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高熱驚厥的緊急處理措施

發(fā)布時間:2020-01-0762942次播放

視頻內(nèi)容:

高熱驚厥的緊急處理有四個原則,第一、控制驚厥抽搐,在臨床哪個急先處理哪個。第二、降溫。第三、尋找病因。第四,控制驚厥的復發(fā)、
在控制驚厥方面,安定靜推控制驚厥之后,用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效;藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉,在以上指定藥物無效的時候才使用;驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時候,給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施;針對高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒有結核或者激素禁忌癥的情況下,用糖皮質(zhì)激素來輔助退溫治療,同時輔以物理降溫;要針對不同病因的驚厥給予相應的病因的治療,比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。

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小兒高熱驚厥會不會反復發(fā)作
小兒高熱驚厥一般都會反復發(fā)作,要是只有一次發(fā)燒引起的驚厥,這太少了,基本上都會下次發(fā)燒的時候,高燒的時候還可能會出現(xiàn)驚厥,一般都會反復發(fā)作。但是大多數(shù)的小兒熱性驚厥,隨著年齡增加發(fā)作次數(shù)會減少,以至于一般在六歲以后,小孩的熱性驚厥就消失了。之所以為什么在六歲以前會出現(xiàn),就是因為六歲之前,因為小孩的神經(jīng)髓鞘化發(fā)育不全。髓鞘化是什么東西,髓鞘化就相當于人的電線里頭外頭的塑料皮,能隔離電的異常放電。而在六歲以內(nèi)的小孩,電線發(fā)育的不好,所以就容易出現(xiàn)電的泛化,從而出現(xiàn)驚厥的情況,所以會反復的發(fā)作。但等絕緣的部分長好了之后,就不容易電的泛化了,所以驚厥就好了。因此,熱性驚厥隨著年齡增加會好轉(zhuǎn)的,會減少的,但是一般都會反復發(fā)作,很少會只發(fā)作過一次的,反復發(fā)作很正常,但是一般情況下六歲以后就不應該再發(fā)作了。
語音時長 01:05

2021-06-25

92884次收聽

01:47
高燒抽搐對智力有影響嗎
通過對上千例高熱驚厥孩子的智力隨訪、研究發(fā)現(xiàn),簡單型高熱驚厥對智力沒有任何影響,這是有肯定的臨床結論的,所以對于高熱驚厥的孩子不用太恐慌。但是有些復雜型高熱驚厥,比如抽搐時間比較長甚至轉(zhuǎn)化成癲癇的,可能會影響到智力。還有一部分熱性驚厥,雖然表現(xiàn)出來是發(fā)燒時候抽風,但是其實是癲癇,比如有一種特殊的癲癇叫做West綜合征,這種孩子往往是本身就伴有智力障礙。所以,高熱驚厥的孩子是不是會影響到智力取決于類型。
小兒高熱驚厥的注意事項
孩子的身體抵抗能力沒有那么好,容易出現(xiàn)的問題是非常多的,高熱驚厥就是其中一種。需要注意保證安靜環(huán)境,禁忌飲食,如果有需要的話可以使用針刺穴位的方法處理,可以達到的效果是很不錯的。
小兒高熱驚厥會反復發(fā)作嗎
一般情況下,小兒高熱驚厥可能會反復發(fā)作。具體分析如下:
小兒高熱驚厥如何預防
孩子感冒發(fā)燒是比較常見的,出現(xiàn)率也是比較高的,如果高熱情況嚴重還會引發(fā)驚厥,想要預防高熱驚厥就應該及時控制孩子體溫,可以采用物理降溫法或者藥物退熱法,保證環(huán)境安靜,還需要多給孩子喝一些白開水,提高孩子身體免疫力。
高熱驚厥影響智力嗎
單純的(高)熱驚(厥)一般來說抽搐的時間比較短,往往就是幾十秒或者是幾分鐘的時間,這時候?qū)Υ竽X智力的影響不是特別大,大部分高熱驚厥發(fā)生以后,孩子各個方面的指標,甚至于他的神經(jīng)精神的發(fā)育,尤其是智力的發(fā)育,都不會有太大的影響,但是如果驚厥持續(xù)的時間比較長,比如一次驚厥的過程中超過了五分鐘,甚至超過了三十分鐘,這時候叫做驚厥的持續(xù)狀態(tài),一旦出現(xiàn)驚厥的持續(xù)狀態(tài),隨著驚厥時間的延長,它對大腦的損害程度也是會增加的。所以說驚風三發(fā)便成癇,中醫(yī)上講,也就說驚厥反復發(fā)作,超過了幾次,這時候就變?yōu)榘B癥了,而癇癥的時候,也就是說這種癲癇,就會影響到孩子的智力發(fā)育,所以說對于這種偶爾發(fā)生的高熱驚厥,不會對智力有太大的影響,但是頻發(fā)的,或者是持續(xù)時間比較長的,就有可能會影響到,小兒的智力發(fā)育。
語音時長 01:24

2020-02-24

64662次收聽

高熱驚厥后遺癥有什么
高熱驚厥后影響到大腦的發(fā)育、語言的發(fā)育、運動的發(fā)育各個方面。高熱驚厥的后遺癥與驚厥的時間,抽搐驚厥持續(xù)的時間是息息相關的。驚厥持續(xù)五分鐘以內(nèi),一般不會影響到孩子智能的發(fā)育,但是如果超過五分鐘,有可能就會對神經(jīng)會有一些損傷,相對來持續(xù)的時間有點長,一旦超過三十分鐘,叫做持續(xù)狀態(tài)的驚厥,對于孩子的影響就比較大。所以對于驚厥持續(xù)時間比較長的,而且抽搐的頻率比較厲害的,是臨床上要重點監(jiān)測的對象,而驚厥一旦發(fā)生之后,要進行定期的隨訪,要讓孩子完善相關的檢查,要排除其他的疾病。對于高熱驚厥常見的后遺癥,臨床還要注意,在驚厥期間,孩子由于意識的喪失,可能口鼻的異常分泌物會比較多,而異常的分泌物比較多,孩子就比較容易出現(xiàn)一種現(xiàn)象,容易出現(xiàn)誤吸,一旦出現(xiàn)誤吸之后,就會影響到他的呼吸系統(tǒng),所以有可能時間長了,可能造成肺部的感染,而往往由于誤吸導致的感染,也是常見的驚厥導致的后遺癥。
語音時長 01:49

2020-02-24

65492次收聽

高熱驚厥的檢查方法有什么
高熱驚厥的檢查方法有:看孩子的精神狀態(tài)、口鼻有沒有異常的分泌物、神經(jīng)反射、實驗室的檢查。要看孩子的精神狀態(tài),有沒有意識喪失,看孩子的口鼻有沒有異常的分泌物,因為這些分泌物有可能會導致孩子出現(xiàn)誤吸,影響孩子的健康,所以這些常規(guī)的檢查是要注意的。對于高熱驚厥的檢查,可以做神經(jīng)反射的檢查,看看孩子有沒有腦膜刺激癥,有沒有神經(jīng)反射的異常,有助于在臨床上判斷病情。一旦高熱驚厥發(fā)生后,要積極地完善相關的實驗室檢查,最常規(guī)的包括血常規(guī)檢查、血氣分析檢查、電解質(zhì)檢查、血生化檢查。必要時可以對孩子進行腦電圖檢查、顱腦ct檢查。對于小朋友來說,如果是在腦炎高發(fā)季節(jié)懷疑有腦炎的情況,這時候還要做腦脊液檢查。高熱驚厥的檢查,仍然圍繞三個方面,高熱驚厥的癥狀,高熱驚厥的體征,孩子的體征,高熱驚厥時應該完善相關的實驗室檢查。
語音時長 01:39

2020-02-24

63060次收聽

02:50
寶寶高熱驚厥怎么辦
出現(xiàn)驚厥首先不要慌張,然后再進行簡單的處理,體位擺放好之后,清理口腔,把口腔給墊好,避免誤吸之后,要立刻按壓虎口和人中,幫助患兒止驚,之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜,或者用苯巴比妥鈉或者是水合氯醛等等,都可以迅速的止驚,同時要給予患兒降顱壓的治療,然后檢查明確病因,然后進行對癥的治療。
02:41
高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)有哪些
驚厥一般表現(xiàn)為全身對稱的或者部分性不對稱的發(fā)作,雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識喪失。驚厥持續(xù)時間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等,個別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài),大多數(shù)的患兒在一兩分鐘左右,驚厥過后意識恢復的非常快,一般沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,所以臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥,即使是復雜性高熱驚厥的患兒,留有后遺癥的可能性也不是很高,一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周恢復正常。
02:17
高熱驚厥嚴重嗎
高熱驚厥是兒科常見的一個極危癥,尤其是在兒科急診,應該來說是最常見的一種驚厥。高熱驚厥是發(fā)生在高熱的過程中,突然出現(xiàn)四肢或者是全身的痙攣性的抽搐,高熱驚厥一旦發(fā)生以后,家長就要迅速給孩子進行降溫,及時送往醫(yī)院。一般來說在高熱驚厥的過程中,孩子會有短暫的意識的喪失,但是這種意識的喪失非常短,持續(xù)的時間比較短,對孩子危害不是特別大,但如果驚厥持續(xù)的時間比較長,或者是反復發(fā)作,這個驚厥就不是單純的高熱驚厥,有可能是復雜性驚厥,這種狀態(tài)病情比較復雜,也比較嚴重,需要由專科大夫根據(jù)具體的癥狀病史體征這些方面來進行綜合考慮。
發(fā)燒抽搐對智力的影響
發(fā)燒抽搐對智力影響程度取決于驚厥的發(fā)作持續(xù)時間。發(fā)燒抽搐又稱為高熱驚厥,抽搐是由于發(fā)熱所誘發(fā),而不是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他因素而導致。高熱驚厥多發(fā)生在3個月-5歲的嬰幼兒,由于嬰幼兒的大腦皮質(zhì)功能發(fā)育未完全,神經(jīng)髓鞘未完全形成,所以皮質(zhì)的抑制功能差,興奮易擴散。隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步健全,一般不會再發(fā)生高熱驚厥。絕大多數(shù)兒童6歲后不再發(fā)作。單純性高熱驚厥驚厥發(fā)作持續(xù)時間不超過15分鐘,發(fā)作成全身性,24小時內(nèi)無重復發(fā)作,則稱為“簡單型高熱驚厥”,簡單型高熱驚厥長期預后良好,對孩子后的智力、學習能力基本沒有影響,約1%患兒可能轉(zhuǎn)為癲痛。復雜性高熱驚厥驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過15分鐘,驚厥發(fā)作呈局灶性發(fā)作,一次發(fā)熱性疾病中驚厥多次發(fā)生,則稱為復雜性高熱驚厥。復雜性高熱驚厥約有40%的患兒轉(zhuǎn)變?yōu)榘d痛。
語音時長 01:36

2019-12-06

55433次收聽

小兒高熱驚厥是怎么回事
小兒高熱驚厥主要是因為受到病菌的感染或者其他疾病引發(fā)的體溫升高導致的,兒童的大腦皮質(zhì)發(fā)育不成熟,當出現(xiàn)較弱的刺激就會引發(fā)身體發(fā)生各種反應,從而導致兒童出現(xiàn)抽搐的癥狀。同時雙眼還會出現(xiàn)凝視、斜視或者是上翻,需要及時去醫(yī)院治療,通過靜脈注射鎮(zhèn)定劑的方法控制住兒童抽搐,然后再采取降溫的措施緩解病情,最后結合兒童具體病情發(fā)展選擇治療方案。
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孩子發(fā)燒抽搐怎么辦
發(fā)燒抽搐的持續(xù)時間過長,可能會導致腦損傷,嚴重的會引起癲癇的發(fā)作。對于孩子發(fā)燒抽搐一定要重視以下幾個方面:第一、驚厥是高熱引起,要盡早給孩子使用退燒藥,比如發(fā)燒到38度,并且出現(xiàn)寒顫,就要盡早給小孩吃退燒藥。第二、要觀察抽搐時間的長短,如果有些孩子抽搐的時間不是太長,這種抽搐的危害不是太大;如果長時間的持續(xù)抽搐,一定要上醫(yī)院做進一步檢測。第三、抽搐的病人在治療上要積極一點,盡量減少抽搐的發(fā)作;有嚴重的抽搐的小孩,每次發(fā)作時,給他服用一些鎮(zhèn)靜藥。
小兒高熱驚厥怎么辦
小兒在出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀時,家長務必要及時采取有效處理方法,可以讓患兒平側臥位,并掐人中和合谷穴位,同時可以是要熱毛巾擦拭和酒精擦浴等物理方法幫助降低體溫,且要使用安定、退燒藥以及抗癲癇藥物進行治療,還要定時做身體檢查。