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高血壓的形成原因

發(fā)布時間:2020-01-0756724次播放

視頻內(nèi)容:

高血壓分為原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓。不同類型的高血壓致病原因不同,主要包括疾病、高危因素兩種。
1、繼發(fā)性高血壓是由于某些疾病導致的血壓升高,比如原發(fā)性醛固酮增多癥,主動脈縮窄,腎動的狹窄,妊高征等,這些可通過手術(shù)或藥物治療,使血壓得到完全的治愈和緩解。
2、原發(fā)性高血壓沒有直接的致病因素,但一些危險因素和血壓的升高有相關性,比如年齡、遺傳因素、高熱量的飲食、肥胖、吸煙、糖尿病、長期的壓力緊張、睡眠不足等等,均會導致血壓升高。這些危險因素在個體上聚集的越多,發(fā)生高血壓的風險就越高。

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中年人的血壓正常范圍為,低壓在60-90mmHg之間,高壓在90-140mmHg之間。無論是血壓過高或者是血壓過低,對人體健康都會有一定的不良的影響,這個時候就可以考慮,到醫(yī)院做進一步的檢查。如果血壓存在問題,就要進行及時的治療。對于血壓過高的患者,一般可以服用一些降壓藥物,因為目前高血壓是中國的第一大病。按照最新的統(tǒng)計,中國有高血壓患者2.45億人,所以是中國第一大病。對于高血壓的患者,可以有很多藥物進行治療,包括地平類的、沙坦類的或者是說普利類的等等,這些藥物對降壓都有很好的效果。而對于低血壓,有些是長期的低血壓狀態(tài),要是沒有癥狀可以不予干預。假如,低血壓引起頭暈、乏力、惡心、嘔吐等等現(xiàn)象,可以用一些中藥,比如說生脈飲等藥物,當然也可以喝一些淡鹽水進行緩解,也是比較好的?;颊咴诖似陂g,規(guī)律好自己的作息時間、避免熬夜、保持充足的睡眠,同時還要避免精神緊張,壓力過大要保持心情愉悅,適當?shù)倪M行體育鍛煉可以放松心情,這樣既能促進血液的循環(huán),同時對自己的血壓降低也有一定的好處。對于血壓高的患者,平時要進行經(jīng)常的血壓監(jiān)測,明確血壓的高低水平。此外,患者在飲食上也要推崇低脂、低鹽、低糖的飲食,口味以清淡為宜,不要吃過于辛辣、油膩、刺激性的食物、生活方式的改變,比如跑步、減重,對血壓的控制也有一定的幫助。
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腦袋一直嗡嗡響的原因有哪些
頭腦里一直嗡嗡響的原因比較多,比如美尼爾氏病、中耳炎、高血壓、低血壓,以及包括腦血管疾病等,這些情況都會引起頭腦里一直嗡嗡響。有一些高血壓患者由于血壓過高,造成腦血流速度的出現(xiàn)一些問題,而影響到了雙耳部的內(nèi)聽動脈,所以會造成兩耳部的嗡鳴感,而出現(xiàn)頭腦里嗡嗡作響的現(xiàn)象。這時測量血壓,如果血壓過高,可以應用降壓藥物,使血壓平穩(wěn)的下降到140/90mmHg以下后,這種現(xiàn)象就會緩解。當然像美尼爾氏病患者,也會出現(xiàn)像耳聾、耳鳴、耳部堵塞感、頭暈現(xiàn)象,由于是雙耳耳鳴,所以它會有一種共鳴感,所以會感覺腦子里一直在響,這時可以應用一些比如利尿劑,減輕迷路的水腫,高枕臥位。適當應用一些激素,這種癥狀也會緩解。當然還有一些像睡眠質(zhì)量不佳,包括焦慮、抑郁的患者,也會出現(xiàn)頭部嗡嗡響,稱為頭鳴,這種情況需要進行,患者的睡眠質(zhì)量的監(jiān)測,進行焦慮自評量表、抑郁自評量表、簡明精神量表,對這些量表的檢查,一旦發(fā)現(xiàn)患者處于焦慮、抑郁狀態(tài),可以服用心緒穩(wěn)定劑,服用5-羥色胺再攝取抑制劑,或者是單胺氧化酶抑制劑等相關的藥物治療?;颊咔榫w改善了、睡眠改善了,腦子里有嗡嗡響的現(xiàn)象,自然也就緩解了。當然像一些腦血管疾病,患者也會有類似的現(xiàn)象發(fā)生,其實并不是腦子里面在響,其實是由于兩側(cè)耳朵,出現(xiàn)問題以后,也還會出現(xiàn)這種情況。像中耳炎,比如兩個耳朵出現(xiàn)流膿、流水,有一些炎癥以后,影響到耳蝸神經(jīng),也會出現(xiàn)類似于頭鳴現(xiàn)象,這時候應用抗炎藥物,局部滴抗炎藥物,同時患者多休息,這時癥狀也會逐漸有所減輕。當然如果這種情況患者一直存在,而并不知道原因的話,建議就診于神經(jīng)內(nèi)科,進行電測聽純音測試,進行頭顱核磁、血管掃描等相關的檢查,明確診斷以后積極治療。
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血壓穩(wěn)定了也不建議患者停藥。因為從目前來看高血壓是不能夠根治的,是以藥物或控制血壓水平為主,所以要靠這種長期服藥控制血壓在正?;虮容^理想水平,達標后建議維持治療,除非是很低的情況。如果把降壓藥減量有可能血壓會反彈,血壓來回波動對血管影響會更大,血管在長期高壓負荷下會進行一種變化,臨床上叫重塑,內(nèi)膜會增生肥厚,管腔狹窄,造成阻力越來越大,高血壓越來越不好控制。所以如果早期去干預,可避免血管不利的重塑,可使血壓長時間維持在相對正常的水平,減少心、腦、腎,包括眼底對血管不利影響。
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一般孕期高血壓需要確認是病人在懷孕20周以后出現(xiàn)血壓升高情況,還是病人在懷孕之前已經(jīng)患有高血壓。如果在懷孕前就有高血壓,她懷孕之后可能有一些降壓藥要進行更換。就是孕期時有一部分藥物并不適合用,它們對胎兒發(fā)育是有影響,所以一旦是長期患有高血壓病人她發(fā)現(xiàn)懷孕或者是準備要懷孕,這個時候就應該到醫(yī)院找專業(yè)心內(nèi)科和專門高血壓大夫進行調(diào)藥或咨詢。另外一個是,如果病人以前沒有高血壓,那么她在孕期,尤其是孕20周之后出現(xiàn)高血壓情況,首先要進行生活方式干預,比如要控制體重防止在孕期體重增加過快,并且低鹽飲食,控制食鹽攝入量。一般臨床建議一天六克鹽攝入量。另外就是要進行適量運動,加強運動本身對血壓有很好降低作用,還可以精神放松和保證充足睡眠。如果血壓持續(xù)大于150mmHg以上則考慮進行藥物干預。
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高血壓現(xiàn)在臨床上是分為五大類藥物。對于老年人和高鹽飲食這樣的人群來說,建議用利尿劑。其它還有血管緊張素,還有包括其它的一些醛固酮的藥物,這幾大類臨床都有在使用。在臨床上建議高血壓患者在應用藥物之前是一定要注意判斷他的這種病因,他是原發(fā)性的高血壓,還是繼發(fā)性的高血壓。對于繼發(fā)性高血壓,建議是一定要進一步診治。因為根據(jù)它的病因不同,把病因解決后,他高血壓的癥狀就會緩解,而且直至消失。對于這種原發(fā)性的高血壓,現(xiàn)在傳統(tǒng)意義上對于這種高血壓患者,對于輕癥的高血壓患者,臨床上建議從飲食方面進行調(diào)整,一般不建議進行用藥。飲食調(diào)整三個月后如果能血壓保持穩(wěn)定,也可以臨床上達到不用藥的效果,如果用藥也建議是單項用藥。對于這種血壓比較高,二期以上的這種高血壓患者,臨床上高血壓用藥,建議聯(lián)合長期用藥,以及應用長效降血壓的藥物。
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高血壓并發(fā)癥
高血壓并發(fā)癥包括冠心病、心肌肥厚、心臟擴大、動脈硬化、卒中、腦出血、腎血管動脈硬化、腎萎縮、大動脈夾層等。高血壓可以使血管尤其是動脈系統(tǒng)變狹窄,從而造成各個臟器的功能障礙以及出現(xiàn)其他并發(fā)癥。1、以心臟為例,可能會出現(xiàn)冠狀動脈狹窄,冠心病,同時還可以造成心肌肥厚、心臟的擴大。2、以腦子為例,腦血管狹窄,可能會出現(xiàn)腦動脈硬化,卒中,腦出血。3、以腎為例,腎血管的動脈硬化,腎小球的纖維化可以導致腎功能的下降,腎萎縮。4、可能會出現(xiàn)大動脈的夾層。升主動脈和降主動脈夾層,可能會導致血管的破裂,出血、休克甚至死亡。
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高血壓鹽攝入量
高血壓患者3-4克/天,正常人的食鹽量是6克/天,通過低鹽飲食,高血壓患者收縮壓可下降2-8mmHg。要嚴格控制食鹽的攝入量,一、50歲以上的人鹽的敏感性增強;二、具有家族性高血壓病史的人鹽的敏感性更強;如果兩者兼具備即超過50歲又有家族性的高血壓病史,應該格外的限鹽。需要強調(diào)一點的是并不是所有的高血壓患者都對鹽敏感,但是限制食鹽是所有高血壓患者都應該做的,限鹽對治療高血有很顯著的效果。
高血壓方法有哪些
高血壓是現(xiàn)代人們比較常見的疾病了,并且發(fā)病也更加的年輕化,有很多二十多歲的年輕人也患上了高血壓,可見高血壓這種疾病我們需要引起重視才行,已經(jīng)患了高血壓更需要及時的治療,而在生活中有一些治療的方法效果不錯,那么,治療高血壓方法都有哪些呢?
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高血壓能不用降壓藥嗎
很多病人或從網(wǎng)上,或在門診問我,高血壓可以不可以不吃降壓藥?原來吃了降壓藥的可以不可以停藥?這是用是或否來回答的問題,但我卻不能直接回答是或者否?