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膽襄息肉有什么癥狀

發(fā)布時間:2020-01-0752410次播放

視頻內容:

大多數的膽囊息肉是在查體的時候發(fā)現,往往沒有任何的不適癥狀,有的膽囊息肉合并了膽囊結石或膽囊炎,其表現的癥狀是由于結石堵塞膽囊管或者是反復發(fā)作的膽囊炎而出現的腹痛發(fā)熱,個別的膽囊息肉在膽囊頸部有可能會堵塞膽囊管引起膽絞痛,少數的膽囊息肉像腺瘤性息肉通過影像學檢查發(fā)現其基底較寬直徑較大內部有血流生長速度比較快存在潛在癌變的風險。
對于這種腺瘤性息肉來講即使沒有癥狀也是建議外科手術治療,所以對于膽囊息肉的診斷來講癥狀并不是主要的依據而是要通過觀察其變化判斷其性質以及對于膽囊息肉是否合并有其它的膽囊系統(tǒng)疾病來進行綜合的判斷,當然一旦確診為無論是膽固醇性的息肉還是對于膽囊,有潛在影響的其它疾病我們都要注意飲食中低脂低熱量以及定期的體格檢查。

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膽囊息肉的并發(fā)癥是什么
膽囊息肉主要是指膽囊腔里面生長的息肉樣的病變組織。它的病理類型主要是兩種:一種我們叫膽固醇性息肉,另外一種叫腺瘤樣息肉。但無論哪種息肉,它在B超上都很難進行一個完全的一個鑒別。膽囊息肉它對我們有什么危害,也就是說他有什么可能出現的并發(fā)癥。其實最主要的就是一點,擔心息肉長大以后會發(fā)生一個癌變,超過一公分的膽囊息肉它就有可能會有癌變,而一公分以下的膽囊息肉,他基本上是不會癌變的。所以說在臨床上,我們如果一個膽囊息肉的患者來就診,如果他B超提示膽囊息肉直徑小于一公分,我們一般都會建議患者進行一個定期的隨訪觀察,半年左右做一次B超就可以了。而對于直徑大于一公分的膽囊息肉,我們建議患者要進行一個及早的一個手術切除,因為息肉惡變成膽囊癌的過程是沒有任何的癥狀,而惡變以后等出現癥狀的時候,絕大多數患者已經處于疾病的中晚期,喪失了最佳的手術治療的一個時機,即使做了手術術后很容易出現復發(fā)和轉移。所以對于這種直徑大于一公分的膽囊息肉,我們建議要盡早的進行一個外科手術的一個切除,所以膽囊息肉它最主要的并發(fā)癥還是有可能會惡變?yōu)槟懩野?/div>
語音時長 02:01

2020-03-16

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膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向膽囊腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變的總稱,又稱為膽囊隆起樣病變。很多人會誤把病變和癌變畫等號,那么英文的病變相對應的單詞是lesion或pathologicalchanges,而癌變是cancer。兩者的含義是完全不一致的,病變所包含的疾病范圍遠遠超過癌變,那么膽囊息肉樣病變根據其性質主要分為膽固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉等等,其中絕大多數都是屬于良性的或非腫瘤性的膽固醇性息肉??吹侥懩蚁⑷鈽硬∽冞@樣一個診斷,千萬不要認為自己膽囊上長的是腫瘤。往往絕大多數都是不發(fā)生癌變的膽固醇結晶,需重視的是其中有發(fā)生腺瘤或潛在癌變的這種單個大息肉的可能,對于這樣的潛在癌變的腺瘤性息肉,要積極的手術治療。
語音時長 01:38

2020-02-24

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膽囊切除后遺癥
膽囊切除手術后早期出現的一些不適癥狀,包括切口疼痛,胃腸道功能恢復延遲,嘔吐,以及和手術相關的出血,膽瘺感染的并發(fā)癥發(fā)生率等,通過嚴格控制手術適應癥,規(guī)范手術技術以及采取術后一些對癥的藥物治療,不會產生明顯的影響。手術后遠期出現的一些不適癥狀,包括腹脹,腹瀉,一些隱痛等,很多患者由于飲食控制不佳,術后長期存在上述癥狀,在一定程度上影響了生活質量。對于這種情況,建議在手術后早期嚴格控制飲食當中的脂肪成分,對癥使用利膽、補充消化酶,促進胃腸道蠕動的藥物以及定期檢查,可以明顯地降低膽囊切除術后的不適表現。
膽囊息肉預后怎么樣
膽囊息肉根據大小不一樣,治療方法不一樣,愈后也是不一樣的。不管是多發(fā)的息肉,還是單發(fā)的息肉,治療的愈后效果都非常好,所以不用特別的擔心。膽囊息肉是膽囊良性疾病最常見的一種絕大部分膽囊息肉都是良性疾病,不會影響生命。但是極個別的膽囊息肉超過一公分的大小,然后生長比較快,或者在超聲的多普勒的血流比較豐富的息肉有惡變的風險,這種膽囊需要手術來切除的,最好連膽囊一起做完整的膽囊和息肉的切除,這樣把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本,這樣將來再也不可能再有膽囊息肉的發(fā)生了,所以這一部分病人應該是得到一個徹底的治愈了,所以愈后應該是非常好的。如果息肉大小沒有到一個厘米,比較小比較多,可以繼續(xù)觀察,比如說可以口服熊去氧膽酸調節(jié)膽汁的代謝,急性炎癥的時候可以加一點消炎利膽片,減輕膽囊息肉的癥狀,這種息肉需要長期隨訪,比如說每半年或者每三個月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長大,有沒有繼續(xù)變多。如果絕大部分的息肉經過保守治療以后,它的個數沒有增多,它大小也沒有長大,這種息肉一般來講愈后也是比較好的,一般可能也不需要手術治療了。
語音時長 02:11

2019-12-20

54788次收聽

膽囊息肉病因
膽囊息肉樣病變的病因尚不明確,一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關系,還有可能與飲食,生活方式,膽固醇攝入過多,慢性膽囊炎、膽囊結石和膽固醇代謝紊亂有關。膽囊息肉樣病變病理分類分為非腫瘤與腫瘤性病變兩大類,腫瘤性病變又分為良性和惡性。其中炎癥息肉和腺肌增生癥都是炎性反應性病變,膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應的結果。有人認為膽囊息肉與膽囊炎癥及結石癥有關,膽囊是人體重要的消化和排毒器官,但隨著近年來在飲食方面過多的使用了高脂肪高膽固醇食物,使得膽囊息肉的發(fā)病率進一步升高,常見原因考慮以下幾種:一、飲食,膽囊中的膽汁有消化食物的作用,患者如果飲食沒有規(guī)律,尤其是不吃早餐,則膽囊分泌的膽汁得不到利用,導致膽汁在膽囊中滯留時間過長,從而刺激膽囊壁形成膽囊息肉,或使原來的息肉增大或增多。二、生活方式,患者要克服平時不健康的生活習慣,如熬夜、酗酒、抽煙等,要堅持戶外活動,保持良好的心理狀態(tài),可取山楂、菊花等做成藥茶經常飲用,以達到降低膽固醇的目的。三、膽固醇攝入過多,不僅會加重患者肝臟的負擔,而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結晶積聚和沉淀,從而形成膽囊息肉,所以患者應降低膽固醇的攝入量。四、膽囊息肉還可能與慢性膽囊炎、膽囊結石和膽固醇代謝紊亂有關。
語音時長 02:11

2019-04-29

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膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀有吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。經常嘔吐、胃部不適,劍突下疼痛。膽囊息肉是膽固醇性結晶貼附在膽囊壁上。膽囊息肉是多發(fā)性的。合并有慢性膽囊炎,表現為吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。有的病人不覺得疼,會經常嘔吐,右肩背部的放射性疼痛。表現為胃部不適,劍突下疼痛。
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膽囊息肉要不要做手術
其實,絕大部分的膽囊息肉患者,不會出現任何的癥狀。而且,膽囊息肉本身屬于一種良性疾病。一般情況下,根據膽囊息肉的性質不同,可以把膽囊息肉分為膽固醇性的、腫瘤性的以及少見的膽囊腺肌瘤。在臨床上,醫(yī)生一般都會建議病人進行觀察。但是,對于少數情況的膽囊息肉患者,還是會考慮要進行相應的治療。對于那些息肉位置比較特殊的患者,比如息肉長在膽囊管的附近。如果患者的膽囊息肉長在膽囊管附近,可能會總是引起膽囊管的梗阻,而引起明顯的膽絞痛。對于這部分膽囊息肉的患者,可能會更積極一些,需要選擇手術治療的方法。另外,就是對于息肉生長比較迅速的,特別是個頭比較大超過一個厘米以上以后,考慮以后繼發(fā)癌變的可能性相對比較高,可能會考慮要早期手術治療。
膽囊息肉術后注意事項
膽囊息肉術后的注意事項需要針對手術方式來定。如果不切除膽囊,單純的保膽取石,就需要進行定期復查,因為這種術后的息肉,結石復發(fā)率很高。如果做了膽囊切除手術,要根據胃腸道功能的恢復情況進行飲食調整。如術后出現消化不良、大便不規(guī)律,需要藥物治療。
語音時長 01:29

2018-09-07

56914次收聽

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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術方式為腹腔鏡膽囊切除,也可行開腹膽囊切除術。術中最好做快速切片病理檢查,如發(fā)現惡變,應根據術中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結的范圍,目的是做到根治。要強調的是,術后必須做石蠟切片病理檢查,進一步確定診斷,包括疾病分期和病理學分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療,但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常,往往易復發(fā),所以建議采取膽囊切除術來治療。膽囊切掉后,對標本要進行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉,一定要送病理,防止早期膽囊癌。