溶血性貧血怎么治
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1057420次播放
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溶血性貧血要針對(duì)病因來進(jìn)行治療，正確的病因診斷是有效治療的前提，首先要去除病因。獲得性的溶血性貧血患者，查到病因并去除就可以治愈。比如，藥物誘發(fā)的溶血性貧血，在停止藥物以后，病情就能很快恢復(fù)。
某些免疫性的溶血性貧血可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其他的免疫抑制劑進(jìn)行治療，需要注意的是對(duì)于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不良的自身免疫性溶血性貧血需要較大劑量的糖皮質(zhì)激素維持治療。
如果貧血較為嚴(yán)重也要進(jìn)行輸血治療，這可以迅速地改善貧血的癥狀，但長(zhǎng)期依賴輸血有可能會(huì)導(dǎo)致血色病，要進(jìn)行去鐵治療。脾切除也可以應(yīng)用于紅細(xì)胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血。某些葉酸消耗比較多的慢性溶血性貧血患者，要注意適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。
某些免疫性的溶血性貧血可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其他的免疫抑制劑進(jìn)行治療，需要注意的是對(duì)于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不良的自身免疫性溶血性貧血需要較大劑量的糖皮質(zhì)激素維持治療。
如果貧血較為嚴(yán)重也要進(jìn)行輸血治療，這可以迅速地改善貧血的癥狀，但長(zhǎng)期依賴輸血有可能會(huì)導(dǎo)致血色病，要進(jìn)行去鐵治療。脾切除也可以應(yīng)用于紅細(xì)胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血。某些葉酸消耗比較多的慢性溶血性貧血患者，要注意適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。
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溶血能治好嗎
溶血能否治好，需要根據(jù)患者具體的情況分析。先天性溶血性貧血多數(shù)和基因缺陷有關(guān)，比如地中海貧血，輕癥病人不需要治療，有癥狀的病人可以通過切脾治療。特別危重的病人，可以通過骨髓移植的方法，改變?cè)煅杉?xì)胞基因治療。自身免疫性溶血性貧血，也就是體內(nèi)存在自身抗體，這些自身抗體攻擊患者的紅細(xì)胞，造成紅細(xì)胞破壞加速引起的溶血性貧血，糖皮質(zhì)激素藥物、血漿置換、脾切除等，都可以有效的控制，但這些治療很難保證疾病不再?gòu)?fù)發(fā)。
溶血檢查項(xiàng)目有哪些
診斷溶血需要檢查的項(xiàng)目，包括一般檢查和特殊檢查兩種。一般檢查項(xiàng)目有血常規(guī)檢查和外周血涂片檢查。血常規(guī)檢查可以看到紅細(xì)胞和血紅蛋白量減少。外周血涂片檢查，可以看到變形的紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞以及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)都增多。還需要做膽紅素代謝檢查和骨髓檢查。其他還要做血紅蛋白和尿紅蛋白測(cè)定，還有尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)等方面檢查。如果血漿游離血紅蛋白升高，尿血紅蛋白陽性，尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)陽性等，都說明有溶血現(xiàn)象。特殊性檢查，是指做紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)檢查和紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性測(cè)定的檢查。
溶血的概率
一般發(fā)生溶血的概率非常小，發(fā)生溶血反應(yīng)的新生兒，90%以上是因?yàn)槟赣H是O型血或者RH陰性血的情況。其次，如果新生兒體內(nèi)缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶，長(zhǎng)大后如果吃蠶豆，也會(huì)引起溶血反應(yīng)。還有就是輸血的時(shí)候，如果輸入血型不合的血液，就很容易發(fā)生溶血反應(yīng)。但是，這種概率非常的小。因?yàn)檩斞臅r(shí)候，首先獻(xiàn)血者的血液都是會(huì)做血型檢查。受血者在輸血之前，也會(huì)做血型檢查，而且還會(huì)做血型交叉配型檢查，用錯(cuò)的概率非常小，所以輸血發(fā)生溶血的概率也非常小。新生兒如果發(fā)生溶血反應(yīng)，只要能夠及時(shí)救治，基本都可以治愈。
溶血性貧血嚴(yán)重嗎
溶血性貧血較嚴(yán)重，可引起貧血、黃疸癥狀，導(dǎo)致人體免疫力下降，引起膽紅素代謝障礙等其他疾病，引起腹瀉、嘔吐等癥狀，還可引起急性腎衰竭等并發(fā)癥，危及生命。
溶血性貧血傳染嗎
溶血性貧血病因與紅細(xì)胞內(nèi)在與外在缺陷有關(guān)，如紅細(xì)胞酶缺陷、血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常及自身免疫性溶血性貧血等，與傳染性因素?zé)o關(guān)，不會(huì)傳染。
什么是慢性溶血性貧血
溶血性貧血是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力誘發(fā)的疾病?？赡苁窍忍爝z傳引起的，也可能是后天獲得性貧血?；加羞@種疾病時(shí)，常會(huì)伴隨著貧血、黃疸、脾臟腫大等癥狀；可以通過去除誘因、藥物、輸血、脾切除術(shù)等方法治療。
溶血性貧血的病因有什么
溶血性貧血的病因，即導(dǎo)致溶血性貧血的紅細(xì)胞壽命縮短的原因。紅細(xì)胞破壞加速原因可以概括為紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外部因素的異常。大多數(shù)紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷會(huì)導(dǎo)致遺傳性溶血，紅細(xì)胞外部因素異常引起的是獲得性溶血。溶血發(fā)生的場(chǎng)所也是造成溶血性貧血的重要原因。紅細(xì)胞內(nèi)在的缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷，比如遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷，還有紅細(xì)胞酶缺陷、球蛋白異常等；獲得性紅細(xì)胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等；非免疫性因素，包括物理基介因素，像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等?；瘜W(xué)因素也屬于非免疫因素，像蛇毒、苯等。還包括感染因素，比如支原體肺炎、傳染性的單核細(xì)胞增多癥等，這些都可能導(dǎo)致溶血的發(fā)生。紅細(xì)胞破壞可發(fā)生于血管內(nèi)溶血和血管外溶血。紅細(xì)胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血，發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟，臨床表現(xiàn)較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度升高，不會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會(huì)發(fā)生原位溶血，比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。
間接膽紅素偏高有什么原因
間接膽紅素偏高的原因，間接膽紅素是由于紅細(xì)胞破壞之后釋放入血的，如果說人體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生的間接膽紅素就會(huì)明顯的升高，比較常見于溶血性貧血，這種過量釋放的間接膽紅素，大大超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力，就會(huì)引起一些皮膚發(fā)黃等等，如果說肝臟的疾病像嚴(yán)重的肝炎，肝壞死，肝硬化也會(huì)使得肝臟代謝間接膽紅素的異常。那么引起間接膽紅素偏高，我們還需要根據(jù)偏高的數(shù)值嚴(yán)重的程度，以及是否合并一些其他的癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，像某些藥物或者是某些生理性的都可能會(huì)出現(xiàn)包括像以間接膽紅素升高為主的這樣的一種表現(xiàn)。那么像肝臟如果說出現(xiàn)了肝臟代謝異常，膽紅素不能夠正常地轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，或者說由于大量的飲酒，由于藥物都可能會(huì)增加間接膽紅素，像某些生理性的黃疸，一些先天性的代謝疾病，像某些青年人在查體的時(shí)候只是出現(xiàn)了一個(gè)輕微的間接膽紅素升高，我們認(rèn)為這是一種生理性的或者是良性的黃疸，不需要額外的關(guān)注。
溶血性貧血的癥狀
溶血性貧血包括急性溶血性貧血和慢性溶血性貧血兩種類型，患有急性貧溶血性貧血時(shí)，會(huì)有高燒、寒戰(zhàn)、黃疸、蛋白尿、腎衰竭等癥狀，治療不及時(shí)有致命的危險(xiǎn)?；加新匀苎载氀獣r(shí)，會(huì)有貧血、黃疸、肝脾腫大、膽石癥、膽絞痛等癥狀。
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溶血性貧血的病因有哪些
溶血性貧血發(fā)病的根本原因是紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞壽命縮短的主要原因是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外部因素異常，紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷、紅細(xì)胞酶缺陷和球蛋白的異常，所導(dǎo)致的大多是遺傳性溶血。紅細(xì)胞外部因素異常也會(huì)引起紅細(xì)胞壽命縮短，包括包括免疫性因素和非免疫性因素，形成獲得性溶血，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性的溶血等；非免疫性的因素包括物理基介因素、化學(xué)因素和感染因素。根據(jù)溶血發(fā)生的場(chǎng)所不同，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血，血管外溶血主要是發(fā)生在脾臟，臨床表現(xiàn)往往較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度的升高。
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膽堿酯酶高是怎么回事
對(duì)于高脂飲食、高脂血癥肥胖的病人，脂肪肝比較嚴(yán)重的病人，在進(jìn)行抽血檢測(cè)時(shí)會(huì)出現(xiàn)膽堿酯酶的異常升高；其次，某些內(nèi)分泌的疾病如甲亢或溶血性貧血等，也會(huì)出現(xiàn)膽堿酯酶的異常。膽堿酯酶是人體代謝脂肪的一種重要物質(zhì)，也是反映肝臟功能的重要手段之一。如果在做檢測(cè)之前大量進(jìn)食脂肪，會(huì)使肝臟當(dāng)中的脂肪堆積以及膽堿酯酶的活性升高，而代償性的來增加肝臟的合成功能，膽堿酯酶的異常升高，可以采取觀察，或者通過清淡飲食，改善脂肪肝，改善肝臟的功能之后來進(jìn)行復(fù)查。
溶血性貧血是怎么回事
溶血性貧血是指在人體的各種情況中出現(xiàn)了紅細(xì)胞的破壞。紅細(xì)胞破壞的原因非常多，溶血性貧血最常見，比如自身免疫性溶血性貧血，冷凝集綜合征。溶血性貧血很難在特別早期發(fā)現(xiàn)，比較常見的并發(fā)癥是伴發(fā)黃疸。
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溶血性貧血癥狀表現(xiàn)是什么
溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。溶血性貧血是一大類疾病，導(dǎo)致的原因很多，它的臨床表現(xiàn)就是貧血表現(xiàn)，頭暈乏力、沒勁、耳鳴或是臟器缺氧的一些表現(xiàn)。如果是自身免疫性溶血性貧血，可以合并一些自身免疫病的癥狀。
