肺穿孔怎么治療

發(fā)布時間：2020-01-0750645次播放

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肺穿孔，在臨床上叫做氣胸，得了氣胸，建議到醫(yī)院就診，先照胸片，如果肺被壓縮在20%范圍之內(nèi)，建議患者一定要絕對臥床，吸氧，觀察吸收情況。如果吸收不良，或者氣胸擴大，要接受治療，包括胸膜腔的抽氣治療，下閉式引流和外科治療。
一、胸膜腔的抽氣治療。如果抽氣治療緩解不了，采用下閉式引流，肺完全復(fù)張，會把引流管夾閉，觀察24到48小時，如果肺復(fù)張完整，就可以拔出引流管了。
二、負(fù)壓吸引治療無效的，反復(fù)復(fù)發(fā)型的氣胸，需要接受外科治療。反復(fù)的氣胸發(fā)作，要進(jìn)行胸外科行胸膜粘連術(shù)；針對肺大泡，有氣胸風(fēng)險的，也可以做胸腔鏡的治療。

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2021-04-15

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氣胸常見癥狀有哪些

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，是日常生活中比較常見的一種疾病，那么氣胸常見癥狀有哪些?下面我們就給大家詳細(xì)介紹氣胸的4大癥狀，氣胸屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時處理可治愈。

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氣胸的危害通常有肺部出現(xiàn)氣泡、出現(xiàn)胸腔積液、呼吸困難。

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氣胸發(fā)作是什么癥狀

有的肺部疾病或者是出現(xiàn)胸部損傷的患者可能會使氣體進(jìn)入胸膜腔造成胸膜腔積氣引發(fā)氣胸，內(nèi)科急癥中常見的病情，有自發(fā)性和外傷性以及醫(yī)源性三種類型。發(fā)作時患者會出現(xiàn)胸部疼痛，呼吸異常，咳嗽和身體乏力等癥狀。

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肺穿孔是為什么

肺穿孔是民間的一種說法，我們臨床上講的是氣胸，也就是肺泡腔破裂以后，空氣進(jìn)入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見的原因一個是自身病變引起來的，也一個就是外傷，如骨折，然后穿破了胸膜這種情況，或者是一種利器的貫通傷。但我們常見的自身病變，一種是屬于發(fā)育異常，導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂導(dǎo)致的。還有一種就是一些基礎(chǔ)疾病，就是像我們的慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結(jié)核也可能出現(xiàn)這種情況，它的主要表現(xiàn)我覺得取決于三個方面，一個是發(fā)病的快慢，再一個就是原發(fā)病的癥狀，第三個就是胸腔肺被壓縮的程度?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)在氣短，呼吸困難，有一部分人可能會有胸疼，還有一些是繼發(fā)的刺激性干咳。有個比較特殊的情況就是張力性氣胸，如果患者破裂的部位形成了一個活塞情況，那它氣體只能進(jìn)入胸膜腔，然后隨著胸膜腔氣體的積累，壓力越來越大，會導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè)，然后引起一系列的胸悶，心慌，大汗，甚至有一些病人可能會出現(xiàn)，缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降這種情況，這時候就需要緊急來醫(yī)院救治。

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老年人自發(fā)性氣胸的癥狀

原發(fā)性自發(fā)性氣胸是胸膜下肺表面的小氣泡破裂導(dǎo)致。這些氣泡都位于肺尖部，80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫。這些局限引氣腫的病因尚不明確。吸煙與原發(fā)性氣胸有較大的關(guān)系。老年人發(fā)生自發(fā)性氣胸往往與他的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大泡。老年人自發(fā)性氣胸，他的臨床癥狀首先是基礎(chǔ)疾病的癥狀。如慢性支氣管炎，可以表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰。合并感染時，可出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰，甚至痰中帶血。同時可出現(xiàn)全身癥狀，精神萎靡、乏力、出汗等。如果是肺氣腫、肺大泡的患者肺功能一般都有明顯的下降，表現(xiàn)為活動后胸悶、氣喘。嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。但氣胸發(fā)生時可表現(xiàn)為突發(fā)發(fā)生的呼吸困難，或胸悶氣喘癥狀突然的加重，可出現(xiàn)患側(cè)的胸痛癥狀。

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2020-02-12

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氣胸是怎么引起的

氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時骨折的斷端會刺破肺部，引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸；2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸，都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。

2019-12-20 52713次播放

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氣胸怎么檢查

氣胸的檢查方式，詢問癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀，例如不適等。二、做體格檢查，主要聽診，聽一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。

2019-12-20 63031次播放

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氣胸術(shù)后的注意事項

氣胸術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意休息，不能劇烈運動，傷口定期換藥，逐漸增加運動量，調(diào)節(jié)飲食，均衡營養(yǎng)。一、術(shù)后短時間內(nèi)需要休息，可做日?；顒?。二、術(shù)后半個月內(nèi)，不要劇烈運動，如跑步、打球、踢球等。三、觀察傷口愈合情況，定期換藥，消毒，更換紗布。術(shù)后2到3周后，及時拆線。四、禁辛辣、刺激、難消化的食物，可食用蔬菜和肉類，以及高蛋白的飲食，如雞蛋，牛奶等。五、傷口愈合拆線，恢復(fù)好后，可逐漸增加運動量，并延長走路時間，開始慢跑，待完全恢復(fù)后，可正常進(jìn)行打球、跑步等運動。

2019-12-20 61475次播放

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氣胸傳染嗎

氣胸不會傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化，在先天性的生長發(fā)育，或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁較薄，非正常肺組織，自發(fā)破裂后，形成氣胸。無論是呼吸道、消化道，還是共同生活、共同吃飯都不會傳染。氣胸在年輕患者中多見于瘦高體型的男性，20多歲或30歲左右時，肺大泡可能在特定情況下會破裂，形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡，有時在咳嗽或用力時，引起肺大泡破裂，形成氣胸，同樣，也不會傳染。

2019-12-20 51768次播放

氣胸是怎么回事

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。氣胸分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。一、自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者；二、外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致；三、醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓驟升，可迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，包括患者精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)鉗、出汗，并有脈搏細(xì)弱而快、血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷，若不及時搶救，引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需外科手術(shù)治療。

語音時長 01:51

2019-10-17

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胸悶氣短的原因

心情過于緊張會導(dǎo)致胸悶氣短，懷孕期間也會有胸悶氣短的癥狀，年輕的女孩子因為雌激素分泌，同樣會出現(xiàn)胸悶氣短的感覺；長期吸煙導(dǎo)致肺部疾病，有腎虛，心臟病，骨質(zhì)疏松等疾病時，也會引起胸悶氣短的癥狀。

2019-07-18 56665次瀏覽