肺栓塞是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間:2020-01-1052736次播放
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肺栓塞的常見(jiàn)原因有哪些
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肺栓塞常見(jiàn)原因是栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致。肺栓塞是由于內(nèi)源或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)和右心功能障礙的一種疾病??赡苁沁z傳因素、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、靜脈血液淤滯等原因誘發(fā)。其中肺血栓塞癥是肺栓塞的常見(jiàn)類型。肺血栓栓塞癥常與深靜脈血栓形成有關(guān)。病情較輕的肺栓塞患者可能沒(méi)有癥狀表現(xiàn),但是大部分患者常會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥。由于肺栓塞的復(fù)發(fā)較高,建議肺栓塞患者定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。如果患有肺栓塞,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。日常需要多喝水,戒煙戒酒,盡量避免久坐不動(dòng)。
肺栓塞能徹底根治嗎
肺栓塞能徹底根治嗎?一旦患上肺栓塞,不僅危害健康,而且會(huì)使生活受到極大的影響,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要盡早就醫(yī),早治療是恢復(fù)健康的前提,今天我們一起來(lái)了解一下,肺栓塞能徹底根治嗎:
肺栓塞治療新進(jìn)展
肺栓塞治療新進(jìn)展?這個(gè)疾病的治療方法很多人都不知道,但是這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)影響到正常的生活,而且治療不好的情況下可能會(huì)出現(xiàn)癌變的情況發(fā)生,那么,下面我們一起了解下肺栓塞治療新進(jìn)展吧!
兒童怎樣預(yù)防肺栓塞
肺栓塞的形成絕大多數(shù)都是血栓造成的,所以說(shuō)有血栓患者生活當(dāng)中就應(yīng)該注意預(yù)防,在臨床上還發(fā)現(xiàn)其實(shí)肺栓塞有很多的危險(xiǎn)致病因素,比如說(shuō)年齡過(guò)大,尤其是七十五歲以上的人群還有肥胖的人士,腫瘤的患者都是高危人群,那么,兒童怎樣預(yù)防肺栓塞?
肺栓塞能被治愈嗎
肺栓塞能被治愈嗎?肺栓塞可能不少人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),其實(shí)這個(gè)疾病的患者不在少數(shù),大多數(shù)的人都不知道這個(gè)疾病帶來(lái)什么樣的傷害,可是患者卻承擔(dān)著非常大的壓力,下面我們一起了解下肺栓塞能被治愈嗎?
肺栓塞究竟是怎么回事
肺栓塞形成后,大多數(shù)栓子未經(jīng)處理可自行溶解,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),注射栓子產(chǎn)生肺栓塞后,立即出現(xiàn)肺換氣功能降低,但幾周后可以逐漸恢復(fù)正常。新鮮栓子形成后,機(jī)體通過(guò)纖溶和機(jī)化過(guò)程使血栓溶解消散,血管通路恢復(fù)正常,那么,肺栓塞究竟是怎么回事?
肺栓塞是什么原因
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肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、空氣栓塞以及氧氣栓塞等,各種栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支所引起,表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙和呼吸功能障礙。其中肺血栓栓塞癥是肺栓塞最常見(jiàn)的類型,栓子從血栓上脫落之后,遷移到肺部血管,從而導(dǎo)致肺栓塞,可能危及生命,引起肺血栓。栓塞癥的血栓,主要來(lái)源于深靜脈血栓形成,下肢深靜脈比較多見(jiàn),其次是盆腔、上肢的靜脈。肺栓塞和深靜脈血栓的形成,在發(fā)病機(jī)制上相互關(guān)聯(lián),所以一般都認(rèn)為它們是同一疾病發(fā)展的不同階段或同一疾病的不同臨床表現(xiàn)方式,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞。
胸水是什么原因引起的
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胸水分為漏出液和滲出液,常見(jiàn)原因不同,漏出液可見(jiàn)于充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合癥、腹膜透析、肺不張、粘液性水腫、肺栓塞等。滲出液原因有很多,常見(jiàn)于惡性胸腔積液,如肺癌、淋巴瘤、間皮瘤、胸膜轉(zhuǎn)移瘤等。感染也可造成滲出液常見(jiàn),以肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎、真菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、寄生蟲(chóng)性胸膜炎以及腹腔膿腫炎性滲出刺激也可以造成胸腔積液。非感性胃腸道疾病,見(jiàn)于胰腺炎、食管破裂,腹部手術(shù)也可以導(dǎo)致胸腔有滲出液。膠原血管疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、免疫母細(xì)胞淋巴結(jié)病也可以造成胸腔積液。其他的炎癥如石棉肺、放射治療、淋巴疾病、乳糜胸、淋巴管肌瘤病、黃甲綜合癥等也可以造成胸腔滲出液。
肺栓塞為什么血壓低
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肺栓塞后經(jīng)肺靜脈回流至左循環(huán)的血液減少,左心室的舒張末期充盈壓下降,體循環(huán)壓力趨于下降,通過(guò)興奮交感神經(jīng)使心率和心肌收縮率增加,以維持心排血的量相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)通過(guò)心率和心肌收縮力的改變,不能代償回心血量的繼續(xù)下降時(shí),心排血量明顯減少,造成了血壓下降。內(nèi)臟血管收縮,外周循環(huán)阻力增加,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克的癥狀。肺栓塞主要是由于各種栓子的脫落,阻塞肺動(dòng)脈以及分支引起疾病。最常見(jiàn)肺塞血栓,是下肢深靜脈血栓形成脫落以后,造成肺栓塞。肺栓塞可引起低血壓,甚至?xí)霈F(xiàn)休克。肺栓塞一旦發(fā)生并確診后,應(yīng)該積極治療,包括溶栓,多使用血管活性的藥。在臨床上表現(xiàn)為突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽這樣的表現(xiàn),并伴有腦缺氧狀態(tài)。比如極度的焦躁不安、倦怠、惡心、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。栓子一般都是神經(jīng)脈內(nèi)血栓,其他的栓子包括脂肪栓、空氣栓、羊水栓塞等等。
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肺栓塞為什么會(huì)胸痛
如果有大塊的血栓堵到了肺動(dòng)脈主干會(huì)造成肺組織缺血,甚至造成肺部的梗死,一旦有血流中斷,就會(huì)刺激血管壁以及內(nèi)皮,會(huì)發(fā)生化學(xué)上的反應(yīng),引起體內(nèi)的一些疼痛的介質(zhì)被激活,引起胸痛,很嚴(yán)重的肺部梗死,甚至有肺組織壞死的表現(xiàn),咳嗽的時(shí)候會(huì)有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況,除了常規(guī)冠心病的篩查,還要考慮是否有肺栓塞,尤其是合并下肢靜脈曲張、下肢血栓的患者,一旦出現(xiàn)很劇烈的胸痛,除外冠心病,主動(dòng)脈夾層的基礎(chǔ)上,要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
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急性肺栓塞會(huì)復(fù)發(fā)嗎
如果是雙下肢靜脈血栓形成,有可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作,因?yàn)檠ㄓ锌赡軙?huì)對(duì)下肢靜脈的內(nèi)皮或者靜脈瓣造成一定程度的破壞,一旦得了下肢靜脈血栓,有可能是一個(gè)反復(fù)的過(guò)程,如果還有下肢靜脈曲張,曲張的血管更容易出現(xiàn)血栓的形成。因此一旦診斷了是肺栓塞,而且肺栓塞它的血栓來(lái)源是下肢深靜脈,極有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,因此建議大家進(jìn)行下肢深靜脈血栓的篩查,對(duì)靜脈曲張進(jìn)行積極有效的防護(hù),必要時(shí)進(jìn)行彈力襪的保護(hù),甚至做曲張的血管手術(shù),防止栓塞反復(fù)。
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肺栓塞病人注意事項(xiàng)
第一,肺栓塞患者抗凝治療的同時(shí),做好抗凝藥物的密切監(jiān)測(cè)。第二,日常飲食中避免食用堅(jiān)硬的食物,比如帶骨頭、帶刺的食物,否則可能會(huì)劃破患者的消化道,引起出血。第三,日常生活中密切注意出血傾向,有可能存在抗凝過(guò)度的問(wèn)題,一定要及時(shí)地就醫(yī)。第四,抗凝藥物一定要堅(jiān)持使用,不要隨時(shí)中斷,中斷一定要征得醫(yī)生的同意,否則會(huì)導(dǎo)致血栓的復(fù)發(fā),血栓的不溶解,而出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。第五,在使用抗凝藥物過(guò)程中,注意飲食結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,這樣患者的血藥濃度,抗凝效果也能比較穩(wěn)定。
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肺CT能看出肺栓塞嗎
醫(yī)生要診斷肺栓塞,普通CT平掃僅有提示意義,不能直接診斷肺栓塞。要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù),患者需要打造影劑,然后再做CT的掃描,稱之為CT肺血管造影。通過(guò)外周靜脈注射造影劑,在一定的時(shí)間后,給患者進(jìn)行肺部的掃描,使肺血管肺動(dòng)脈顯影,絕大部分肺動(dòng)脈能夠充分顯影,有主干道分支能夠顯影出來(lái)。如果有一部分地方的造影劑沒(méi)有顯影出來(lái),有的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)管腔里頭有造影劑的充盈缺損,這樣的情況能獲得肺栓塞診斷的直接征象。所以CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損,診斷價(jià)值非常高。
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肺血栓是怎么引起的
肺血栓最常見(jiàn)的原因是下肢深靜脈的血栓,下肢深靜脈血栓脫落以后,最常見(jiàn)的就是栓塞在肺的動(dòng)脈。而心肺一些慢性疾病會(huì)有缺氧狀態(tài),缺氧以后血紅蛋白增多,血液處于一個(gè)高黏狀態(tài),也可能會(huì)形成血栓。臨床上常見(jiàn)的還有長(zhǎng)期使用避孕藥也可能誘發(fā)血栓的一個(gè)形成,會(huì)堵塞肺動(dòng)脈形成了肺血栓;一些靜脈損傷,比如外科手術(shù)創(chuàng)傷燒傷以后,會(huì)引起來(lái)靜脈的損傷,尤其是盆腔和腹部惡性腫瘤切掉以后,更容易引起下肢靜脈的血栓,最后引起肺血栓的栓塞,形成了肺栓塞癥!
肺栓塞的護(hù)理
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肺栓塞為臨床危重癥,死亡率較高,患者護(hù)理對(duì)病情恢復(fù)很重要,如一般護(hù)理、病情觀察以及抗凝溶栓護(hù)理。一、一般護(hù)理:需要絕對(duì)臥床2到3周,45°半臥位或健側(cè)臥位,有效制動(dòng)避免胸腹壓增加因素,避免肺功能進(jìn)一步損害及再發(fā)栓塞。提供安全舒適環(huán)境,對(duì)患者予以安慰,加強(qiáng)溝通,降低其焦慮和恐懼心理,保持良好心情有利于配合治療,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病信心。清淡飲食保持大便通暢。二、病情觀察:嚴(yán)密觀察病人心律、心率、體溫、血壓等;觀察胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺情況、血氧飽和度;觀察病人末梢循環(huán)、肢體溫度,雙下肢腿圍等。三、抗凝溶栓護(hù)理:抗凝溶栓治療最主要的并發(fā)癥是胃腸道及顱內(nèi)出血,觀察有無(wú)出血現(xiàn)象,重點(diǎn)觀察皮膚有無(wú)淤點(diǎn)淤斑,有無(wú)嘔血黑便,有無(wú)頭痛嘔吐等現(xiàn)象。
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- 4 肺栓塞是怎樣造成的
- 5 肺栓塞怎么怎么引起的
- 6 肺栓塞如何容易引起
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