溶血性貧血的病因有哪些
發(fā)布時間:2020-01-1064337次播放
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溶血性貧血發(fā)病的根本原因是紅細胞壽命縮短,紅細胞壽命縮短的主要原因是紅細胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細胞外部因素異常,紅細胞本身的內(nèi)在缺陷包括紅細胞膜缺陷、紅細胞酶缺陷和球蛋白的異常,所導致的大多是遺傳性溶血。
紅細胞外部因素異常也會引起紅細胞壽命縮短,包括包括免疫性因素和非免疫性因素,形成獲得性溶血,免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性的溶血等;非免疫性的因素包括物理基介因素、化學因素和感染因素。根據(jù)溶血發(fā)生的場所不同,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血,血管外溶血主要是發(fā)生在脾臟,臨床表現(xiàn)往往較輕,比如血清游離、血紅蛋白輕度的升高。
紅細胞外部因素異常也會引起紅細胞壽命縮短,包括包括免疫性因素和非免疫性因素,形成獲得性溶血,免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性的溶血等;非免疫性的因素包括物理基介因素、化學因素和感染因素。根據(jù)溶血發(fā)生的場所不同,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血,血管外溶血主要是發(fā)生在脾臟,臨床表現(xiàn)往往較輕,比如血清游離、血紅蛋白輕度的升高。
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溶血能治好嗎
溶血能否治好,需要根據(jù)患者具體的情況分析。先天性溶血性貧血多數(shù)和基因缺陷有關,比如地中海貧血,輕癥病人不需要治療,有癥狀的病人可以通過切脾治療。特別危重的病人,可以通過骨髓移植的方法,改變造血干細胞基因治療。自身免疫性溶血性貧血,也就是體內(nèi)存在自身抗體,這些自身抗體攻擊患者的紅細胞,造成紅細胞破壞加速引起的溶血性貧血,糖皮質(zhì)激素藥物、血漿置換、脾切除等,都可以有效的控制,但這些治療很難保證疾病不再復發(fā)。
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溶血有什么后果
溶血的后果,要看溶血導致的血紅蛋白降低程度和發(fā)生的速度綜合判斷。急性發(fā)作的血管內(nèi)溶血,血紅蛋白降低很快,也非常嚴重,機體來不及代償適應,會引起身體各個臟器嚴重的反應,如急性心功能衰竭、急性肺水腫等。血管內(nèi)溶血也會造成游離的血紅蛋白阻塞腎小管,引起急進性腎功能衰竭,甚至因為臟器功能衰竭,導致死亡。血管外溶血往往發(fā)生比較慢,血紅蛋白降低幅度不重,病人癥狀因人而異。部分病人表現(xiàn)為面色蒼黃、鞏膜黃染、膽紅素升高,一部分病人出現(xiàn)膽結(jié)石、肝脾腫大。
溶血性貧血吃什么好
溶血葡萄球菌是什么病
溶血會怎么樣
什么是遺傳性球形紅細胞增多癥
溶血性貧血嚴重嗎
溶血性貧血較嚴重,可引起貧血、黃疸癥狀,導致人體免疫力下降,引起膽紅素代謝障礙等其他疾病,引起腹瀉、嘔吐等癥狀,還可引起急性腎衰竭等并發(fā)癥,危及生命。
溶血性貧血有哪些分類
溶血性貧血是一種由于紅細胞過早破壞或破壞速度過快而導致的貧血疾病。根據(jù)溶血性貧血的發(fā)生機制和病因,可以分為免疫性溶血性貧血、非免疫性溶血性貧血、機械性溶血性貧血、感染性溶血性貧血這幾種情況。
溶血性貧血如何治
溶血性貧血是抑制性疾病,要針對病因分情況治療。獲得性溶血性貧血患者,查到病因去除可以治愈。藥物誘發(fā)的溶血性貧血停止藥物病情能很快恢復。感染導致的溶血性貧血,控制感染溶血會隨之停止。正確的病因診斷是有效治療的前提,治療第一步是去除病因。懷疑有溶血性輸血反應,要立即停止輸血再查明原因。感染會引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,要注意防治。糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑,對某些免疫性溶血性貧血有效。糖皮質(zhì)激素反應不良的自身免疫性溶血性貧血,需大劑量糖皮質(zhì)激素維持治療。溶血性貧血最開始表現(xiàn)是貧血,貧血較為嚴重要進行輸血治療或成分輸血治療,這可以迅速改善貧血癥狀。輸血對某些溶血性貧血類型會造成嚴重的不良反應,要針對指征嚴格把關。脾切除可以應用于治療溶血性貧血,適合紅細胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血,比如遺傳性球形紅細胞增多征。血紅蛋白病脾切除雖然不能治愈疾病,但可以減輕紅細胞的破壞,緩解病情。急性血管內(nèi)溶血會引起急性腎衰竭,休克會導致休克電解質(zhì)紊亂等致命并發(fā)癥,要積極處理。某些葉酸消耗多的慢性溶血性貧血,要注意補充葉酸。慢性血管內(nèi)溶血會增加鐵的丟失,在證實缺鐵后可以用鐵劑來治療。長期依賴輸血可能會導致血色病,也要去鐵治療。
溶血性貧血怎么治
溶血性貧血可以采用西醫(yī)療法來治,具體需要靜脈滴注氫化可的松等糖皮質(zhì)激素藥物,同時可對癥使用多巴胺和速尿劑,還可以酌情注射免疫抑制劑和丙種球蛋白。另外,也可對癥煎服竹葉石膏湯或茵陳四苓散調(diào)理,具備指征時可做脾切除手術。
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膽堿酯酶高是怎么回事
對于高脂飲食、高脂血癥肥胖的病人,脂肪肝比較嚴重的病人,在進行抽血檢測時會出現(xiàn)膽堿酯酶的異常升高;其次,某些內(nèi)分泌的疾病如甲亢或溶血性貧血等,也會出現(xiàn)膽堿酯酶的異常。膽堿酯酶是人體代謝脂肪的一種重要物質(zhì),也是反映肝臟功能的重要手段之一。如果在做檢測之前大量進食脂肪,會使肝臟當中的脂肪堆積以及膽堿酯酶的活性升高,而代償性的來增加肝臟的合成功能,膽堿酯酶的異常升高,可以采取觀察,或者通過清淡飲食,改善脂肪肝,改善肝臟的功能之后來進行復查。
溶血癥的癥狀
當新生兒出現(xiàn)溶血癥后,很快就會出現(xiàn)嚴重的黃疸癥狀,還會有明顯的肝脾腫大癥狀。如果出現(xiàn)溶血癥后沒有及時治療,有可能會出現(xiàn)貧血,全身浮腫,心衰,發(fā)燒,嗜睡,驚厥等癥狀,嚴重時會導致死亡。
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溶血性貧血癥狀表現(xiàn)是什么
溶血性貧血是由于紅細胞破壞速率增加,超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。溶血性貧血是一大類疾病,導致的原因很多,它的臨床表現(xiàn)就是貧血表現(xiàn),頭暈乏力、沒勁、耳鳴或是臟器缺氧的一些表現(xiàn)。如果是自身免疫性溶血性貧血,可以合并一些自身免疫病的癥狀。
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- 1 溶血性貧血是怎么來的
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