間質性肺炎傳染嗎
發(fā)布時間:2020-01-0763519次播放
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間質性肺炎后期醫(yī)療
間質性肺疾病是以彌漫性肺實質、肺泡炎癥和間質纖維化為病理基本病變,以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散(DLCO)功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的,那么,間質性肺炎后期醫(yī)療方法有哪些呢?
老人間質性肺炎的癥狀表現(xiàn)
間質性肺炎是肺的間質組織發(fā)生炎癥。炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁,特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間隔的結締組織而且多呈壞死性病變,嚴重影響了人們的生活。那么,老人間質性肺炎有什么癥狀呢?
中醫(yī)如何診斷間質性肺炎
間質性肺炎是肺部疾病當中最為嚴重的一種,因此要引起患者的重視,在生活中一旦出現(xiàn)了間質性肺病的表現(xiàn),要及時去醫(yī)院做診斷,中醫(yī)和西醫(yī)對間質性肺病的診斷標準是不同的,那么中醫(yī)是如何診斷的呢?
間質性肺炎和肺炎的區(qū)別
肺部的常見病情有間質性肺炎和肺炎,這兩種疾病都會造成肺部出現(xiàn)異常情況,但是間質性肺炎和肺炎屬于不同的病情有區(qū)別存在。間質性肺炎和肺炎從引發(fā)原因上和表現(xiàn)癥狀,所引起的并發(fā)癥以及治療結果都是有區(qū)別的。
間質性肺炎是什么
累及患者的肺泡腔、肺間質的這部分的炎癥、肺炎,臨床上稱之為間質性肺炎。通常所說的間質性肺炎都是非感染性的,這一類間質性肺炎往往會引起一個比較嚴重的問題,即呼吸困難。人體在呼吸時,空氣都是通過人體的口腔,通過人體的聲門,再通過氣管再到支氣管,最后再到遠端的肺泡,這是人體整個的一個空氣進入的系統(tǒng)。在肺泡的周圍有一圈組織,這部分就稱之為是肺間質。肺間質是氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)的必經之路,一旦部位發(fā)生了炎癥,發(fā)生了病變,氧氣進入到人體的血液循環(huán)就存在障礙,存在困難了,所以說間質性肺炎是臨床上非常需要重視的一種炎癥改變。有些特殊的感染也可以累及間質,比如說支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎,也可以累及肺間質。
間質性肺炎的癥狀有什么
間質性肺炎的癥狀。間質性肺炎的癥狀可能跟他病情的輕重有關系,最突出的表現(xiàn),可能就是一個氣短。好多患者就是主訴一個氣短,但這個氣短的癥狀因為太不典型了,可能會延誤他的就診的時間,早期可能就是一個活動后的氣短,就是勞力,勞動的時候出現(xiàn)一個氣短,好多患者一休息就緩解了。所以基本上早期就醫(yī)的比較少一些,但是他這氣短是漸進性的加重的,最后重的比較厲害的時候,可能出現(xiàn)一些呼吸困難,發(fā)展到晚期可能出現(xiàn)一些早期一型呼衰,紫紺。第二癥狀就是咳嗽,但這種咳嗽一般是干咳,沒有痰的,除非它合并細菌感染了,那時候會有一過性的咳嗽咳痰的癥狀,這種干咳,可能會隨著時間的進展越演越烈,最后變成一個刺激性干咳我們臨床中有那種他的咳嗽還是有點特點的,有些病人像金屬聲似的,刺激性干咳很高調的那種干咳的。第三個癥狀,我覺得可能就是一個伴隨著全身的癥狀,它這種全身癥狀可能跟間質性肺炎它本身的原發(fā)病有關系,比如一些結締組織病引起來的,自身免疫的情況,會出現(xiàn)一些口干,舌干,或者是有一些雷諾現(xiàn)象,晨僵,早晨起來手指關節(jié)比較僵硬,活動后緩解,這都是一些伴隨癥狀。
間質性肺炎和肺纖維化的區(qū)別
間質性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別?可以這樣說,間質性肺炎是我們一類病,病名。間質性肺炎有部分類型,病情發(fā)展到終末期的時候,肺里會出現(xiàn)肺間質纖維化這種情況,所以肺間質纖維化這應該是個影像學的描述,并且已經是間質性肺炎,相對來說比較重的時候出現(xiàn)的一種情況,有一部分間質性肺炎,診斷的比較及時,有一些藥物引起來的,或者一個急性的這種誘因引起來的,我們把誘因去除了以后,經過積極的治療,肺內可能完全都吸收,沒有任何的后遺癥,有一部分間質性肺炎,可能會遺留有這種肺間質纖維化,或者是逐漸的進展,進展到肺間質纖維化的程度,如果間質性肺炎進展到肺間質纖維化的程度,它纖維化的部分,就基本上失去了肺的功能,沒有氣體交換這些功能了。所以我們要看一下它對間質纖維化的面積,來大概的就估測一下他肺功能的情況,也是一個提示。
體檢時肺CT報告出現(xiàn)纖維化或間質性肺炎怎么治療
如果體檢時肺CT報告出現(xiàn)肺纖維化或間質性肺炎,需要根據(jù)不同的情況區(qū)別對待。肺間質纖維化是指累及雙側肺臟,分布范圍較大的纖維化。僅僅表現(xiàn)為索條影或非常局限的纖維化。一般認為是其他疾病導致,大多數(shù)人在一生中都可能會感染結核桿菌。很多曾經患過肺結核的人,因為癥狀不明顯,抵抗力好,不知自己曾經得病,只在檢查時發(fā)現(xiàn)肺部有陳舊性結核灶,常見的陳舊性病灶包括索條影、小結節(jié)影、鈣化點。其中索條影也是纖維化的CT表現(xiàn),除肺結核,肺炎痊愈之后也可以留下這樣局限的纖維化影像。纖維化是炎癥修復后在肺里留的疤,影像科醫(yī)生在看到肺里的幾道疤時,會用纖維化描述。但在結論中一般不會寫肺纖維化。肺間質纖維化的早期CT表現(xiàn),通常首先出現(xiàn)在雙下肺背側,胸膜下多見,一般兩側對稱高分辨率CT,可見肺外圍薄壁小窩蜂陰影。因此小范圍局限的間質性肺炎和纖維化,與肺間質纖維化疾病沒有必然的聯(lián)系,也不是肺間質纖維化的早期表現(xiàn)。如果體檢中CT報告出現(xiàn)纖維化,或間質性肺炎,最好的辦法是呼吸科就診,定期隨診,理性對待。
治間質性肺炎的藥
間質性肺炎是由于感染,空氣污染或者是其他問題而引起的肺部疾病。間質性肺炎會引起患者呼吸困難和咳嗽。根據(jù)引發(fā)原因有不同的用藥方式,一般情況下間質性肺炎用藥以糖皮質激素藥物,免疫抑制劑類藥物和抗纖維化藥物為主。
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什么是間質性肺炎
間質性肺疾病或者間質肺炎,就發(fā)生在肺泡的間質和肺泡腔,臨床上稱之為間質性肺炎。臨床上間質性肺炎指的是非感染性的間質性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺間質的炎癥、肺炎。間質性肺炎會引起比較嚴重呼吸困難。因為肺間質是氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)的必經之路,一旦這個部位發(fā)生了病變,氧氣進入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過人體的口腔、聲門、氣管再到支氣管,然后再到遠端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織,稱為肺間質,肺間質就是肺泡之間的間質。
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間質性肺炎會傳染嗎
如果單純間質性肺炎,是不存在傳染性的,當合并有傳染性疾病的時候才具備有傳染性。間質性肺炎是一種非特異性的炎癥,主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質,不具有傳染性。如果間質性肺炎合并有感染情況,比如合并傳染性疾病,或者間質性肺炎的病人,長期使用免疫抑制劑,可能會合并結核、真菌等,可能是存在有傳染性的。
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間質性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的,包括肺纖維化。間質性肺炎是一個臨床診斷,可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變,但并不等同于間質性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個病理改變,也可以是影像學的一個描述性的用詞,是間質性肺炎終末期的一種改變,主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴重的呼吸困難,嚴重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化,不一定是間質性肺炎?;颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質性肺炎應該如何預防
間質性肺炎根據(jù)病因不同預防方法也不同。有明確病因的間質性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入;容易出現(xiàn)累及間質的結締組織病的患者,比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人,應該要積極地做好隨訪、復查、監(jiān)測,一旦出現(xiàn)有間質性肺炎的苗頭,患者應該進行積極地干預。特發(fā)性的間質性肺炎是找不到病因的,患者在預防上面可能是會有所薄弱,但是一旦確診是特發(fā)性的間質性肺炎,一定要密切地配合??漆t(yī)生的建議,積極地進行隨訪、監(jiān)測。
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體檢時肺CT報告出現(xiàn)纖維化或間質性肺炎怎么辦
如果體檢時肺CT報告出現(xiàn)肺纖維化或間質性肺炎,需根據(jù)不同情況區(qū)別對待。肺間質纖維化指累及雙側肺臟,分布范圍較大的纖維化,表現(xiàn)為索條影或局限纖維化。索條影是纖維化的CT表現(xiàn),除肺結核,肺炎痊愈后也可留下局限纖維化影像。纖維化是炎癥修復后在肺留下的疤痕。肺間質纖維化早期CT首先出現(xiàn)在雙下肺背側,胸膜下多見,兩側對稱高分辨率CT,可見肺外圍薄壁小窩蜂陰影。小范圍局限的間質性肺炎和纖維化,與肺間質纖維化疾病無必然聯(lián)系。
中醫(yī)治療間質性肺炎用什么方法
對于間質性肺炎中醫(yī)的治療可以簡單的分為外敷和內服的兩大方法。1、外敷的方法。因為肺間質纖維化的患者在臨床表現(xiàn)為氣虛、血瘀、痰凝三大常見的癥候。對于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中藥離子導入活血化痰通絡的藥物。當然一般是選擇背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相關的穴位來進行治療。減輕患者的臨床癥狀,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉積癥等,這種外敷的方法效果還是比較明顯的。2、內服。這是用的最多的治療方法。內服中藥可以用一些最基本的藥物和一些臨床辨證治療的藥物,可以使用人工蟲草制劑,如果能用天然蟲草效果會更好。蟲草類的制劑對患者肺腎氣虛癥候的改善有一定幫助。同時通過調節(jié)免疫的方法,從動物實驗中能夠發(fā)現(xiàn)是有一定改善作用的。當然對于患者,使用了蟲草制劑后,咳嗽、喘息的癥狀也能夠在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括靈芝類的藥物,靈芝類的藥物對于調節(jié)免疫有一定的幫助。因為肺間質纖維化的患者常見的病理改變是免疫紊亂,導致肺間質損傷。3、通用的方法之外,中醫(yī)用的就是辨證論治的方法。辨證論治一般把患者的臨床證型,肺間質纖維化的臨床證型分為幾大類:肺腎氣虛型、氣虛血瘀痰凝型,脾虛痰濕型等。針對不同類型的患者會采用相應的不同的治療方法,對于臨床癥候的判斷,主要還是針對患者的臨床癥狀,以及舌象和脈象來進行綜合判斷,這樣才能得出比較可靠的結論。
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生活問答
- 1 間質性肺炎嚴重嗎
- 2 什么是間質性肺炎
- 3 怎樣避免間質性肺炎
- 4 間質性肺炎是怎么引起的
- 5 什么是間質性肺炎?
- 6 如何防止間質性肺炎
- 7 間質性肺炎是否嚴重
- 8 引起間質性肺炎是怎么得的