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支氣管擴張的癥狀，可能最突出的癥狀集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比較大，有的患者可能一天咳到幾百毫升的這種痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的濃痰，有的時候還帶一些濃臭痰，那時候多提示合并厭氧菌的感染。并且痰液有個特點，除了量大以外，它靜置以后，可以看到分層的現(xiàn)象，上面是一些泡沫，中間是一些濃痰，底層是一些壞死的組織，這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。當然有一些患者沒有明顯的這種咳嗽咳痰，這種多主局限于他的上氣道，當然有一些患者，會沒有咳嗽咳痰癥狀，但是這個病人會相對比較少，因為它這種支氣管擴張基本局限于上葉的擴張，這時候他就是因為引流很好，重力的原因，體位的原因，引流很好就不會導致痰液的蓄積，這種炎癥的蓄積。它的癥狀就主要表現(xiàn)在我們最常見的第二種癥狀，就是咯血，因為支氣管管壁的這種擴張，導致它周圍的支氣管動脈也是迂曲增粗的，這時候咯血的人，咯血的量，沒有可邏輯的推理，有的可能反復的少量的咯血，可能炎癥累及到一些小的靜脈血管，痰中總是反復的帶血！當累及小動脈的時候，它會有咳整口的鮮血痰，甚至有的時候沒有預兆的，突然有了，受累一個大的動脈，出現(xiàn)大咯血，我們也有，臨床也有見過，支破大咯血搶救不過來，死亡的患者。當如果患者出現(xiàn)咯血的時候，特別是反復咯血的時候，我們一般建議患者可以做一個支氣管動脈的栓塞，然后防止他以后出現(xiàn)大咯血窒息死亡的情況。第三種表現(xiàn)就是支氣管擴張的全身表現(xiàn)了，也就是它的一個炎癥的消耗，乏力，評述乏力，機體營養(yǎng)狀態(tài)差，消瘦，有一些還會出現(xiàn)杵狀指，胸悶氣短，呼吸困難，這種缺氧的表現(xiàn)，發(fā)展到后期，可能會累積心臟導致肺心病，呼衰，這就是會出現(xiàn)相關的呼吸衰竭和心衰的表現(xiàn)。

由于支氣管擴張與支氣管壁的反復感染和慢性炎癥有關，急性期有效的抗感染治療以及預防支氣管擴張的感染可能同樣重要。針對麻疹和百日咳的兒童免疫，有助于減少支氣管擴張的發(fā)生；對于容易發(fā)生呼吸道感染的人群，通過每年的流感疫苗接種，可以有效減少流感所致的支氣管擴張的繼發(fā)性感染；肺炎疫苗可預防特定類型的肺炎及其嚴重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏的應用免疫球蛋白，可預防復雜的反復感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴張癥的患者，預防感染可以得到事半功倍的作用，必須將預防感染納入治療計劃之中，通過規(guī)律的康復鍛煉來增強體質(zhì)和增加活動耐力，對支氣管擴張有益。有吸煙習慣者必須戒煙，建議患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，還有多種常見呼吸道感染菌的口服疫苗可能對支氣管擴張癥的感染預防也有效。

支氣管擴張往往建議戒煙與營養(yǎng)支持康復治療，缺氧患者應給予氧療。針對臨床癥狀給予祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。經(jīng)常反復感染發(fā)作考慮預防性使用抗生素。慢性支氣管炎進行抗炎治療、體位引流和物理治療。支氣管擴張較輕，局限一側(cè)肺葉考慮手術(shù)治療。針對臨床常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，分別予以祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。氣液粘液高分泌是支氣管擴張癥的顯著特征，支氣管舒張劑常用于急性和慢性期支氣管擴張應用。支氣管擴張癥常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重，不僅導致很多癥狀，也導致支氣管結(jié)構(gòu)進一步破壞，所以支氣管感染可以予以抗生素治療。經(jīng)常反復感染發(fā)作時，常用方法有長時間使用口服抗生素，每周期至少四周霧化吸入抗生素或間斷使用靜脈抗生素。慢性氣道炎癥是支氣管擴張癥很重要的致病機制，抗炎治療可能減輕氣道炎癥，包括受損氣道粘膜和纖毛功能修復?？梢晕胩瞧べ|(zhì)激素，口服大環(huán)類脂類和白三烯受體阻斷劑。還可以做體位引流和物理治療。體位引流時與去痰藥物和胸部叩擊效果更明顯。

中醫(yī)主要是通過疏風清熱，宣肺止咳，清肺化痰，發(fā)淤消腫，燥濕化痰，理氣止咳，清肝瀉火，化痰凝絡，益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰，補肺健脾，益氣化痰等方子進行支氣管擴張治療。支氣管擴張癥的治療主要還是以西醫(yī)治療為主，中醫(yī)治療輔助支氣管擴張癥。首先是針對引起支氣管擴張的病因進行治療，其次患者如果出現(xiàn)了咳嗽咳痰，痰液不易引流，可建議患者進行體位引流，以及服用一些化痰促進痰液排泄的藥物；對于支氣管擴張患者容易反復的肺部感染，可以在感染期就需要加入一些抗生素進行治療，但是支氣管擴張的患者容易合并一些耐藥菌，感染在治療的時間上比一般肺炎治療的時間要長。另外，對于支氣管擴張的患者往往合并咯血，如果是痰中帶血，少量的出血，可以使用云南白藥等止血藥治療。如果是大量的咯血者，咯血量比較多，需要到醫(yī)院進行靜脈止血治療。

支氣管擴張病因有多種，可以有細菌、病毒、結(jié)核等感染導致，有遺傳性和先天性缺陷導致，或患者具有先天性免疫缺陷，以及物理化學因素導致，以及全身相關疾病和潰瘍性結(jié)腸炎。支氣管擴張是由不同病因引起氣道及其周圍組織慢性炎癥，造成氣道壁損傷、支氣管管腔擴張和變形。支氣管擴張病因有遺傳性和先天性缺陷導致，如支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、囊性纖維化等；物理化學因素導致，如放射性肺炎、氣道阻塞，氣道內(nèi)異物、腫瘤外源性壓迫；全身相關疾病，如類風濕關節(jié)炎。不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥，中性粒細胞產(chǎn)生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶，使管壁彈力纖維平滑肌和軟骨受到破壞，管壁變形和擴張，炎癥所致支氣管粘膜腫脹，支氣管粘液增多可造成支氣管堵塞，粘性分泌物不能排出，從而加重堵塞的支氣管及周圍肺組織感染。