治療胃潰瘍的藥物有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1350505次播放
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治療胃潰瘍的藥物有抑酸藥物，黏膜保護(hù)藥物，惡性潰瘍，首選外科手術(shù)治療，或腫瘤科的化學(xué)療法。絕大多數(shù)是良性的潰瘍，良性的潰瘍有非常有效的藥物治療措施：
一、抑酸藥物治療，是一些抑制胃酸分泌，減少對(duì)胃黏膜造成損傷，如雷貝拉唑、索美拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等。
二、黏膜保護(hù)藥物，護(hù)胃黏膜，減少胃黏膜繼續(xù)侵害。
胃潰瘍嚴(yán)重者可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如消化道出血、穿孔、幽門梗阻，甚至存在癌變傾向，可對(duì)患者心理產(chǎn)生一定影響，患者無(wú)法進(jìn)行正常生活。所以對(duì)于胃潰瘍患者來(lái)說(shuō)要完善胃鏡檢查，明確潰瘍究竟是惡性潰瘍還是良性潰瘍。
一、抑酸藥物治療，是一些抑制胃酸分泌，減少對(duì)胃黏膜造成損傷，如雷貝拉唑、索美拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等。
二、黏膜保護(hù)藥物，護(hù)胃黏膜，減少胃黏膜繼續(xù)侵害。
胃潰瘍嚴(yán)重者可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如消化道出血、穿孔、幽門梗阻，甚至存在癌變傾向，可對(duì)患者心理產(chǎn)生一定影響，患者無(wú)法進(jìn)行正常生活。所以對(duì)于胃潰瘍患者來(lái)說(shuō)要完善胃鏡檢查，明確潰瘍究竟是惡性潰瘍還是良性潰瘍。
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胃潰瘍hp陽(yáng)性什么情況
胃潰瘍hp陽(yáng)性說(shuō)明患者患有胃潰瘍，同時(shí)有幽門螺桿菌的感染。hp全稱Helicobacterpylori，陽(yáng)性說(shuō)明有幽門螺桿菌感染，很可能有存在幽門螺桿菌感染的胃潰瘍。胃潰瘍是發(fā)生于胃的潰瘍病。病理檢查可見粘膜有缺失，缺失超過(guò)粘膜肌層，有一定深度。根據(jù)發(fā)生在胃的部位的不同，可以定義為胃竇潰瘍、胃竇小彎潰瘍、胃竇大彎潰瘍、胃角潰瘍、胃體潰瘍、胃賁門潰瘍、胃底潰瘍等。還要根據(jù)形狀、深度、邊緣、血運(yùn)等，以及跟周圍粘膜組織的關(guān)系來(lái)分析判斷胃潰瘍的良惡性。胃潰瘍有一部分是惡性潰瘍，也就是潰瘍型胃癌。通過(guò)胃鏡檢查可見惡性潰瘍往往跟周圍組織邊界比較明確，且質(zhì)地比較韌甚至比較硬，而良性潰瘍質(zhì)地較軟。惡性潰瘍更容易出血，更多發(fā)于中老年人，且往往伴有血的腫瘤標(biāo)志物升高，通過(guò)胃鏡可在鏡下進(jìn)行初步判斷。更精準(zhǔn)的判斷也可在潰瘍邊上取組織做病理檢查來(lái)確定良惡性。不論良性潰瘍還是惡性潰瘍，都可能跟幽門螺桿菌感染有關(guān)，也就是幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。所以治療上一定要去除幽門螺桿菌這個(gè)誘因。目前推薦含有鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑以及兩種抗生素的兩周四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。
胃潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防?
??胃潰瘍應(yīng)該怎樣預(yù)防呢？????1．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、軟米飯、豆?jié){、豆腐和豆制品；富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)胃潰瘍患者機(jī)體抵抗力，有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。泛酸多的胃潰瘍患者應(yīng)少用牛奶。?
胃潰瘍飲食上應(yīng)注意什么
胃潰瘍的發(fā)病與飲食因素密切相關(guān)，在胃潰瘍的治療及調(diào)養(yǎng)過(guò)程中，患者飲食調(diào)養(yǎng)至關(guān)重要。一般情況下，胃潰瘍的發(fā)生與胃酸分泌有關(guān)，故胃潰瘍患者需盡量少食用酸性食物。胃潰瘍急性發(fā)作期時(shí)，盡量以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主；平時(shí)應(yīng)該保證良好的飲食習(xí)慣，比如清淡飲食、規(guī)律飲食、忌生冷辛辣刺激，注意少食多嚼，戒煙限酒，避免暴飲暴食、酗酒，多吃蔬菜水果增加維生素含量；胃潰瘍的調(diào)養(yǎng)還宜煲粥、飲用牛奶，可有效保護(hù)胃黏膜。適當(dāng)鍛煉身體、避免熬夜、過(guò)勞?？偠灾笣儜?yīng)該生活規(guī)律、飲食規(guī)律、心情舒暢。胃潰瘍患者避免過(guò)度勞累、生活不規(guī)律、飲食不規(guī)律、暴飲暴食、酗酒，應(yīng)該保持心情舒暢，適當(dāng)鍛煉身體，胃潰瘍就可以治療且避免再次復(fù)發(fā)。
胃潰瘍的癥狀及治療方法
胃潰瘍癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹痛、反酸、噯氣、惡心、黑便、嘔血等；胃潰瘍治療HP陽(yáng)性的話需要四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑）殺菌治療，HP陰性的話，以對(duì)癥治療為主，以質(zhì)子泵抑制劑類藥物為主。結(jié)合對(duì)癥治療，比如說(shuō)增加胃動(dòng)力，保護(hù)胃黏膜等等。同時(shí)，也要注意平時(shí)的飲食起居習(xí)慣。胃潰瘍應(yīng)該是良性潰瘍，其臨床特點(diǎn)是以反復(fù)發(fā)作的，周期性的，規(guī)律性的上腹痛為主要表現(xiàn)，腹痛位置一般位于劍突下或者是臍上偏左，疼痛一般是餐后1小時(shí)左右開始發(fā)作，維持1~2小時(shí)后慢慢緩解，往往有反酸、噯氣、惡心等癥狀，如果合并有出血的情況，可以出現(xiàn)黑便或者是嘔血等癥狀，一般可以通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。至于治療的方法，主要要根據(jù)有無(wú)幽門螺桿菌感染來(lái)確定。
胃十二指腸鏡是胃鏡嗎
胃鏡檢查始于食管開口，沿食管進(jìn)入胃腔，十二指腸乳頭部為止。胃鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)絕大部分的胃、十二指腸問(wèn)題，一般認(rèn)為胃十二指腸鏡就是普通的胃鏡。但是從嚴(yán)格意義上來(lái)講，胃鏡與十二指腸鏡完全不同。常見的上消化道疾病，比如胃炎，消化性潰瘍甚至胃癌等等，都可以通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。與胃鏡直視不同，十二指腸鏡是側(cè)視鏡，對(duì)檢查者的要求比胃鏡高，難度也比較大。胃十二指腸鏡可以清楚觀察到十二指腸乳頭結(jié)構(gòu)以及表面的黏膜情況，也可以取活檢，確定乳頭部病變性質(zhì)，可以通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行逆行胰膽管造影等等檢查可以排除胰腺膽道問(wèn)題，也可以通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行相關(guān)的治療。缺點(diǎn)是視野較小，容易遺漏，一般只是排除胰腺，膽道問(wèn)題，進(jìn)行的針對(duì)性檢查手段。
胃潰瘍一般會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻等通常都是胃潰瘍的常見并發(fā)癥，需要及時(shí)治療。具體分析如下：
糜爛性胃炎很嚴(yán)重么
糜爛性胃炎其實(shí)并不是非常嚴(yán)重，糜爛性胃炎是黏膜破損，但是還沒(méi)有達(dá)到黏膜下層，如果進(jìn)一步發(fā)展達(dá)到黏膜下層，就是所說(shuō)的潰瘍，所以可想而知糜爛性胃炎的黏膜的損傷還是比較淺表，所以并不是非常嚴(yán)重。糜爛性胃炎可能是由不同的原因引起，比如說(shuō)飲食的不注意，吃辛辣刺激的食物，或者吃了不當(dāng)?shù)囊恍┧幬锎碳ぃ热缯f(shuō)非甾體消炎藥，或者阿司匹林這類藥物對(duì)胃黏膜都會(huì)有受損，都可以引起胃黏膜的糜爛。糜爛性胃炎也可以分為不同的程度，有的時(shí)候只是局灶性的糜爛，甚至可以沒(méi)有任何癥狀，但有的時(shí)候可以看見胃竇散在多發(fā)的糜爛，這時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹疼、燒灼一系列的類似潰瘍性的癥狀，根據(jù)糜爛的程度采取不同措施，比如說(shuō)輕度的一些糜爛，飲食注意即可，重度的糜爛性胃炎需要用藥物干預(yù)。
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糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎
糜爛性胃炎其實(shí)并不是非常嚴(yán)重，糜爛性胃炎是黏膜破損，但是還沒(méi)有達(dá)到黏膜下層，如果進(jìn)一步發(fā)展達(dá)到黏膜下層，就是所說(shuō)的潰瘍，所以可想而知糜爛性胃炎的黏膜的損傷還是比較淺表，所以并不是非常嚴(yán)重。糜爛性胃炎也可以分為不同的程度，有的時(shí)候只是局灶性的糜爛，甚至可以沒(méi)有任何癥狀，但有的時(shí)候可以看見胃竇散在多發(fā)的糜爛，這時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹疼、燒灼一系列的類似潰瘍性的癥狀，根據(jù)糜爛的程度采取不同措施，比如說(shuō)輕度的一些糜爛，飲食注意即可，重度的糜爛性胃炎需要用藥物干預(yù)。
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胃潰瘍治療
胃潰瘍往往表現(xiàn)為飯后的疼痛，胃鏡下會(huì)發(fā)現(xiàn)有凹陷的潰瘍，表面有白苔或是黃苔，這種治療用質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑或者埃索美拉唑等藥物，一般至少要治療6個(gè)星期，有些病人吃了這些藥以后，疼痛消失就把藥停了，其實(shí)潰瘍沒(méi)有完全愈合?；颊呷绻缘牟缓线m或者精神壓力大或者是天氣變化，就容易復(fù)發(fā)。胃潰瘍往往有80%會(huì)合并有幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，要用四聯(lián)療法治療，即兩個(gè)抗生素加質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑治療，根除一般10天到14天，有85%的人可以根除。幽門螺桿菌根除以后，就不容易再出現(xiàn)胃潰瘍的復(fù)發(fā)。如果還有幽門螺桿菌感染，它特別容易引起胃潰瘍的復(fù)發(fā)，所以要根除幽門螺桿菌以后，治療停藥一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查幽門螺桿菌，判斷幽門螺桿菌是否根除，這是胃潰瘍最主要的治療方法。
胃潰瘍的治療方法
胃潰瘍這個(gè)說(shuō)大不大說(shuō)小不小的胃病，給大家?guī)?lái)的痛苦也是不小的，而且惡化后病發(fā)癥也特別多，嚴(yán)重者有直接導(dǎo)致胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此患上胃潰瘍后要及時(shí)治療，這樣才不會(huì)威脅到健康。
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