膽囊炎與胃炎的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0760505次播放
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膽囊炎和胃炎都會表現(xiàn)為上腹不適，惡心，消化不良，反胃等癥狀。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎；膽囊炎也包括有急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
通過影像學(xué)檢查特別是腹部超聲，可以判斷膽囊是存在膽囊結(jié)石還是存在包括像膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮這樣的炎癥。
也可以通過胃鏡檢查到底胃的疾病是一種什么狀態(tài)。那么通過單純的癥狀，有時(shí)候很難鑒別膽囊炎和胃炎的。膽囊如果有結(jié)石，但是膽囊的大小形態(tài)正常，這種情況沒有癥狀或者是靜止性，那么這時(shí)如果合并了胃的疾病，還是要首先針對胃腸道來進(jìn)行治療，而不是選擇手術(shù)。
而如果膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的異常，包括膽囊萎縮、膽囊壁增厚或是反復(fù)發(fā)作右上腹的疼痛，合并有細(xì)菌感染包括寒顫、發(fā)熱等癥狀。
那么這個(gè)時(shí)候就要優(yōu)先地進(jìn)行膽囊疾病的治療。
通過影像學(xué)檢查特別是腹部超聲，可以判斷膽囊是存在膽囊結(jié)石還是存在包括像膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮這樣的炎癥。
也可以通過胃鏡檢查到底胃的疾病是一種什么狀態(tài)。那么通過單純的癥狀，有時(shí)候很難鑒別膽囊炎和胃炎的。膽囊如果有結(jié)石，但是膽囊的大小形態(tài)正常，這種情況沒有癥狀或者是靜止性，那么這時(shí)如果合并了胃的疾病，還是要首先針對胃腸道來進(jìn)行治療，而不是選擇手術(shù)。
而如果膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的異常，包括膽囊萎縮、膽囊壁增厚或是反復(fù)發(fā)作右上腹的疼痛，合并有細(xì)菌感染包括寒顫、發(fā)熱等癥狀。
那么這個(gè)時(shí)候就要優(yōu)先地進(jìn)行膽囊疾病的治療。
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03:00
膽囊炎的癥狀有哪些？
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，不同類型的膽囊炎所表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，但大部分膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀的部位多為右上腹部，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射到右邊肩膀、肩胛、背部等。急性膽囊炎多在夜間發(fā)作，剛開始患者會感覺到右上腹部脹痛、不適，隨著病情的發(fā)展，疼痛會逐漸加劇，呈陣發(fā)性絞痛，并且還會向右肩背等部位放射。如果沒有及時(shí)治療，這種疼痛感不僅不會消失，甚至可能會持續(xù)加重，用手按壓右上腹的時(shí)候疼痛感十分明顯，甚至有時(shí)松開手的時(shí)候，疼痛感更加劇烈。除了腹痛以外，患者同時(shí)還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，出現(xiàn)這種情況時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。而很多慢性膽囊炎患者則沒有明顯癥狀，多是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者，一般是在飽餐或是吃了很多油膩的食物之后，出現(xiàn)上腹部的脹痛不適，同時(shí)也可能伴有打嗝、噯氣、便秘、食欲下降等消化不良癥狀。對于慢性膽囊炎患者，一是可以服用膽寧片等疏肝利膽、清熱通下的藥物，能夠緩解打嗝、噯氣、便秘、腹痛腹脹等癥狀；二是如符合手術(shù)指征，需進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊炎的有效治療方法
膽囊炎根據(jù)起病急緩分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情嚴(yán)重程度考慮是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，若沒有其他并發(fā)癥可考慮禁食水，解痙止痛，靜脈給予營養(yǎng)支持、抗感染治療等。慢性膽囊炎的治療大多以藥物治療為主，如果出現(xiàn)持續(xù)、反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通常采用50%硫酸鎂口服、去氫膽酸片口服利膽；由膽固醇結(jié)石引起的膽囊炎，可用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石治療。另外，中醫(yī)中藥在膽囊炎的治療方面也具有不錯(cuò)的效果，例如具有疏肝利膽、清熱通下等作用的膽寧片，可用于慢性膽囊炎肝郁氣滯、濕熱未清證，還適用于膽囊炎術(shù)后患者，長期服用可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
驗(yàn)血可以查出膽囊炎嗎
驗(yàn)血對于膽囊炎是有一定的診斷價(jià)值的，當(dāng)然需要看膽囊炎具體嚴(yán)重到什么程度。臨床上可以把膽囊炎分為慢性膽囊炎以及急性膽囊炎。一般慢性膽囊炎患者不會有身體的任何化驗(yàn)的異常，去檢查血常規(guī)、肝功能以及像腫瘤標(biāo)記物的檢查，都不會發(fā)現(xiàn)明顯的異常。而對于急性膽囊炎患者，因?yàn)榇嬖诒容^嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，所以患者的炎癥指標(biāo)會有比較明顯的異常。比如在急性膽囊炎發(fā)作以后，患者的白細(xì)胞會顯著升高，同時(shí)像C反應(yīng)蛋白、血沉，反應(yīng)炎癥程度的指標(biāo)，都會出現(xiàn)不同程度的異常，這個(gè)時(shí)候如果去驗(yàn)血，就能夠?qū)τ谀懩已椎脑\斷具有一定的幫助。而像肝功能、腎功能，電解質(zhì)以及其他指標(biāo)，在嚴(yán)重的膽囊炎的時(shí)候也有可能會有不同程度的異常。但是這些指標(biāo)的異常，對于膽囊炎的診斷，并不能夠作為主要的判斷依據(jù)。所以，臨床上在診斷膽囊炎的時(shí)候，重點(diǎn)還是要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)檢查，在急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，可以通過血液化驗(yàn)作為一定的判斷的幫助。
什么是膽囊炎
膽囊炎是臨床上比較常見的一類消化系統(tǒng)疾病，膽囊炎一般分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。另外把當(dāng)然多數(shù)的誘因和細(xì)菌感染或者是膽道逆行感染以及機(jī)體免疫低下時(shí)造成的誘發(fā)細(xì)菌性炎癥。另外，臨床中最多見的膽囊炎誘因，也有可能是由于膽囊結(jié)石繼發(fā)的膽囊炎。膽囊炎發(fā)病時(shí)一般主要表現(xiàn)的癥狀是膽絞痛發(fā)生在右上腹部疼痛，伴有右側(cè)肩背部放射性疼痛的特點(diǎn)嚴(yán)重的膽囊炎有可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及出現(xiàn)黃疸這些都是比較典型的膽囊炎的一些首發(fā)癥狀。對于膽囊炎臨床中治療方法分為保守治療和手術(shù)治療對于輕型的或者是單發(fā)的一些膽囊炎癥，可以應(yīng)用一些三代頭孢菌素抗炎對癥治療，或者是中醫(yī)中藥治療。而對于比較嚴(yán)重的膽囊炎，包括化膿穿孔或者是梗阻性黃疸并發(fā)的膽囊炎，都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
該如何診斷膽囊炎呢
在生活中，膽囊炎屬于比較常見的一種疾病，一旦患上此病，患者的健康受到影響不說，在飲食上也要格外的注意。但是如果能夠及早的確診此病，對于膽管炎的治療是有一定幫助的，那么，下面簡單介紹一下該如何診斷膽囊炎呢?
膽囊炎前期癥狀有哪些
由于人的生活壓力比較重，業(yè)務(wù)比較繁多，大家往往忽視了膽囊炎這一疾病，輕者患有膽囊炎一般癥狀并不明顯，但重者會表現(xiàn)出嚴(yán)重的后背疼痛，并且在生活中不敢吃辛辣及雞蛋，那么，膽囊炎前期癥狀有哪些?
膽囊炎癥狀有什么
膽囊炎的常見癥狀包括右腹部疼痛、合并黃疸和結(jié)石、發(fā)熱等等。一、右上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射。膽囊炎的腹痛有幾個(gè)特點(diǎn)：1、夜間痛，容易這種半夜發(fā)作，尤其是凌晨的時(shí)候發(fā)作；2、容易在進(jìn)食油膩的食物以后出現(xiàn)，腹痛的時(shí)候容易伴有肩內(nèi)部的放射。二、除了腹痛之外，膽囊炎可能還會容易合并黃疸，主要原因是結(jié)石的形成。結(jié)石可能不只存在于膽囊里，還合并有膽管的結(jié)石，除了腹痛的癥狀以外，膽管的結(jié)石可能會引起黃疸。三、在膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，病人會出現(xiàn)發(fā)燒，體溫的升高同時(shí)伴有白細(xì)胞明顯的升高。合并有腹痛、發(fā)熱、黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性，要進(jìn)行全面的檢查。對于某些病人來說，要盡早進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
02:50
膽囊毛糙吃什么藥最好
如果只是發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚并有既往史且沒什么癥狀，不需要藥物治療；如果膽囊毛糙同時(shí)合并有慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，可以吃一些消炎利膽、促進(jìn)膽汁分泌、改善膽囊輸出功能的藥物；如果膽囊壁毛糙的厚度越來越厚，通過隨訪影像學(xué)檢查，毛糙程度越來越重，必要時(shí)可以介入外科手術(shù)進(jìn)行治療。膽囊毛糙多半是慢性膽囊炎在影像學(xué)下的一個(gè)表現(xiàn)，由于炎癥的刺激導(dǎo)致膽囊壁的不規(guī)則稱為毛糙。是否需吃藥，是要根據(jù)患者的癥狀來定，因?yàn)槌运幰膊荒芨淖兒湍孓D(zhuǎn)膽囊壁毛糙的狀態(tài)。慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)為膽囊區(qū)域即右上腹有不適、疼痛的癥狀。
02:19
膽囊壁稍毛糙是怎么回事
所謂的膽囊壁稍毛糙屬于一種超聲檢查方面的醫(yī)學(xué)術(shù)語，如果在超聲看到膽囊壁毛糙，就提示存在著膽囊壁局部水腫。膽囊壁稍毛糙實(shí)際上是在超聲檢查的時(shí)候一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，正常膽囊壁的厚度在超聲測量是兩毫米，膽囊壁。輪廓比較清晰，如果在超聲看到膽囊壁毛糙，就提示存在著膽囊壁局部水腫。或者是炎癥，或者由于某些其他內(nèi)臟的疾病而導(dǎo)致膽囊形態(tài)的異常，如果只是單純的膽囊壁毛糙而沒有任何的癥狀，這種情況不需要任何的干預(yù)，而如果說出現(xiàn)了局限的膽囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎癥。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于膽囊的淋巴回流出現(xiàn)異常，同樣也會出現(xiàn)膽囊壁水腫膽囊壁毛糙的表現(xiàn)，單純的靠B超來判斷膽囊壁毛糙實(shí)際上只是一個(gè)初步的檢查，需要進(jìn)一步的來進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷。
膽囊縮小的危害
膽囊縮小的原因有很多種。一般是由于膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊管梗阻，膽汁分泌過少引起的。若已經(jīng)知道自己膽囊有問題，需第一時(shí)間去醫(yī)院檢查清楚，查明病因后，再嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)方案，采取針對性措施。因?yàn)槟懩沂且粋€(gè)非常重要的消化器官，對人體消化起一定作用。膽囊縮小就會導(dǎo)致膽囊收縮以及濃縮出現(xiàn)問題，從而就會引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的，比如說膽道出現(xiàn)、膽汁性腹膜炎、膽源性肝膿腫、膽管狹窄或者是膽源性胰腺炎等疾病的出現(xiàn)，另外膽囊縮小還會導(dǎo)致膽囊癌的出現(xiàn)。膽囊縮小不是很嚴(yán)重的話，一般通過口服一些消炎藥來治療該疾病，要是情況比較嚴(yán)重的話，那么就需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，這樣才能免除一些不必要的情況出現(xiàn)。如果沒有達(dá)到必須通過手術(shù)的方式來治療的話，最好還是保留膽囊比較好。
膽囊炎可以用蒲公英治嗎
膽囊炎這種疾病，是可以應(yīng)用中藥蒲公英來治療的，療效相對來說也比較不錯(cuò)。但并不是所有的膽囊炎患者，都可以用蒲公英來治療，比如說膽石癥所導(dǎo)致的膽囊發(fā)炎，或者是有胃病的患者都不適合。
口苦是怎么回事
口苦是由以下四個(gè)原因?qū)е碌?，第一個(gè)是體內(nèi)熱氣，比如經(jīng)常吃一些油炸和燒烤的食物；第二個(gè)是腸胃消化功能導(dǎo)致，胃消化比較慢；第三個(gè)是心火引起的，經(jīng)常熬夜引起消化不良和膽汁排泄不暢；第四個(gè)是肝膽濕熱，可能是肝膽有炎癥，膽囊功能差，膽汁的疏泄不正常等，都會導(dǎo)致口苦。
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膽囊炎癥狀
膽囊炎的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：第一，常常有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別；第二，對于合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，往往病情會稍微重一點(diǎn)，尤其是出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，會有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎；第三，對于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對要表現(xiàn)的輕一些。
膽囊炎癥狀
膽囊炎在發(fā)病后的癥狀多種多樣，其中急性發(fā)作時(shí)主要會導(dǎo)致右上腹部劇烈疼痛，而且會有明顯的惡心嘔吐以及畏寒怕冷、發(fā)高燒的癥狀，甚至可能會誘發(fā)黃疸和肝臟損傷的情況。而如果是慢性膽囊炎，就會有右上腹鈍痛和一些消化道不良反應(yīng)。
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