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腰椎管狹窄癥保守治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0756911次播放

視頻內(nèi)容：

腰椎管狹窄的保守治療包括以下幾種：
第一臥床休息，臥床可以改善局部靜脈回流，使無(wú)菌性炎癥反應(yīng)消退。
第二消炎止痛藥物或者活血化瘀藥物治療，非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥可以緩解癥狀。
第三推拿按摩以及理療，推拿按摩可以加快血液循環(huán)，減少肌肉痙攣但是手法要輕。
第四骨盆牽引，可以拉開(kāi)腰椎小關(guān)節(jié)與椎間距離，緩解受壓的神經(jīng)，減輕癥狀。
第五腰背肌鍛煉，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，減緩脊柱退行性變得癥狀。第六腰帶或者支具保護(hù)，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，但不可長(zhǎng)時(shí)間配戴。

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03:03
腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)怎么治療
腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)，做手術(shù)是很少數(shù)。如果是壓迫的腿神經(jīng)很疼，持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，嚴(yán)重的影響了病人的日常生活或者工作，就需要手術(shù)治療。如果說(shuō)病人剛發(fā)生了嚴(yán)重的心肌梗死或者腦血管意外，就不能通過(guò)手術(shù)治療，需要采取打封閉或者口服藥物，或者相對(duì)很微創(chuàng)的來(lái)治療。如果患者已經(jīng)80多歲了，也不上班，不需要走那么多的路，這樣的話可以不做手術(shù)。還有一個(gè)壓迫神經(jīng)了，并不代表這個(gè)病就那么重。所以相對(duì)治療來(lái)說(shuō)，不需要做手術(shù)來(lái)減輕或者是解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。
腰椎管狹窄術(shù)前需要注意什么
腰椎管狹窄手術(shù)之前要注意以下幾個(gè)方面，第一，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查，判斷身體是否存在其他一些影響手術(shù)進(jìn)行的疾病，同時(shí)也能夠準(zhǔn)確查看腰椎管的情況，確定病情，決定好手術(shù)進(jìn)行的方式，做好下一步的手術(shù)方案。第二，患者在手術(shù)之前盡量不要盲目用藥，無(wú)論什么藥都不要再服用，尤其是一些帶有抗凝活血的藥物。對(duì)于一些患有高血壓的群，也要利用一些物理方法來(lái)降低血壓，使其控制在正常的范圍之內(nèi)，避免影響手術(shù)。第三，要調(diào)節(jié)好心態(tài)，不要給自己太大的壓力，要保持心情的愉悅。只有患者自己真正的放輕松，才能夠達(dá)到更好的術(shù)后效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-02-02

106266次收聽(tīng)

腰椎狹窄的治療方法
腰椎狹窄可通過(guò)保守治療、口服非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí)，可保守治療，臥床休息可有效地緩解腰部疼痛。疼痛較嚴(yán)重，可口服非甾體抗炎藥。如果保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯的間歇性跛行，CT、磁共振檢查提示椎管?chē)?yán)重狹窄，需要手術(shù)治療。腰椎的狹窄是指腰椎的椎管狹窄，除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。患者多為老年人，有腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛每因站立或行走后疼痛加重，可伴有感覺(jué)異常?；颊咝凶呋顒?dòng)后除了有疼痛麻木的癥狀外，也可因步行的距離增加而感到小腿的無(wú)力，休息或下蹲而緩解，再度行走活動(dòng)時(shí)又出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

66717次收聽(tīng)

02:03
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
患者行微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后切口較小，對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞較少，因此只需要術(shù)后加強(qiáng)腰背肌鍛煉，配戴腰圍六周左右即可。開(kāi)放手術(shù)后，第一最需要注意的是三至四個(gè)月之內(nèi)不能彎腰，因?yàn)樾g(shù)后脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞，并且植入的內(nèi)固定尚未完全融合，因此建議患者術(shù)后3-4個(gè)月之內(nèi)不能彎腰，之后應(yīng)逐步彎腰恢復(fù)；第二需要加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉，由于腰椎管狹窄患者術(shù)后，脊柱穩(wěn)定性遭到破壞，腰背肌力量增強(qiáng)有助于穩(wěn)定脊柱，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。第三患者術(shù)后勤翻身注意褥瘡的護(hù)理。
腰椎椎管狹窄癥和外傷有關(guān)系嗎
導(dǎo)致腰椎椎管狹窄癥的原因很多，外傷是其中之一；如果腰部因外傷出現(xiàn)骨折，讓腰椎滑脫，就可能會(huì)引起腰椎椎管狹窄癥。另外，這種疾病和腰椎退行性病變有很大關(guān)系，這是椎管狹窄最常見(jiàn)的原因；先天性因素也會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄，但是比較罕見(jiàn)。
腰椎管狹窄手術(shù)后遺癥
腰椎部神經(jīng)密集，在做腰椎管狹窄手術(shù)后，很容易出現(xiàn)下肢麻木癥狀，大多數(shù)患者會(huì)在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)逐漸緩解；如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)引起傷口感染，導(dǎo)致全身不適；另外還可能會(huì)引起硬膜和神經(jīng)損傷、馬尾神經(jīng)損傷，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致癱瘓。
腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
腰椎管狹窄可能會(huì)引起癱瘓。而患者出現(xiàn)下肢或者全身性癱瘓的原因主要是，腰椎管狹窄的病變可能會(huì)逐漸壓迫到馬尾神經(jīng)以及腰部神經(jīng)根，從而可能就會(huì)導(dǎo)致受壓壞死，如果一直得不到藥物或者外科手術(shù)方面的治療，就會(huì)引起肌肉癱瘓一類(lèi)反應(yīng)。
腰椎椎管狹窄癥的治療方法
腰椎管狹窄癥這種疾病的治療，目的在于緩解疼痛以及緩解麻木這些不良癥狀，倘若所誘發(fā)的不良癥狀比較輕微，那么就可以采用一些諸如臥床休息以及藥物治療的保守治療；倘若病情嚴(yán)重，或者保守治療無(wú)效，那么就需要借助手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
02:25
腰椎間盤(pán)膨出的治療方法
腰椎間盤(pán)膨出屬于腰椎間盤(pán)突出癥的一種分型，是其中癥狀最輕的一種類(lèi)型。大部分的病人通過(guò)保守治療，癥狀都能夠逐漸改善。臨床上應(yīng)用最多的是非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等。還可采用活血化瘀、通絡(luò)的中成藥，臨床上常用大活絡(luò)丹，配合一些活血止痛的外用膏藥，比如狗皮膏、活血止痛膏等。對(duì)于癥狀比較重的病人，尤其是處于急性期的患者，可以進(jìn)行液體治療，使用甘露醇或者甘油果糖等藥物，配合一些小劑量的激素，比如地塞米松或者甲強(qiáng)龍等。除上述之外的藥物外，還可以采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除藥物治療外，還可以應(yīng)用針灸、理療、推拿等物理療法進(jìn)行治療。
02:17
腰椎病怎么治療
腰椎病一般包括腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥兩種。這兩種疾病的治療方法是一樣的，都可以采用保守治療或手術(shù)治療。保守治療一般是采用藥物治療，結(jié)合物理療法進(jìn)行治療。臨床上常用的藥物是非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等。也可以使用中成藥，如具有活血止痛、通絡(luò)作用的大活絡(luò)丹，還可外用活血止痛膏等。除藥物治療外還可采用物理療法進(jìn)行治療，如針灸、理療、推拿的治療的方法，都可明顯改善腰痛或下肢疼痛、麻木的癥狀。但是對(duì)于癥狀很重、反復(fù)發(fā)作、保守治療效果不佳的病人，建議手術(shù)來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥。
腰椎突然疼痛不能彎腰是怎么回事
如果腰椎突然疼痛并且不能彎腰，首先要考慮是否是腰部著涼了，或者腰部有外傷，腰部肌肉出現(xiàn)了拉傷等；其次要考慮是否有腰肌勞損，腰間盤(pán)突出等疾病，老年人還要考慮腰椎退化等問(wèn)題。
腰椎管狹窄怎樣治療
腰椎管狹窄癥，病情輕者可以保守治療，如臥床休息，不可進(jìn)行腰椎負(fù)荷的動(dòng)作等。也可通過(guò)藥物緩解疼痛，病情較重者要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥，如果臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重，或者發(fā)作并不頻繁時(shí)，可以保守治療，比如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外避免出現(xiàn)加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，比如長(zhǎng)時(shí)間伏案，或彎腰干重活，或腰部受涼等。另外藥物治療方法，主要通過(guò)維生素B12類(lèi)以及修復(fù)神經(jīng)藥物。如果出現(xiàn)下肢或腰部疼痛，可以通過(guò)消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物進(jìn)行緩解，或者消腫藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療后反復(fù)發(fā)作，明顯影響生活質(zhì)量時(shí)，還是建議手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-09-29

56826次收聽(tīng)

腰椎管狹窄癥狀表現(xiàn)
腰椎管狹窄在平時(shí)蹲下的時(shí)候或者是休息的時(shí)候癥狀會(huì)減輕，而在走路過(guò)多的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿沉，疼痛，脹痛等癥狀。而且腰椎管狹窄會(huì)隨著狹窄的程度，癥狀會(huì)慢慢加重。比如騎車(chē)一段時(shí)間沒(méi)有癥狀出現(xiàn)，但是走路一段時(shí)間癥狀就會(huì)明顯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-09-21

55721次收聽(tīng)

腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出有關(guān)系嗎
腰間盤(pán)突出癥的發(fā)病年紀(jì)相對(duì)較小一些，腰間盤(pán)突出癥是纖維環(huán)破裂后壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。腰椎管狹窄是椎管本身發(fā)生了變形，才會(huì)引起癥狀的出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)上腰間盤(pán)突出主要以腿部麻木為主，腰椎管狹窄主要是不能行走。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2018-09-21

59913次收聽(tīng)

03:10
腰椎管狹窄預(yù)防保健
對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人來(lái)說(shuō)，可以采取以下措施進(jìn)行預(yù)防：第一，在年輕的時(shí)候，就應(yīng)該要重視起來(lái)，要注意少?gòu)澭?、少低頭，減少?gòu)澭拇螖?shù)和時(shí)間；第二，在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，就要注重進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉，要注意減少腰椎之間不穩(wěn)定導(dǎo)致的磨損；第三，注意不要受涼，平時(shí)一定要注意保暖，中醫(yī)認(rèn)為邪氣對(duì)于身體會(huì)有傷害；第四，在平時(shí)，還要注意避免一些大外傷，以及急性炎癥的發(fā)生。一般情況下，人體可以具有很好的自我修復(fù)能力，往往神經(jīng)在受壓以后，會(huì)有一個(gè)慢慢的承受能力過(guò)程。所以，通?；加醒倒塥M窄的病人，在疾病的早期，可以沒(méi)有任何的臨床癥狀。因此，患有腰椎管狹窄癥病人的保健，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行早期疾病的預(yù)防，也要注重日常的養(yǎng)生。