什么是急性胰腺炎

發(fā)布時間：2020-01-1060012次播放

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急性胰腺炎是各種原因引起胰腺自我消化過程。
急性胰腺炎表現為突發(fā)急性上腹疼痛，并有陣發(fā)性加劇，疼痛可累及腰背部。實驗室檢查中可出現血淀粉酶、尿淀粉酶顯著升高。腹部超聲、腹部CT、核磁上出現胰腺水腫、出血、壞死等表現。

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血液淀粉酶高提示什么情況

血液淀粉酶主要是反映的疾病是急性胰腺炎，除了血清淀粉酶，還會檢查尿淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的發(fā)生、發(fā)展的重要指標。胰腺是體內的非常重要的消化腺，幾乎分泌所有的消化酶，其中最重要的就是淀粉酶。急性胰腺炎最主要的發(fā)生原因是由于暴飲暴食，大量飲酒，就會有可能造成出現急性胰腺炎這樣的疾病。急性胰腺炎最開始是胰腺外的分泌細胞出現大量的水腫，嚴重的時候還會出現急性壞死性胰腺炎，疾病就會變得非常的危重，因為急性胰腺炎的急性發(fā)作非常多的情況下，是會造成病人出現危及生命的這樣的情況了。所以在懷疑急性胰腺炎出現了急腹癥的時候，懷疑急性胰腺炎的時候，要做血清的淀粉酶的檢測，還有尿液的淀粉酶的檢測。血清的淀粉酶的檢測一般是在發(fā)生了8到12個小時的時候，開始出現升高，逐漸會持續(xù)幾天的時間尿的淀粉酶升高，一般是在12到24個小時，中間會出現升高的持續(xù)時間要比血清淀粉酶持續(xù)時間更長一些。在整個疾病的血清淀粉酶超過了500單位每升的時候，認為就是陽性，主要是通過血清淀粉酶來診斷病人的急腹癥是不是急性胰腺炎，來通過這個指標來監(jiān)測急性胰腺炎控制的是否理想。除了淀粉酶、血清淀粉酶、尿淀粉酶檢測以外，腹部CT也是在整個診斷過程中非常重要的工具。

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2021-10-15

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急性胰腺炎都有什么并發(fā)癥

急性胰腺炎的并發(fā)癥，分為輕型的急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎早期并發(fā)癥、重癥胰腺炎晚期并發(fā)癥。輕型的急性胰腺炎，通常表現為腹痛、不能進食等等，甚至個別出現發(fā)燒。往往并發(fā)癥相對較少，通過禁食抑制胰酶的治療可治愈。重癥急性胰腺炎，并發(fā)癥可能會更多，早期重癥急性胰腺炎可以出現多個臟器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺，可出現ARDS，需要進行呼吸支持；可引起腹脹、腹腔積液，引起胃腸道癥狀，甚至腹壓增高；可引起腎功能損害、腎衰竭，需要進行持續(xù)血濾進行腎功能替代；可引起血液系統出血凝血機制障礙，需通過用新鮮血漿等凝血因子治療。晚期并發(fā)癥包括胰周壞死感染，腹腔出血、胃瘺、腸瘺、胰腺假性囊腫形成等。

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2020-02-24

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急性胰腺炎能治愈嗎

急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對于重癥胰腺炎，會伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動脈瘤出血。如果能夠通過醫(yī)療手段可逆，通過介入手段、外科手術手段，是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說能夠通過外科干預控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現后期并發(fā)癥，通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆，會引起重癥胰腺炎死亡。

語音時長 03:14

2020-02-24

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急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些

急性胰腺炎的并發(fā)癥，分為輕型的急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎早期并發(fā)癥、重癥胰腺炎晚期并發(fā)癥。輕型的急性胰腺炎，通常表現為腹痛、不能進食等等，甚至個別出現發(fā)燒。往往并發(fā)癥相對較少，通過禁食抑制胰酶的治療可治愈。重癥急性胰腺炎，并發(fā)癥可能會更多，早期重癥急性胰腺炎可以出現多個臟器功能不全甚至衰竭。如累及到肺，可出現ARDS，需要進行呼吸支持；可引起腹脹、腹腔積液，引起胃腸道癥狀，甚至腹壓增高；可引起腎功能損害、腎衰竭，需要進行持續(xù)血濾進行腎功能替代；可引起血液系統出血凝血機制障礙，需通過用新鮮血漿等凝血因子治療。晚期并發(fā)癥包括胰周壞死感染，腹腔出血、胃瘺、腸瘺、胰腺假性囊腫形成等。

2020-01-14 56599次播放

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如何預防急性胰腺炎

急性胰腺炎的預防方法就是減肥、少食多餐，進食清淡易消化食物，避免暴飲暴食和飲酒。急性胰腺炎患者通常有惡心、嘔吐，血中淀粉酶和脂肪酶異常升高，影像學檢查會發(fā)現胰腺周圍有滲出的臨床表現。雖然大多數患者屬于輕型的胰腺炎，病情不是很重，但有一部分患者發(fā)病時會形成重癥急性腺炎，需要在ICU進行救治，所以一定要避免急性胰腺炎的發(fā)生。要注意：1、要完善腹部的超聲，明確膽道、膽囊有無結石，避免膽源性胰腺炎的發(fā)作。2、還有一部分由于高脂血癥引起的急性胰腺炎，這類患者多數體態(tài)肥胖，發(fā)病之前吃了大量的油膩食物。

2020-01-13 60884次播放

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急性胰腺炎怎么治療

輕型胰腺炎的治療以內科保守治療為主。對于重癥胰腺炎的患者，它的早期治療應該以臟器功能的保護為主。急性胰腺炎是我們比較常見的一類急腹癥。對于大部分胰腺炎患者來說，是輕型的胰腺炎，治療以保守治療為主，包括禁食，水，腸外營養(yǎng)，包括預防性地使用抗生素，通過內科的保守治療以后，病情都能得到一個逐步的緩解。而重癥胰腺炎在胰腺本身受累的情況下，還容易出現其他臟器功能的受累，應該以臟器功能的保護為主。包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能，肺臟功能的保護，甚至在合并出現臟器功能衰竭的時候，要給予及時的臟器功能支持。

2019-12-26 58335次播放

急性胰腺炎需要做哪些檢查

急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗，還有影像的檢查，前者主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等等，后面也包括超聲、CT或者核磁。抽血主要檢查的項目是血常規(guī)，重點看白細胞、中性分類、血小板、血紅蛋白的水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶，這個來判斷胰腺炎嚴重的程度、壞死的程度。對于血糖、血電解質的水平、血氣分析以及炎癥介質，這些指標對于對患者身體的綜合判斷也是具有重要的意義的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的檢測也有一定的意義，特別是對于判斷急性慢性病程對病情的階段有幫助的檢測手段。腹部的影像檢查里面，有常規(guī)的腹部超聲，但是超聲會受到一定的局限，因為對氣體是有影響。部分患者因為腹腔的胃腸脹氣，超聲波就過不去了，導致胰腺檢測就受限，對局部的病情判斷是很困難，但是可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石，這些還是有一定的幫助的。在出現超聲檢測效果不好的時候，就需要進行的CT或者是腹部的核磁檢測。當然腹部CT因為是比較快的，認為腹部的CT平掃和增強是判斷胰腺炎的病情診斷分期是新標準。個別的情況下，對胰周的積液、胰周胰腺的形態(tài)的整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強來實現?？傊?，要結合血的結果，結合影像的結果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。

語音時長 02:03

2019-12-20

53764次收聽

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急性胰腺炎要如何治療

急性胰腺炎的治療包括保守治療、手術治療。在急性胰腺炎的早期或輕癥的情況下，主要采用保守治療，括基本的營養(yǎng)支持、抗感染，還有抑制胰腺的外分泌，維持水電解質和酸堿的平衡，預防并發(fā)癥發(fā)生。在非手術治療里，主要目的就是保護器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。手術治療的辦法，往往多用于局限或區(qū)域性胰周的一些積液。在出現繼發(fā)感染或出現全身中毒癥狀加重時，進行相應的手術治療。手術治療目前主要強調微創(chuàng)，進行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經皮腎鏡下壞死組織的清創(chuàng)引流，或是腹腔鏡下壞死組織的清創(chuàng)引流等。

2019-12-20 56932次播放

急性胰腺炎為什么要禁食

胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過多和胰管不暢兩個因素有關。進食會刺激胰腺的分泌，在急性炎癥期，會導致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，讓胰腺休息，逐漸恢復。也可以通過放置空腸營養(yǎng)管將食物直接進入到人體的小腸內，給予患者足夠的營養(yǎng)，有利于患者的恢復。

2019-12-09 62713次瀏覽

急性胰腺炎吃哪些藥

急性胰腺炎患者多不吃藥，主要是通過靜脈給予抑制胰腺分泌、PPI類的藥物以及抗感染類藥物。急性胰腺炎出現時，第一條治療原則是要患者要禁食水?；颊哌M食后，食物會刺激十二指腸乳頭，會刺激促進胰腺分泌，加重胰腺負擔，使胰腺炎癥狀加重。一般治療胰腺炎藥物都通過靜脈給，而不是口服。靜脈要給抑制胰腺分泌、PPI類的藥物，還有營養(yǎng)支持以及必要抗感染藥物。

語音時長 01:08

2019-11-13

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急性胰腺炎的癥狀

急性胰腺炎它的癥狀一般是突發(fā)的、劇烈的中上腹部的疼痛，一般是一個持續(xù)性的疼痛會特別劇烈?；颊唠y以忍受。這個時候患者的疼痛還有一個特點就是它患者取彎腰抱膝位的時候，疼痛可以緩解?；颊邚澭臅r候抱著肚子，這時候會舒服一點。這是它疼痛的特點。有一些胰腺炎的患者可能會出現一些嘔吐的癥狀，患者還有可能會出現發(fā)燒這些情況，這些都是胰腺炎的一些癥狀。胰腺炎由于胰腺刺激還有可能引起來一些腸麻痹的癥狀，就是患者腹脹、大便不太通這些情況。

2019-11-13 50022次播放

急性胰腺炎的早期癥狀

急性胰腺炎的早期癥狀主要表現在腹痛，因為胰腺會對食物起到消化的作用，當出現胰腺炎時，食物就不再正常消化，堆積在腸胃中引發(fā)腹痛。同時又出現惡心嘔吐的癥狀，這會降低食欲，吃不下飯，嘔吐還會消耗人體所需的營養(yǎng)物質，不利于機體各項生命活動的進行。當出現急性胰腺炎的早期癥狀時，病人就要及時去醫(yī)院確診從而采取治療方法。

2019-10-17 60135次瀏覽

急性胰腺炎怎么治療

急性胰腺炎是一種常見的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應，不易治愈，急性胰腺炎的初期還未感染者應采用非手術治療，要補充液體以及營養(yǎng)支持，聯合使用抗生素來治療。對于伴有胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人，應采取手術治療。另外，還要注意飲食，注意休息。

2019-05-20 57630次瀏覽

急性胰腺炎患者用什么藥

急性胰腺炎是很常見的一種胰腺疾病，需要盡早的用藥治療，常用的藥物包括西藥和中藥。西藥主要就是抗生素和止痛劑，中藥有清胰利膽顆粒，胰膽炎合劑，胰膽舒膠囊和逍遙丸。

2019-05-13 57512次瀏覽

急性胰腺炎嚴重嗎

如果胰腺酶沒有及時排入其他消化器官中會對胰腺造成非常大傷害，從而就會破壞胰腺內部的保護膜。一般來說急性胰腺炎有兩種情況，一種屬于輕度的急性胰腺炎，輕度急性胰腺炎治療后一般恢復較好，不會留下后遺癥，另一種是重度急性胰腺炎，治療不及時會造成生命危險。因此想要治療還是要對它有具體了解，這樣就能夠更好的治愈。

2019-01-16 61806次瀏覽