冠心病如何確診
發(fā)布時間：2020-01-0949881次播放
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年輕人會得冠心病嗎
冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄，引起心肌缺血、缺氧甚至壞死的心臟病。在年輕人中，高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病和吸煙、缺乏運動、飲食不合理等危險因素也會增加患冠心病的風險。對于年輕人來說，一旦出現(xiàn)可能的癥狀應及時就醫(yī)，并積極采取預防措施。通心絡(luò)膠囊可以用于冠心病的治療，同時保持良好的生活習慣和健康的生活方式也可以降低患冠心病的風險。
藥物治療，有效改善冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
患者出現(xiàn)陣發(fā)性心慌、胸悶、胸痛10年，前來求診。結(jié)合患者既往病史以及血常規(guī)、尿常規(guī)、雙源CT—冠脈CTA，確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，對患者使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片治療1周，患者胸悶、胸痛、心慌等癥狀消失，提高了患者的生活質(zhì)量。
冠心病介入治療后如何服藥
冠心病介入治療之后，首先原則是長期服藥。那最主要的服藥包括兩大類，第一大類是抗血小板聚集的藥物。包括阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。那這兩個藥物一般是放入支架之后要進行。至少半年以上最好一年以上的聯(lián)合應用。那之后選擇其中的一種，一般是選擇阿司匹林，它的性價比要更高一些，長期服用。第二大類藥物就是他汀類的調(diào)脂藥物。冠心病行了介入治療之后，這一部分的患者就屬于極高危的患者。那他的血脂的控制目標也就是低密度的降值水平。降低水平的是比較低的，要小于一點八毫摩爾每升，必要的時候可以小于一點四毫摩爾每升。需要患者長期服用他汀類的藥物而且要監(jiān)測血脂是否達標，如果不能達標，要加用其他的降脂藥物。比如說依折麥布等。另外也要根據(jù)患者的具體情況。加用β受體阻滯劑和RAA系統(tǒng)阻滯劑，比如說ACEI或者是ARB類的藥物。也就是說冠心病的二級預防的用藥。如果患者同時合并高血壓或者糖尿病也要進行積極的降壓和降糖治療。另外，患者如果還是有一些心絞痛、心肌缺血的癥狀，也可以加用一些改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類藥物，改善代謝的藥物比如說曲美他嗪等。亦或是服用一些中成藥，比如說復方丹參滴丸或者是等。
冠心病搭橋可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
冠心病搭橋手術(shù)目前根據(jù)病變的不同，部分的病變是可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的。通常來說，微創(chuàng)手術(shù)它并不適合于所有的冠心病的患者，也要挑選合適的病變。那它所采用的切口通常是有兩個，一個是在左側(cè)第五肋間前外側(cè)，這個是最常用的一個切口。另外一個就是在胸骨下端離段部分的胸骨做切口。搭橋手術(shù)一般來說這個微創(chuàng)很多的時候是跟這個介入手術(shù)結(jié)合在一起，我們也叫雜交手術(shù)。這個在很多比較成熟的心臟外科是可以完成的。但是對醫(yī)生團隊以及醫(yī)生本人要求是比較高的。需要一個很好的團隊協(xié)作和醫(yī)生比較嫻熟的手術(shù)技巧以及臨床經(jīng)驗。
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冠心病吃什么藥最好
冠心病的預防即為使用藥物和非藥物的措施預防急性復發(fā)和病情加重，包括五個重要的因素，即為ABCDE。A，包括阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。B，包括服用β受體阻滯劑和積極有效的控制血壓，避免出現(xiàn)急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛這些危險風險發(fā)生。C，使用藥物將低密度膽固醇控制達標，包括使用他汀類的藥物，以及戒煙；D，合理控制患者的血糖和合理的飲食結(jié)構(gòu)；E，適量的運動和接受冠心病科普知識的教育。
冠心病的癥狀到底的癥狀有什么
在老年人身邊最常見的疾病就是冠心病，所以冠心病的癥狀一直依賴都倍受人們關(guān)注，那么冠心病的癥狀到底有哪些表現(xiàn)呢?下面就一起來看看專家介紹的冠心病的癥狀。1、體表癥狀冠心病的癥狀主要表現(xiàn)在心臟缺氧的時候，皮膚黏膜或者四肢會呈青紫色。2、呼吸癥狀呼吸做一些輕
冠心病可以治愈嗎
冠心病是由于多種原因?qū)е滦呐K的冠狀動脈的各種病變導致冠狀動脈狹窄甚至閉塞造成心肌缺血。而冠狀動脈的病變不可能自己消失，即便在使用藥物治療的情況下，也只能暫時緩解冠心病的癥狀，或者可以延緩冠心病病情的進展。冠心病是不可以自愈，在用藥治療的情況下也不可能治愈的，只能通過各種治療措施控制或延緩病情的進展。治療冠心病的方法很多，包括藥物治療、支架治療、手術(shù)治療等幾種方式。冠心病的治療除了上述幾種方式之外，對于能引起冠心病的危險因素比如吸煙、喝酒、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等也要做相應的積極控制，這樣才能降低冠心病的發(fā)病率，延緩冠心病患者的病情，有助于改善冠心病患者的心臟功能，改善患者的生活質(zhì)量。
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冠心病能治好嗎
冠心病不能治愈。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它不能治愈，但是能夠緩解癥狀。冠心病發(fā)病原因是冠狀動脈粥樣硬化，而硬化是由高血壓、高血脂、高血糖引起。冠心病治療：一、改善缺血，用硝酸酯類的藥來改善心臟供血，緩解癥狀。二、用他汀藥、阿司匹林來改善病人的預后，有病人可能還吃一些ACEI，普利降壓藥、血脂藥。冠心病吃降壓藥、降血脂藥、他汀藥，是為了改善預后，延長壽命。冠心病該用的藥一定要用上，一定要堅持吃藥，才能達到長壽目的。
怎么預防冠心病
控制飲食、增加運動、戒煙限酒、減少熬夜、改善睡眠來預防冠心病。冠心病的預防，至少從以下四個方面進行。一、控制飲食，控制體重，如果患者的食入量熱量太多，導致體型肥胖，則會增加心臟負擔，同時導致血脂升高，動脈硬化進展會加速，在這種情況下，患者的BMI體重指數(shù)應控制在二十到二十四之間比較合理，女性的腰圍在八十厘米以內(nèi)，男性的腰圍在八十五厘米以內(nèi)，則是比較合理的體型?；颊叩纳攀硵z入，尤其是在超過四十歲以后，一定要減少脂質(zhì)的攝入，尤其是膽固醇的攝入，如動物內(nèi)臟、雞蛋黃、魷魚、帶魚那等食物可以吃，但是一定要節(jié)制，因為膽固醇含量增高，可以使患者的動脈硬化進展加速。二、患者要增加運動，適當?shù)倪\動可以提高心臟的耐缺氧能力，可以使患者的側(cè)支循環(huán)，甚至微循環(huán)得到增加，使患者的心臟再出現(xiàn)缺血的時候，抗打擊能力得到增強。三、患者需要戒煙限酒，包括患者被動吸煙，尤其是煙的攝入，會促進患者動脈硬化的進展。酒如果攝入過多，可以導致患者心跳加快，心肌耗氧增強，誘發(fā)患者的心絞痛的發(fā)生。四、患者要減少熬夜，改善睡眠，適當?shù)难娱L睡眠的時間和質(zhì)量，尤其是打呼嚕的患者，可能會導致患者的交感神經(jīng)興奮度增加，導致患者的動脈硬化進展加速，如果患者熬夜打麻將或者熬夜工作，同樣患者的交感神經(jīng)過度興奮，導致患者的心律失常、動脈硬化發(fā)生。
冠心病的早期癥狀
冠心病在冬季更容易會出現(xiàn)嚴重，威脅到老人的身體健康，其實這種疾病在最初的時候也會有很多的癥狀，比如說會伴有胸悶的現(xiàn)象，身體會出現(xiàn)疼痛的感覺，有的時候還會出現(xiàn)放射性疼痛或者是心絞痛，這些也都是比較典型的癥狀，需要盡快的接受治療。
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老年冠心病的癥狀表現(xiàn)
老年冠心病的癥狀表現(xiàn)是胸悶。老年人由于抽煙、高血壓、高血脂、高血糖等各種慢性因素疊加在一起，加上不良的生活習慣，因此得動脈粥樣硬化的情況比較普遍，在心血管方面，尤其心臟冠狀動脈本身的口徑就比較小，一旦有了動脈硬化、斑塊沉積，血管狹窄的可能性就比較多，冠狀動脈的狹窄程度超過70%以上，就會對血流造成很明顯影響，這些病人需要進行干預，有的病變部位比較局限可以用介入支架治療；病變比較彌漫只能做開放的搭橋手術(shù)。老年人合并糖尿病疼痛的癥狀不明顯，一旦心肌缺血會產(chǎn)生胸悶的表現(xiàn)，所以胸悶的病人更要警惕冠心病的情況。
中醫(yī)治療冠心病的方法是什么
冠心病是常見的一種心臟病，同時也是比較嚴重的心臟病類型，因此患上了冠心病不可拖延治療的時間，而針對于冠心病可以選擇西醫(yī)治療，也可以選擇中醫(yī)的治療，但是不管采用哪一種治療方式，都需要配合醫(yī)生才行，那么，中醫(yī)治療冠心病的方法是什么呢？
冠心病什么情況需要放支架
冠心病病癥在患者有心絞痛，而且通過造影發(fā)現(xiàn)患者的狹窄在80％到85％以上，需要接受介入治療放支架。患者沒有癥狀，但狹窄90％以上的時候，也需要介入治療。嚴重的狹窄通過狹窄部位的剪切力會明顯增加，可能會沖破血管，形成斑塊，進而引發(fā)血栓，導致心衰的發(fā)生率增高。
