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點(diǎn)狀出血應(yīng)該指的是皮膚的點(diǎn)狀出血。皮膚的點(diǎn)狀出血實(shí)際上是非常輕的一種出血表現(xiàn)，我們就要看看這種出血表現(xiàn)與止血相關(guān)的這些指標(biāo)是不是有關(guān)系。一般情況下，黃體酮它是一種孕激素，實(shí)際上不會影響到血小板或者是凝血功能的，那么也可能正好是兩件事情合并在一起出現(xiàn)了。所以，我覺得首先點(diǎn)狀出血，并不是一種很嚴(yán)重的出血情況，應(yīng)該是不太影響藥物的服用。出現(xiàn)了點(diǎn)狀出血，要去檢查一下，是不是有造血系統(tǒng)的一些問題，首先要去查個(gè)血常規(guī)，看看血小板的數(shù)量是不是正常，也要同時(shí)看一下這里邊的白細(xì)胞的分類，有沒有異常的問題。如果存在著中間細(xì)胞的增多，或者是異常細(xì)胞的比例增加，那就要去完善一個(gè)白細(xì)胞的手工分類，來除外急性白血病。如果血小板的數(shù)量是正常的，同時(shí)就要再做一個(gè)凝血功能，看看凝血的相關(guān)指標(biāo)，凝血酶原時(shí)間，活化的凝血酶原時(shí)間，活化的凝血活酶時(shí)間，纖維蛋白原含量以及凝血酶時(shí)間，及指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，如果存在異常，要去進(jìn)一步的去做相應(yīng)的檢查。但是，凝血功能異常，一般它的出血相對是比較嚴(yán)重的，很少是以點(diǎn)狀出血這樣的形式表現(xiàn)，大多數(shù)會表現(xiàn)為，這種皮膚的大片的瘀斑，或者是血腫，以及牙齦出血、鼻出血，以及內(nèi)臟出血這樣的一種比較嚴(yán)重的出血模式。所以，這種點(diǎn)狀的出血，是凝血功能異常的可能性應(yīng)該不是太大。那么，第三方面就是血管方面是不是存在著異常，如果點(diǎn)狀出血發(fā)生的次數(shù)比較多，那也可以去查查VW因子的一個(gè)活性和濃度，看看是不是存在異常。但總的來講，皮膚的點(diǎn)狀出血應(yīng)該是比較輕的一種出血的表現(xiàn)，應(yīng)該很少吃藥物引起的，所以應(yīng)當(dāng)不太影響藥物的服用。

急性白血病的預(yù)后是怎么樣的呢。一般來說，如果不經(jīng)過特殊治療，急性白血病患者的平均生存期僅有三個(gè)月左右，甚至可能在診斷數(shù)天以后就會死亡。經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療已經(jīng)有不少患者的病情得到了緩解，以至于能夠長期生存。一到九歲的急性淋巴細(xì)胞白血病患者，如果白細(xì)胞小于五十乘以十的九次方每升，一般來說預(yù)后是比較好的，在病情完全緩解以后經(jīng)過鞏固和維持治療，百分之五十到百分之七十的患者能夠長期生存，甚至得到治愈。女性急性淋巴細(xì)胞白血病患者的預(yù)后一般好于男性，年齡偏大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高的急性白血病患者的預(yù)后相對較差。如果急性早幼粒細(xì)胞白血病患者在病情初期能夠存活，避免死亡，那就會有一個(gè)比較好的預(yù)后，大多數(shù)可以治愈。繼發(fā)性急性白血病復(fù)發(fā)以及有多藥耐藥性的患者需要長時(shí)間的化療，才能夠緩解病情，這種情況的患者一般來說預(yù)后比較差。合并有髓外白血病的患者預(yù)后也比較差。需要指出的是，某些愈后指標(biāo)的意義隨著治療方法的改進(jìn)發(fā)生也在變化，比如T細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞性白血病經(jīng)過有效的強(qiáng)化治療，預(yù)后也得到了很大的改善。目前臨床觀察發(fā)現(xiàn)，白血病患者在化療的同時(shí)如果結(jié)合中藥治療，化療之后繼續(xù)進(jìn)行中藥鞏固治療的話，就可以延長患者的生存期，這對于控制病情，治療白血病是有很好的療效的。

急性白血病是血液當(dāng)中一個(gè)重要的腫瘤，血液腫瘤包括淋巴瘤、骨髓瘤、白血病，白血病的發(fā)生率總體來說相對平穩(wěn)，血常規(guī)的檢查對急性白血病有重要的提示作用，一般表現(xiàn)為白細(xì)胞的增高、紅細(xì)胞和血小板的下降，還有就是在外周血白細(xì)胞的分類當(dāng)中出現(xiàn)原始的幼稚的細(xì)胞。這時(shí)需要做骨髓的檢查，所以真正確診白血病，主要是通過骨髓檢查。骨髓檢查最主要的是骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查，還可以做骨髓的細(xì)胞的組化染色，再有就是免疫學(xué)的流式細(xì)胞學(xué)的分析、骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)的分析、白血病相關(guān)基因的檢查，通過這些深度的分析判斷它的類型。

主要癥狀是出血、感染、貧血、器官精神癥狀，主要是消耗性的癥狀。白血病按照不同細(xì)胞的惡性程度分成很多種，如粒細(xì)胞或者髓細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病、NK細(xì)胞白血病等。具體的癥狀要分哪種類型的白血病。

急性白血病的檢查有血常規(guī)、肝腎功能、病毒感染指標(biāo)、血的化驗(yàn)指標(biāo)等。比較特殊的是骨穿、流式、免疫細(xì)胞學(xué)的檢查、染色體和基因檢查等。還有全身功能評估，比如臟器功能評估，包括全身ct、心臟彩超、心電圖、肝膽B(tài)超等。