心臟瓣膜病如何治療
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0964540次播放
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心臟瓣膜病的治療主要通過藥物治療,嚴(yán)重的需要通過手術(shù)治療。
初期比較輕的時(shí)候,通過及時(shí)就醫(yī)得到專業(yè)的內(nèi)科治療,包括吃一些藥物來調(diào)整患者的心臟功能,改善患者的生活質(zhì)量。
瓣膜病逐漸進(jìn)展到一定程度的時(shí)候,要及時(shí)的到心臟外科??凭驮\,通過手術(shù)解決瓣膜病的問題。
手術(shù)的方式也很多,包括患者得瓣膜病,有機(jī)械瓣和生物瓣置換手術(shù)。另外從心臟外科??平嵌戎v,做的比較多的是修復(fù)手術(shù),主張用患者的瓣膜,通過修復(fù)來改善瓣膜的結(jié)構(gòu)達(dá)到治療目的。
初期比較輕的時(shí)候,通過及時(shí)就醫(yī)得到專業(yè)的內(nèi)科治療,包括吃一些藥物來調(diào)整患者的心臟功能,改善患者的生活質(zhì)量。
瓣膜病逐漸進(jìn)展到一定程度的時(shí)候,要及時(shí)的到心臟外科??凭驮\,通過手術(shù)解決瓣膜病的問題。
手術(shù)的方式也很多,包括患者得瓣膜病,有機(jī)械瓣和生物瓣置換手術(shù)。另外從心臟外科??平嵌戎v,做的比較多的是修復(fù)手術(shù),主張用患者的瓣膜,通過修復(fù)來改善瓣膜的結(jié)構(gòu)達(dá)到治療目的。
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心臟瓣膜病怎么診斷
心臟瓣膜病要盡快的診斷,還是從患者本身不良感受開始。當(dāng)患者出現(xiàn)不正常或異常的感受后,一定要及時(shí)就醫(yī)。實(shí)際上瓣膜病的診斷不是很難,到??瓶剖液?,進(jìn)行瓣膜病的診斷還是很容易。醫(yī)生主要通過查體以及詢問病史,發(fā)現(xiàn)患者心臟心界的擴(kuò)大,心前區(qū)聽診有明確的雜音,可基本上考慮患者存在瓣膜病的可能性。現(xiàn)在明確診斷的手段已發(fā)展得非常好,瓣膜病主要的診斷檢查是心臟超聲,超聲如患者所說是做心臟彩超。超聲能非常精準(zhǔn)的診斷患者的瓣膜病,通過超聲來看,由于瓣膜病對(duì)心臟結(jié)構(gòu)本身的影響,都能做出精確的診斷,給醫(yī)生提供進(jìn)一步明確的治療依據(jù)。
心臟瓣膜病可以自愈嗎
首先心臟瓣膜病會(huì)是有很多原因引起的。有常見的風(fēng)濕熱的原因,另外還有一些包括其他的炎癥改變,還有一些先天性的因素,有一些是先天畸形導(dǎo)致的,像主動(dòng)脈瓣的二葉畸形相關(guān)這樣一些病變,既然存在心臟解剖的這樣結(jié)構(gòu)的一個(gè)異常,談到瓣膜會(huì)出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全,它可能會(huì)累及瓣葉、瓣環(huán)、間鎖和乳突肌,所以這樣的瓣膜病很少有自愈的,不可能發(fā)生這樣的自愈的一個(gè)病情的轉(zhuǎn)歸。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的瓣膜有這樣異常的表現(xiàn)不管它是否有相應(yīng)的臨床癥狀。有的很多患者是因?yàn)檎麄€(gè)心臟病程的進(jìn)展非常的緩慢,導(dǎo)致的患者有時(shí)候就診時(shí)他并沒有相應(yīng)的臨床癥狀。但是如果經(jīng)過體檢包括心臟彩超,最后明確證明患者的瓣膜狹窄或者這種關(guān)閉不全的程度很嚴(yán)重的時(shí)候,就要盡早的進(jìn)行治療,治療也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,早期可以進(jìn)行藥物治療,如果重癥的時(shí)候一定要進(jìn)行手術(shù)才能保證畸形的完整矯正。
怎么診斷心臟瓣膜病
可以根據(jù)癥狀、體格檢查,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,最終會(huì)通過心臟超聲來綜合評(píng)定,做出心臟瓣膜病的臨床診斷。心臟瓣膜病在北方是非常高發(fā)的,最重要的原因是一些風(fēng)濕熱所引起的,其他的原因也包括一些心臟病先天性的因素,比如一些主動(dòng)脈瓣的二瓣畸形,好多患者其實(shí)之前是沒有自發(fā)表現(xiàn)的,如果在體檢的過程中,醫(yī)生提示聽到雜音,這樣會(huì)提示可能有心臟的瓣膜病,進(jìn)而會(huì)通過體表的心臟彩超結(jié)合體檢的雜音,就可以明確診斷心臟瓣膜病。當(dāng)然有一些患者可能呈現(xiàn)一個(gè)急性癥狀的表現(xiàn),突發(fā)的急性心衰,還有大多數(shù)患者是慢性的心臟病結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)異常,逐漸引起心臟的功能惡化,表現(xiàn)是呈一個(gè)逐漸進(jìn)行的過程,會(huì)根據(jù)患者的早期活動(dòng)能力的耐力的下降起到一個(gè)提示的作用,患者有這樣的癥狀,應(yīng)該盡早來醫(yī)院就診。
心臟瓣膜病如何治療
心臟瓣膜病通過注意休息和手術(shù)治療。癥狀較輕,進(jìn)行常規(guī)體格檢查和心臟超聲檢查,評(píng)定心臟瓣膜狹窄的部位或者關(guān)閉不全的程度,只有輕度返流,隨著年齡的增長(zhǎng),瓣膜出現(xiàn)退行性的變化,最初在超聲表現(xiàn)上,出現(xiàn)瓣膜的鈣化,根據(jù)退行性改變的程度決定治療方式,早期輕度的反流很多老年人都會(huì)出現(xiàn),注意休息,常規(guī)生活方式生活不會(huì)受影響。整個(gè)瓣膜病到中度程度的時(shí)候,定期每個(gè)月或者半年一次進(jìn)行檢查,根據(jù)整個(gè)疾病進(jìn)展的程度決定手術(shù)最佳時(shí)期;心臟瓣膜病的重癥階段,進(jìn)行手術(shù)治療。
心臟瓣膜病要吃什么藥
心臟瓣膜病它其實(shí)有一個(gè)急性過程和一個(gè)慢性的過程,急性起病的這種心臟瓣膜病,其實(shí)它癥狀會(huì)突發(fā)這種情況,像突然出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰,出現(xiàn)這類情況的時(shí)候,大家一定要緊急的撥打120,盡早的到醫(yī)院的急診進(jìn)行處置。另外慢性過程是大家逐漸的隨著瓣膜病進(jìn)程出現(xiàn)的累及血流動(dòng)力學(xué)異常,進(jìn)而導(dǎo)致心功能惡化的這樣一個(gè)慢性的進(jìn)程,大家在這個(gè)過程中,可能會(huì)感覺到早期的活動(dòng)耐力的下降,如果耽誤了病程進(jìn)而到終末期的時(shí)候,會(huì)逐漸出現(xiàn)一些心衰的這樣的表現(xiàn),在這個(gè)過程中,如果有一些活動(dòng)之后出現(xiàn)胸悶、氣短,或者說是有一些心絞痛、暈厥的時(shí)候,一定要引起重視,高度提示要進(jìn)行醫(yī)院門診,來進(jìn)行心臟方面的檢查。通常這類的心臟瓣膜病會(huì)從癥狀的方面來給患者進(jìn)行一個(gè)常規(guī)的體檢,如果發(fā)現(xiàn)心臟雜音,就提示要進(jìn)一步做心臟彩超的檢查,藥物治療還是完全應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,不能獨(dú)立自主的進(jìn)行藥物治療,這方面的藥物主要是一些強(qiáng)心利尿,但希望還是大眾的患者盡早地根據(jù)癥狀引起重視,盡早的到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
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心臟瓣膜病的病因是什么
瓣膜病的病因包括感染、心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕、外傷等。但是很多瓣膜病患者不一定有明確的病因,現(xiàn)在還不能研究出具體病因。由于年齡比較大,造成的代謝疾病,對(duì)瓣膜的影響也會(huì)造成瓣膜相應(yīng)的改變,從心臟外科角度來講,瓣膜病就診后,首先需要判斷,病因的不同,醫(yī)生選擇手術(shù)的方式也不同。
02:26
心臟瓣膜病吃什么藥
心臟瓣膜病的藥物治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不能獨(dú)立自主的進(jìn)行藥物治療,這方面的藥物主要是一些強(qiáng)心利尿的藥物,希望患者可以盡早地根據(jù)癥狀引起重視,盡早到醫(yī)院就診。心臟瓣膜病有一個(gè)急性過程和一個(gè)慢性過程。急性起病的心臟瓣膜病會(huì)突然出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰,出現(xiàn)這類情況的時(shí)候,一定要緊急撥打120,盡早到醫(yī)院的急診進(jìn)行處置;慢性過程會(huì)隨著瓣膜病進(jìn)程出現(xiàn)的累及血流動(dòng)力學(xué)異常,進(jìn)而導(dǎo)致心功能惡化,一定要引起重視,建議到醫(yī)院進(jìn)行心臟方面的檢查。
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心臟瓣膜病有哪些類型
心臟瓣膜病的類型主要是根據(jù)不同病因判斷。一、風(fēng)濕性因素引起的心臟瓣膜病,它主要是由于A組溶血性鏈球菌所引起;二、先天性因素也會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)的異常,比如主動(dòng)脈瓣的二葉的畸形改變;三、缺血性的因素,70%的心臟瓣膜病會(huì)累及二尖瓣,引起二尖瓣的狹窄甚至關(guān)閉不全;四、累及主動(dòng)脈瓣的瓣膜病,這樣的患者可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛,甚至到晚期暈厥、猝死的風(fēng)險(xiǎn),主動(dòng)脈瓣同時(shí)也會(huì)發(fā)生關(guān)閉不全,在這樣的情況下,它的病程可能呈一個(gè)慢性進(jìn)展的過程,患者自覺表現(xiàn)并不是很明顯。
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心臟瓣膜病怎么治療
心臟瓣膜病應(yīng)該根據(jù)整個(gè)病情的嚴(yán)重程度來決定最終的治療方案。一、很多原因情況下,隨著年齡的增長(zhǎng),瓣膜會(huì)出現(xiàn)一些退行性的變化,這種退行性的改變最初在超聲上可能會(huì)表現(xiàn)為瓣膜的鈣化,早期輕度的反流很多老年人都會(huì)出現(xiàn),這時(shí)候不必過度的擔(dān)心,只要注意休息即可;二、當(dāng)經(jīng)過醫(yī)生的嚴(yán)格診斷,發(fā)現(xiàn)整個(gè)瓣膜病發(fā)展到中度,要引起重視,定期每個(gè)月或者半年一次到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)整個(gè)疾病進(jìn)展的程度來決定手術(shù)的最佳時(shí)期;三、心臟瓣膜病的重癥階段需要進(jìn)行手術(shù)治療。
心臟瓣膜病什么原因引起的
造成心臟瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性壞死而導(dǎo)致的?;颊咴诔霈F(xiàn)這一種疾病以后,需要穩(wěn)定心神,保持自己的心情處于穩(wěn)定的狀態(tài),才能夠更好地避免情緒過激,造成心跳加速的狀況。另外,患者為了更好地治療疾病,需要遵循醫(yī)囑服用藥物。
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心臟瓣膜病手術(shù)費(fèi)用
心臟瓣膜病手術(shù)費(fèi)用不可以一概而論,由于術(shù)前多數(shù)并不能確定能否修復(fù)成功,所以預(yù)估費(fèi)用多按換瓣計(jì)算。且換一個(gè)瓣膜比修復(fù)一個(gè)瓣膜多1萬元左右。比如阜外醫(yī)院換一個(gè)瓣膜的總費(fèi)用需要10萬元左右,每增加一個(gè)瓣膜需要加2萬元左右心臟瓣膜按照發(fā)病率高低,依次為二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到一定程度時(shí)就要修復(fù)或者換瓣。目前手術(shù)總費(fèi)用就是估計(jì)預(yù)交的費(fèi)用,也是出院時(shí)醫(yī)院收取的費(fèi)用,但不包括吃飯、雇護(hù)工、醫(yī)院和家之間的交通費(fèi)用。醫(yī)保的報(bào)銷比例,則需要咨詢自己所屬的醫(yī)保部門。