腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
發(fā)布時間:2020-01-0762939次播放
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腰椎內(nèi)固定手術(shù)全過程
腰椎內(nèi)固定手術(shù)常用于治療腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等病癥。腰椎內(nèi)固定手術(shù)屬于傳統(tǒng)的開放式手術(shù),其主要是在機(jī)體病變位置打入鋼釘起到支撐固定的作用。操作過程:第一步:患者俯臥于手術(shù)臺上,擺好體位后,醫(yī)生對其進(jìn)行全身麻醉和局部消毒處理。第二步:對受傷的椎體進(jìn)行定位,然后切開定位處,分離軟組織顯露病變位置。第三步:在病變位置上下兩個錐體打入鋼釘,接著縫合局部傷口。目前該手術(shù)已經(jīng)較為成熟,建議有以上腰椎問題的患者及時到專業(yè)、大型的醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行此項手術(shù)。
腰椎間盤膨出治療什么方法好?
腰椎間盤膨出即腰椎間盤突出,臨床通常采用一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,需要結(jié)合患者病情選擇適合的方法,合適的才能起到較好的治療效果。1.一般治療:患者應(yīng)臥床休息,直到癥狀緩解。之后可戴圍腰起床活動,平時盡量避免彎腰持物動作。2.物理治療(1)持續(xù)牽引:牽引可解除腰椎后關(guān)節(jié)的負(fù)載,同時可以解除肌肉痙攣,能減輕椎間盤的壓力,促使髓核不同程度的回納。常用的牽引式有手法牽引、骨盆牽引等。(2)理療推拿和按摩:可以減輕椎間盤的壓力,可使痙攣的肌肉松弛。3.藥物治療(1)口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥:在無禁忌癥情況下,首先考慮非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康等。(2)肌肉松弛藥:伴有肌肉痙攣者可以使用肌肉松弛類藥,如氯唑沙宗、替扎尼定等。(3)脫水劑:如果存在神經(jīng)水腫可使用脫水劑,如甘露醇。(4)糖皮質(zhì)激素:無禁忌癥時可短期使用糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠有效緩解炎癥反應(yīng)性疼痛。4.手術(shù)治療:常規(guī)開放手術(shù)有全椎板切除、半椎板切除、椎間盤摘除手術(shù)、椎體融合術(shù)等,目的是直接切除病變的腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)壓迫而達(dá)到治療目的。也可進(jìn)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),能減少手術(shù)過程中對正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但同時會使手術(shù)視野變小。此外還有經(jīng)皮穿刺切吸術(shù),可以顯著降低椎間盤內(nèi)壓,減少突出的椎間盤內(nèi)容,從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)實際情況選擇適合自己的治療方法。
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腰椎間盤突出怎么按摩
腰椎間盤突出疼痛的時候,引起腰部肌肉緊張時,會尋求按摩治療。按摩的時候,要以松弛腰部肌肉按摩為主。與腰椎呈90°垂直的方向按壓,這種方法是不可取的。否則就會引起椎間盤撕裂,會引起病情加重的情況。按摩一定是以腰部肌肉松弛為主。腰椎間盤突出的一種原因是在溫度較低的環(huán)境,沒有注意腰部保暖的情況下,腰椎韌帶就會受涼,引起無菌性的炎癥,引起韌帶的松弛。還有一種常見的,長期坐著不動的工作,會引起腰椎韌帶松弛,無菌性炎癥引起韌帶松弛。腰椎間盤突出以后,會刺激神經(jīng)根,引起疼痛。這種疼痛開始主要是腰局部疼痛,還會沿著臀部的后外側(cè)大腿的外側(cè),逐漸向大腿的后側(cè),沿著小腿的外側(cè)一直到腳。
腰椎間盤突出癥一般怎么治呢
腰椎間盤突出癥一般治療方式主要分為藥物治療和手術(shù)治療兩種。而且兩種方式主要會根據(jù)腰椎間盤突出癥的嚴(yán)重情況進(jìn)行治療,這樣才可以盡快緩解腰椎間盤突出癥。藥物治療腰椎間盤突出癥主要有:一些常見的鎮(zhèn)痛藥物,因為腰椎間盤突出癥主要癥狀就是腰部疼痛明顯,所以可以通過一些止痛藥來緩解癥狀。還有就是肌肉松弛藥、脫水劑、糖皮質(zhì)激素等,這些都可以有效治療腰椎間盤突出癥。手術(shù)治療腰椎間盤突出癥是根據(jù)腰椎間盤突出癥情況進(jìn)行的,適用的腰椎間盤突出癥,情況主要有,腰腿部疼痛癥狀特別嚴(yán)重,而且經(jīng)常發(fā)作維持時間,已經(jīng)長達(dá)三個月之久。還有就是一些患者出現(xiàn)了神經(jīng)支配肌肉能力下降的狀況,也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
腰間盤突出復(fù)發(fā)因素
腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)了是怎么回事?腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾病的一種,外傷、退變性等因素可能會造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,這時候腰間盤突出就會發(fā)生,這種疾病給人們帶來的影響是相當(dāng)之大的。腰椎間盤突出復(fù)發(fā)的原因你了解嗎?
按摩治療頸椎病的方法
腰間盤突出就是腰椎間盤突出癥,是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力?;颊呷绻跊]有確診的情況下,盲目的治療,很有可能會使病情加重,而且喪失了治療的最佳時機(jī)。下面是關(guān)于患者可以采取的幾種簡單有效的按摩治療頸椎病的方法
腰椎間盤突出能自愈嗎
腰椎間盤突出不經(jīng)過治療無法達(dá)到自愈,腰椎間盤突出較輕的患者,通過恰當(dāng)?shù)姆鞘中g(shù)療法可以治愈。腰椎間盤突出是臨床上引起腰腿痛的常見原因,其癥狀主要是造成腰痛和放射性的下肢疼痛,以及下肢的跛行。同時患者會出現(xiàn)腰背肌的痙攣,以及脊柱的畸形和活動受限等臨床表現(xiàn)。若癥狀較重,會出現(xiàn)下肢的癱瘓、皮感及肌力的減退等,另外會出現(xiàn)二便功能的障礙。一些不正確的生活方式會加重其病情。而對于一些癥狀比較嚴(yán)重的,影響生活和工作的,經(jīng)非手術(shù)療法治療無效,有些患者出現(xiàn)廣泛的肌力以及皮感減退以及二便功能障礙的這是對于這類患者,一般均建議盡早行手術(shù)治療,其更無法自愈。
腰椎內(nèi)固定手術(shù)后如何保養(yǎng)
做了腰椎內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后3~5天內(nèi)要臥床休息,此時可做五點支撐法、三點支撐法、小燕飛等鍛煉;3~5天后下床活動,可進(jìn)行站立、行走等練習(xí);術(shù)后還要合理飲食,適當(dāng)多吃含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素E的食物;注意定期復(fù)查,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇合理治療方法。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征。治療方法如下:1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動;②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證:(1)適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者(大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常),應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù);③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。(2)手術(shù)方法:①傳統(tǒng)開放手術(shù)。②顯微外科腰椎間盤摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤摘除。③微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)。
腰椎間盤突出能徹底治好嗎
腰椎間盤突出可以徹底治愈。根據(jù)患者病情可采取非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療無法治愈突出的椎間盤,但可以緩解應(yīng)腰椎間盤突出引起癥狀。1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動;②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療可以治愈腰椎間盤突出,但應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指征。其適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者,應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù);③有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者。手術(shù)方法:①傳統(tǒng)開放手術(shù);②顯微外科腰椎間盤摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤摘除;③微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)。
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腿疼是什么原因
腿疼在臨床上常見的原因有兩個:第一,腰痛引起來的下肢的放射痛,常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥。大部分的病人通過保守治療都能夠逐漸改善,包括藥物治療:非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得;活血止痛的中成藥如大活絡(luò)丹,配合活血止痛外用藥;還可以針灸、理療、推拿;第二,是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動障礙,治療包括:藥物治療非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得;氨糖類藥物如普利、維骨力;活血止痛的中成藥如。癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作時需要手術(shù)的介入。
腰椎間盤突出癥狀
腰間盤突出有以下五種癥狀,第一種是腰部活動受限,不能來回活動;第二種是腰部疼痛,經(jīng)常會覺得腰腿疼;第三種是下肢疼痛,這是腰間盤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的;第四種是大腿前側(cè)疼,腹股溝會有不同程度的疼痛;第五種是肢皮溫度低,不管是哪種癥狀,都應(yīng)該積極進(jìn)行治療,以免讓病情更加嚴(yán)重。
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腰間盤突出X光能看出來嗎
腰椎間盤突出,通過X線不能檢查出來。因為X光只能看到骨頭結(jié)構(gòu)部分,而對于腰椎間盤神經(jīng)軟組織結(jié)構(gòu)看不出來,或者看不到間盤突出的程度?;颊叱霈F(xiàn)腰、腿疼痛這些比較典型的臨床癥狀時,X光可以顯現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的間隙變窄,或者原本的前寬后窄的椎間盤變成前窄后寬,或者椎體邊緣增生等改變。這是一種間接提示,如果這些節(jié)段跟臨床癥狀對應(yīng)上,便會推測這個節(jié)段出現(xiàn)了一些問題。而核磁、CT,可以直接從影像學(xué)上觀察到椎間盤軟組織的結(jié)構(gòu)變化。
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腰椎間盤突出術(shù)后注意事項
腰椎間盤突出手術(shù)后腰圍需要固定三個月,目的是腰椎活動受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微創(chuàng)治療還是孔鏡、間盤鏡治療、小切口開窗法,都應(yīng)該以休息為主。因為病人存在著復(fù)發(fā)問題,所以在早期有髓核纖維化或者有破口的狀態(tài)下,盡量使髓核纖維化或者破口愈合,避免里邊椎間盤再長出來,因為破口如果早期活動多會引起復(fù)發(fā)。另外,患者平常要注意腰椎的姿勢,不管坐著還是站著都要保持腰椎的姿勢。除此之外,加強(qiáng)腰背肌鍛煉也是預(yù)防椎間盤與術(shù)后最好的方法。
腰椎間盤突出癥:肌電圖檢查的改變
一般勿需此項檢查,但對有馬尾神經(jīng)損害或兩根以上脊神經(jīng)受累者可選用。陽性率約為80%~90%,略低于脊髓造影技術(shù),尤其是表現(xiàn)對脊神經(jīng)根定位診斷的可靠性較差。但如將兩者合用,可使陽性率提高到95%以上,但仍未超過磁共振98%的陽性率,故目前已不再為醫(yī)患所歡迎。其檢查方法及結(jié)果判定如下。