可以選擇聯(lián)合用藥。用藥前應(yīng)該先清除牙面上的菌斑和牙石，目的是為了擾亂生物膜結(jié)構(gòu)，針對(duì)性用藥。另外要盡量做細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)。針對(duì)性選擇窄譜的抗菌藥物。

牙齒松動(dòng)可由多種原因引起。第一是牙根周?chē)M織的改變，第二是牙根本身的吸收變短。第一大類(lèi)原因：牙根周?chē)M織的變化主要見(jiàn)于：1、慢性進(jìn)展性的牙齒松動(dòng)多由于牙周炎引起。2、牙齒的咬合不良。3、牙外傷可以導(dǎo)致牙齒突然松動(dòng)。4、牙周膜組織的急性嚴(yán)重水腫。5、牙髓炎導(dǎo)致的根尖周炎的炎癥及牙周手術(shù)。6、女性激素水平的變化。第二大類(lèi)原因：牙根本身的吸收和變短主要見(jiàn)于：1、兒童在乳牙替換之前會(huì)發(fā)生乳牙牙根的吸收，引起牙齒松動(dòng)。2、其他疾病造成的牙根吸收，如牙根下方有腫物等長(zhǎng)期壓迫造成牙根吸收。

牙齒松動(dòng)需要找出原因，對(duì)癥治療。如果牙周病導(dǎo)致的，需要治療牙周病；如果中度松動(dòng)，需治療牙周病，進(jìn)行結(jié)扎固定；如果重度松動(dòng)，需扒掉患牙；如果外傷造成松動(dòng)，需要進(jìn)行修復(fù)，并且結(jié)扎固定；如果是咬合不好導(dǎo)致松動(dòng)，需要調(diào)整咬合。牙齒松動(dòng)需要找出原因。如果是因?yàn)檠乐懿∫鹧例X輕微松動(dòng)，在對(duì)牙周病進(jìn)行正確的治療后，牙齒就會(huì)恢復(fù)正常。如果松動(dòng)非常嚴(yán)重，屬于中度的牙齒松動(dòng)，就需要在治療牙周病的同時(shí)，將已經(jīng)松動(dòng)的牙齒和旁邊健康的牙齒結(jié)扎固定，以免病情加重。如果屬于重度或者非常明顯的牙齒松動(dòng)，這時(shí)候應(yīng)該拔掉患牙，避免其對(duì)旁邊的牙齒產(chǎn)生不好的副作用，造成相鄰牙齒的松動(dòng)。如果外傷導(dǎo)致牙齒松動(dòng)比較嚴(yán)重，或者牙齒已經(jīng)發(fā)生了移位，就需要進(jìn)行牙齒修復(fù)，使之恢復(fù)原來(lái)的位置，還要將松動(dòng)的牙齒和旁邊的牙齒進(jìn)行固定結(jié)扎。如果是因?yàn)檠例X咬合不正常導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，需對(duì)牙齒咬合進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)對(duì)咬合異常造成的創(chuàng)傷進(jìn)行治療。