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肺結核咳血的原因

發(fā)布時間:2020-01-0760328次播放

視頻內(nèi)容:

肺結核咳血主要是因為結核桿菌侵入到肺部之后,除了破壞肺泡,同時對肺泡旁邊的毛細血管也有侵蝕作用,引起毛細血管的破裂,在咳嗽的時候就會有咳血。
輕度是痰中帶血,如果說血管比較大的話,就會整口痰都是血。對于肺結核空洞的病人,因為常常侵犯到比較大的血管,就會有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對于結核空洞的病人,因為傳染性非常強,多數(shù)情況下排菌量都是比較大的,所以治療的時候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療,大咳血雖然不會致命,但是如果病人緊張,不敢把血痰咳出體外,堵塞在氣管里面,就會有發(fā)生窒息的風險。所以要積極的給予治療,減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。

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肺結核是怎么引起的
肺結核是由于結核分枝桿菌引起的一種慢性傳染性的疾病。由于結核分枝桿菌引起的,這種疾病大多數(shù)在肺部發(fā)病的多見一點。所以我們臨床上更多見的是肺結核。此外,也會有骨結核、淋巴結核等一系列疾病的出現(xiàn)。結核分枝桿菌感染人體以后,它不一定會能迅速發(fā)病。與病人的抵抗力和變態(tài)反應源也有關系。有的患者可能在抵抗力低下或者是勞累引起的抵抗力下降或者因為合并了其他疾病的時候,它才會出現(xiàn)發(fā)病。也就是說,我們并不是感染了結核分枝桿菌,有一部分人會立馬發(fā)病,它可能在抵抗力低下的時候才會出現(xiàn)癥狀。
查肺結核需要做什么檢查
肺部疾病的種類有很多,肺結核就是其中一種,肺結核的檢查患有初篩:健康人初篩有沒有肺結核,常規(guī)是做PPD皮試、拍胸片、驗痰檢;確診:對于已經(jīng)有呼吸道癥狀或者懷疑結核的病人要確診結核病,要依靠分子學、病理學、CT影像或者基因檢測等。
肺結核三聯(lián)用藥是怎么回事
肺結核雖然可以治愈,但它對人體健康的影響很大,如果得不到及時的治療也會危及生命。肺結核治療通常是聯(lián)合用藥,目的是發(fā)揮協(xié)同作用,提高療效;減少每種藥物用量,降低毒性;延緩耐藥性,殺滅耐藥菌。通常采用二聯(lián)、三聯(lián)或四聯(lián)。嚴重肺結核病如栗粒性結核、結核性腦膜炎宜采用三聯(lián)或四聯(lián)療法。常用的三聯(lián)療法組合用藥有:異煙肼+利福平+乙胺丁醇。異煙肼是目前世界上已研制出的抗結核藥品中殺菌作用最強的抗菌藥之一,也具有高度的選擇性。它對各種類型的結核桿菌都有很強的殺傷作用。但腎功能不全的患者和精神病患者以及具有癲癇病史的患者不能使用該藥品。利福平常用于肺結核的初治和復治,該藥品對肺結核的治療有很大的作用,但是有一些不良反應,如胃腸道刺激反應,肝損害,致畸胎作用,嬰幼兒以及孕婦一定要慎用。乙胺丁醇對繁殖期結核桿菌有較強抑制作用,不易產(chǎn)生耐藥性,主要與異煙肼和利福平合用,不良反應較少,主要是球后視神經(jīng)炎,應定期做眼科檢查。
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肺結核起病緩慢,部分患者早期無明顯的臨床癥狀或癥狀輕微而被忽視。隨病變進展,患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低熱伴盜汗、疲乏、食欲不振、體重減輕等,女性患者會有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng),兒童會有發(fā)育遲緩??人?、咳痰是肺結核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎而導致誤診。如果咳嗽、咳痰超過三周就應考慮有肺結核的可能。部分患者有反復發(fā)作的上呼吸道癥狀,急性血行播散型肺結核、干酪性肺炎以及結核性胸膜炎多伴有中、高度發(fā)熱、胸痛和不同程度的呼吸困難等。
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肺結核不會遺傳,只會傳染。肺結核是由結核分枝桿菌引起的呼吸系統(tǒng)慢性傳染病,不屬于遺傳性疾病。所以結核病是被感染,不會遺傳,只會傳染。肺結核主要通過飛沫傳播,如結核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結核桿菌的微滴排入到空氣中而傳播。人群對結核菌普遍易感,如果一個家庭中有幾個人都患肺結核,只能說明這一家人身體素質不太好,抵抗力低下,并且在相同的環(huán)境下生活,家人密切接觸相互傳染而得病,并非是遺傳造成。但是如果孕婦有肺結核,結核菌有可能通過胎盤傳給胎兒,因此肺結核患者一定要等病好再考慮生育問題。
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肺結核能否自愈取決于多方面的因素。大多數(shù)肺結核患者發(fā)病后需要經(jīng)過規(guī)范的抗結核治療才能治愈。但是也有少部分患者不經(jīng)任何藥物,肺結核會自行穩(wěn)定、愈合,但往往需要一定的前提條件。肺結核能否自愈取決于兩個方面,第一方面是肺結核菌毒力大小,也就是肺結核菌變態(tài)反應的強弱。第二方面是人體免疫功能的強弱。如果結核菌毒力較強,而人體的免疫力又比較弱,此時肺結核患者往往不能自愈,需要用抗結核藥物治療,才能達到治療效果。如果結核菌毒力較弱,而人體免疫功能又比較強,此時肺結核患者可能會自愈,而不需要用藥就能恢復。