膽囊炎檢查項(xiàng)目有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0761961次播放
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膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,膽囊炎的診斷除了根據(jù)病人的臨床癥狀以外,更主要的是通過(guò)輔助檢查來(lái)判斷炎癥發(fā)展的嚴(yán)重程度,以及膽囊的大小、形態(tài)、功能、是否合并有某些合并癥。急性膽囊炎的主要表現(xiàn)是腹痛、發(fā)熱,需要檢查的項(xiàng)目有血常規(guī),某些炎癥因子,肝功能等來(lái)判斷其炎癥的嚴(yán)重程度,同時(shí)也要進(jìn)行影像學(xué)檢查,主要是通過(guò)腹部B超來(lái)查看膽囊是否出現(xiàn)明顯的增大,膽囊壁是否增厚,膽囊周圍是否有滲出。急性膽囊炎還可能合并有結(jié)石的梗阻,甚至是掉入到膽管內(nèi)引起梗阻性黃疸,那么就需要通過(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)檢查,包括CT、核磁來(lái)判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎,這時(shí)需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度,胰腺是否出現(xiàn)異常來(lái)進(jìn)一步查看胰腺的形態(tài),可以通過(guò)抽血、驗(yàn)?zāi)?、查淀粉酶的水平以及影像學(xué)來(lái)進(jìn)一步診斷。
而慢性膽囊炎主要是通過(guò)影像學(xué)包括超聲、CT、核磁來(lái)判斷膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁的厚度等。
而慢性膽囊炎主要是通過(guò)影像學(xué)包括超聲、CT、核磁來(lái)判斷膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁的厚度等。
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膽囊炎不能吃哪些食物
膽囊炎患者應(yīng)該注意避免攝入以下4類食物:①高膽固醇、高脂肪的食物;②辛辣刺激性的食物;③酸性食物;④過(guò)冷過(guò)熱的食物??茖W(xué)飲食,養(yǎng)成良好習(xí)慣,守護(hù)我們的膽囊健康。
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做彩超肝沒(méi)事怎么右上腹還痛
肝臟沒(méi)有問(wèn)題而右上腹存在疼痛,疼痛原因主要與這個(gè)區(qū)域的其它臟器可能有一定關(guān)系,比如慢性膽囊炎、急性膽絞痛、肋間神經(jīng)刺激、肋軟骨炎癥、右下肺炎癥、結(jié)腸肝曲腸內(nèi)容物運(yùn)行不暢等。右上腹除了肝臟外,還存在膽囊、結(jié)腸的肝曲、肺以及胸壁、腹壁,所以導(dǎo)致區(qū)域疼痛就有可能是多種原因。比如常見(jiàn)的慢性膽囊炎、急性膽絞痛、肋間神經(jīng)刺激、肋軟骨炎癥、右下肺炎癥、結(jié)腸肝曲腸內(nèi)容物運(yùn)行不暢等,也都可以導(dǎo)致右上腹出現(xiàn)疼痛。所以臨床上發(fā)現(xiàn)右上腹疼痛的時(shí)候,除了排查肝臟以外,還需要結(jié)合疼痛的程度、疼痛發(fā)作的頻率、明顯的誘因以及是否伴隨有像發(fā)熱、腹脹、停止排便排氣等其他的癥狀,來(lái)進(jìn)行綜合分析,根據(jù)這些臨床表現(xiàn),進(jìn)一步進(jìn)行血液以及CT等其他檢查,進(jìn)一步明確疼痛的原因,然后再采取治療。
膽囊炎的危害有哪些
膽囊炎的危害一般包括以下幾方面:第一方面,對(duì)于急性期的膽囊炎危害,主要表現(xiàn)在容易導(dǎo)致膽囊的壞疽,甚至穿孔一旦發(fā)生這些比較嚴(yán)重的情況,可能會(huì)導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、感染、中毒性休克,甚至在急性發(fā)病期有可能會(huì)導(dǎo)致感染中毒性休克等比較嚴(yán)重的危害。第二類危害是膽囊炎,長(zhǎng)期反復(fù)的發(fā)生容易導(dǎo)致慢性的膽囊炎。因?yàn)橐坏┌l(fā)生到慢性膽囊炎,就容易導(dǎo)致膽囊壁增厚收縮功能和分泌功能都會(huì)受損,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致膽囊功能喪失甚至影響了肝臟功能,患者往往表現(xiàn)為慢性的疼痛,導(dǎo)致消化系統(tǒng)及功能受到了損害,進(jìn)食少厭油膩或者是消瘦乏力的,以上這些都是膽囊炎的一些危害表現(xiàn)。
膽囊炎的并發(fā)癥有哪些
膽囊炎的并發(fā)癥一般表現(xiàn)在以下幾方面:第一方面,膽囊炎長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致膽囊局部粘連,會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常處于慢性疼痛的過(guò)程。尤其是在慢性膽囊炎時(shí),經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致間斷性腹痛發(fā)作,甚至厭油膩、消瘦、乏力等一系列的癥狀。第二方面,膽囊炎一般容易導(dǎo)致急性期的化膿穿孔并發(fā)腹膜炎有時(shí)膽囊炎長(zhǎng)期反復(fù)的存在,也容易造成膽源性胰腺炎,甚至化膿性膽管炎。第三方面,膽囊炎一般如果治療不及時(shí),長(zhǎng)期反復(fù)刺激,也容易并發(fā)膽囊癌的可能性。總之,膽囊炎的并發(fā)癥比較多,因此一定要做到早期診斷、早期治療,平時(shí)應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,減少一些高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免暴飲暴食,適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉,這都有助于減少膽囊炎的并發(fā)癥。
膽囊炎會(huì)引起后背疼嗎
膽囊炎患者一般很容易引起后背部疼痛,尤其是在急性膽囊炎發(fā)作期,患者往往除了上腹部疼痛這種疼痛有可能反射在右側(cè)的肩背部出現(xiàn)疼痛,而且疼痛的持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)。一旦膽囊炎進(jìn)入了慢性的膽囊炎期。經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者上腹部和后背疼痛,這種疼痛呈間斷性發(fā)作適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些藥物緩解癥狀后也容易復(fù)發(fā),總之,膽囊炎引起的疼痛相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較典型的放射性疼痛的特點(diǎn)。因此對(duì)于臨床中診斷明確的膽囊炎最好是采取一些抗炎對(duì)癥治療。如果保守治療的膽囊炎緩解疼痛的效果不明顯,那么這種膽囊炎也可以根據(jù)患者的膽囊病情研究長(zhǎng)度適當(dāng)?shù)倪x取膽囊切除手術(shù)等一系列的治療方法來(lái)徹底的治愈膽囊炎。
膽囊炎的診斷到底方法有什么
選擇合適,正確的診斷方法,不僅對(duì)患者,而且對(duì)醫(yī)生都是極好的,因?yàn)榉较驅(qū)α耍肪筒粫?huì)錯(cuò)了,只有對(duì)癥下藥,才能藥到病除嘛!那么膽囊炎又該怎么診斷呢?下面就為大家詳細(xì)介紹一下膽囊炎的診斷到底有哪些方法?
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽,出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可采取膽囊造瘺,膽囊穿刺引流,在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過(guò)高,控制炎癥,緩解癥狀。炎癥消退之后,過(guò)2到3個(gè)月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊良性或惡性疾病,建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù),而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見(jiàn)。原因在于無(wú)論膽囊結(jié)石,膽囊息肉,進(jìn)行保膽手術(shù)后,復(fù)發(fā)率較高,膽囊功能受損,患者不得不接受二次手術(shù)治療。對(duì)于某些惡性潛在的疾病,保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
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膽囊積液嚴(yán)重嗎
膽囊積液根據(jù)它致病病因的不同嚴(yán)重程度也不一樣,要進(jìn)行體格檢查、臨床表現(xiàn)、詢問(wèn)病史等綜合手段判斷它的嚴(yán)重程度。以沒(méi)法單獨(dú)只從膽囊積液判斷它是否嚴(yán)重。膽囊積液是影像學(xué)上的發(fā)現(xiàn),由于各種原因?qū)е履懩抑苓呉后w聚集。原因有很多種,比如肝硬化有腹水的病人膽囊周邊就有積液但很多患者沒(méi)有癥狀,只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液;另一種如急性膽囊炎,膽囊水腫,滲出等也會(huì)導(dǎo)致膽囊周邊有積液,這些患者一般會(huì)有明顯的急性膽囊炎的癥狀,如發(fā)燒、腹痛、黃疸等,還有膽囊穿孔,通過(guò)膽囊不斷的瘀張、壞死、壞疽,膽汁穿透了膽囊壁,淤積在膽囊的周圍,患者會(huì)有持續(xù)的高燒、腹痛,甚至?xí)懈腥?、中毒性休克的表現(xiàn)如心率很快,血壓很低。
02:58
膽囊炎是什么
膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排出不暢,急性膽囊炎由于合并有細(xì)菌感染,除了出現(xiàn)明顯的右上腹劇烈膽絞痛之外,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。這種急性膽囊炎是指膽囊內(nèi)的包括膽汁刺激膽囊壁和細(xì)菌感染而導(dǎo)致的化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥的混合,這種急性膽囊炎往往發(fā)病比較突然,癥狀比較劇烈。嚴(yán)重影響病人的身體健康,需要迅速地就醫(yī),包括輸液、消炎,必要的時(shí)候進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或膽囊內(nèi)結(jié)石異物刺激形成的。導(dǎo)致膽囊壁增厚或是膽囊明顯的增大,功能喪失或是膽囊萎縮,那么這種情況慢性膽囊炎會(huì)由于膽囊功能的喪失出現(xiàn)腹脹、惡心、厭油膩、噯氣、打嗝、等食物消化不良的癥狀。對(duì)于這種膽囊炎治療我們主要是根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,是否引起合并癥以及膽囊功能來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。
什么是膽囊炎
膽囊炎是比較常見(jiàn)疾病,在33~35歲中年人發(fā)病概率較大,并且女性比男性發(fā)病概率要高,尤其多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎分為急性和慢性兩種。膽囊炎顧名思義,就是膽囊上面有炎癥。急性膽囊炎是由于膽囊里有結(jié)石引起的,也可能是因?yàn)槟懩疑祥L(zhǎng)了息肉影響膽囊工作,久而久之引發(fā)炎癥。而慢性膽囊炎則是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作所致。也可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期存在的膽囊結(jié)石所致膽囊功能異常,約25%患者存在細(xì)菌感染,其發(fā)病基礎(chǔ)是膽囊管或膽總管梗阻。還有一種非結(jié)石性膽囊炎,指單純多細(xì)菌感染。為革蘭氏陰性菌,如大腸桿菌逆行感染導(dǎo)致的,少部分是由于革蘭氏陽(yáng)性菌,如腸球菌感染。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。
右側(cè)肋骨疼痛怎么辦
生活中我們有時(shí)候我們經(jīng)常感覺(jué)到自己右側(cè)肋骨疼,肋骨是我們身體重要骨骼,當(dāng)右側(cè)肋骨受傷的時(shí)候就會(huì)疼。當(dāng)我們右側(cè)肋骨疼痛的話可能是肝、膽、胃出現(xiàn)了病變,也可能是肋骨神經(jīng)疼痛。
慢性膽囊炎癥狀
慢性膽囊炎的癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛和嘔吐,另外還會(huì)出現(xiàn)反胃、噯氣等現(xiàn)象,進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、食欲不振等癥狀。食入含高脂肪、高蛋白的食物會(huì)出現(xiàn)腹瀉。根據(jù)病情的輕重,會(huì)出現(xiàn)不同程度嘔吐現(xiàn)象,病情加重,癥狀會(huì)更加明顯。也有一些患者跟慢性肝炎癥狀有點(diǎn)相似,主要是肝臟區(qū)域出現(xiàn)隱痛,經(jīng)常會(huì)牽扯到肩背或者腰部。
膽囊炎與膽結(jié)石的區(qū)別
膽囊炎主要是膽管內(nèi)受到了阻塞或者是感染,而膽結(jié)石主要表現(xiàn)在膽道系統(tǒng),受到了感染。膽囊炎患者患者在得了這種病之后,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈疼痛,而膽結(jié)石這種疼痛還伴隨著發(fā)熱和黃菊等癥狀。膽囊炎患者嚴(yán)重情況下可致死,膽結(jié)石患者嚴(yán)重情況下會(huì)對(duì)肝臟造成傷害。但是得了這兩種病后飲食方面都需要清淡,并且需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
膽囊炎不能吃什么
膽囊炎的發(fā)病率很高,想要盡快的改善癥狀,除了積極治療之外,還應(yīng)該注意日常飲食,不如吃的食物千萬(wàn)不要吃。膽囊炎患者不可以吃的食物主要有六種,分別是高脂肪食物、酸性食物、糖類食物、辛辣刺激性食物、高膽固醇食物以及過(guò)冷或者過(guò)熱的食物。
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膽囊炎的癥狀
膽囊炎,就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病,有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下,急性膽囊炎可以由結(jié)石而引發(fā)。由于膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口,可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經(jīng)??梢猿霈F(xiàn)上腹或者是上腹偏右,可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下,這種疼痛的出現(xiàn),常常和患者進(jìn)食高脂肪的飲食有關(guān)系。如果患者是出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的收縮,就會(huì)更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。而慢性膽囊炎,是屬于一種慢性的炎癥。一般來(lái)說(shuō),患有慢性膽囊炎的病人,可以間斷、反復(fù)地出現(xiàn)上腹,或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時(shí)候,患者甚至?xí)较凭驮\,患者會(huì)誤認(rèn)為是胃病,因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)發(fā)作的上腹疼,容易被誤診為是胃病。
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