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有的病人反映抽煙的時候就干嘔，應(yīng)該是慢性咽炎的問題。不過慢性咽炎可以是單純由于長期抽煙所導致，還可以由于胃食管反流所引起?，F(xiàn)在胃食管反流所導致的慢性咽炎，臨床上非常多見，特別是女性病人，從來不抽煙也不抽二手煙，但就是咳嗽、干嘔，就是因為胃內(nèi)的內(nèi)容物可以是胃酸，也可以是膽汁、堿性的，反復刺激到咽喉部，導致咽喉部有點水腫。抽煙又是刺激性的因素，所以抽煙的時候，有胃食管反流病、慢性咽炎的病人，就會出現(xiàn)干嘔。嘔是因為嗓子癢的受刺激，而并不是胃內(nèi)的壓力增高，也不是胃本身的病變，所以可能沒有實質(zhì)性的嘔吐出現(xiàn)，而只是干嘔，也就叫干噦。可以請耳鼻喉科醫(yī)生進行喉鏡檢查，檢查特別簡單也不用特殊的處理，醫(yī)生用鏡子一看，就能夠看到會咽部是否紅、腫，兩側(cè)的梨狀窩地方有沒有紅腫，這個地方就是喉咽的位置。經(jīng)常抽煙干嘔的人，這些位置就會有發(fā)紅、充血，甚至是有的會有小的息肉形成，所以戒煙比較好。因為北京地區(qū)現(xiàn)在嚴格控煙，凡是有屋頂所蓋的地方的公共場所都是禁煙區(qū)，所以也逼迫很多男性朋友就戒煙，這是好事。這樣能夠增加人們的體質(zhì)，抽煙出現(xiàn)干嘔，就要避免這個病因。當然如果不抽煙的時候，也還是反復的出現(xiàn)干嘔，就要從胃食管反流病去進行調(diào)治。

反流性咽炎是一種慢性咽炎。發(fā)病時，胃部內(nèi)容物反流到咽喉，損傷咽喉黏膜?；颊邥杏X咽喉部有異物感，吞咽困難，有痛感，說話時聲音嘶啞費力。有些患者還會出現(xiàn)干咳的癥狀。全身癥狀表現(xiàn)為四肢酸痛。如果不及時治療，有可能會引發(fā)咽喉癌。治療上，采用抑酸藥物，如西咪替丁、法莫替丁等。有些情況嚴重的患者，還需要接受手術(shù)治療，如胃底部術(shù)。反流性咽炎和平時飲食習慣有一部分關(guān)系。患者平時要多吃一些綠色蔬菜，補充維生素和微量元素。適量食用肉蛋奶制品，如雞蛋、牛奶等。幫助補充蛋白質(zhì)，促進黏膜修復。多吃一些清淡的食物，如小米粥、南瓜粥等。保持良好生活習慣，不熬夜，忌煙酒。出門戴好口罩，預(yù)防上呼吸道感染。

慢性咽喉炎主要是因為咽喉的部位受到炎癥的刺激，或者是患者本身一些不良的生活或者飲食習慣，造成咽喉的黏膜出現(xiàn)的慢性炎癥反應(yīng)。一般檢查的時候咽喉部黏膜會有充血，然后會有散在增生的淋巴濾泡，患者會有不同程度的咽干癢刺激性的咳嗽或者異物感等等。慢性咽喉炎的治療主要以去除病因為主。需要戒除煙酒，減少進食辛辣刺激性食物，避免接觸粉塵及刺激性氣體，使用漱口液漱口，同時應(yīng)用各種中藥成分的含片治療。間歇期時適當?shù)膽敉怏w育鍛煉，增強身體抵抗力，有效地預(yù)防復發(fā)。對于反復咽喉不適的中老年患者，還建議完善喉鏡以及食道等相關(guān)檢查，需要排除一些咽喉部占位性病變或是食道反流引起的咽喉不適，才能按照慢性咽喉炎治療。

喉嚨有異物感大多數(shù)是慢性咽炎引起，慢性咽炎是咽部黏膜，黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥，多見于成年人，病程長，較難徹底治愈。一般沒有明顯的全身癥狀，主要表現(xiàn)為咽部異物感，癢感，燒灼感，干燥感或微痛，常有粘稠的分泌物刺激咽部，患者晨起時出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽，伴惡心。治療慢性咽炎時，要戒除煙酒等不良嗜好，飲食清淡，不吃刺激性食物，多飲水，口腔局部可使用含漱液漱口，可含服含片，應(yīng)用清熱解毒的中成藥治療，如金嗓利咽丸等，一般不需服用抗生素。同時應(yīng)注意，許多全身性疾病早期癥狀酷似慢性咽炎，可引起咽部異物感，需詳細詢問病史，全面仔細檢查鼻、咽喉、氣管食管、頸部、乃至全身的隱匿病變，特別要警惕早期惡性腫瘤。

慢性咽喉炎包括慢性咽炎和慢性喉炎，臨床主要治療方法有口服中成藥物、外用藥物、霧化吸入治療等，且平時要戒除不良嗜好，注意飲食，具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導下對癥治療。慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥，多見于成年人。多為急性咽炎反復發(fā)作或各種鼻病及呼吸道慢性炎癥、炎性分泌物反復刺激咽部所致，治療慢性咽炎需戒除煙酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，飲食清淡，積極治療鼻炎，氣管炎，支氣管炎等呼吸道慢性炎癥，可局部應(yīng)用對口腔具有清潔殺菌作用的復方硼砂溶液或1，5000的呋喃西林液漱口，可含服含片，中成藥治療效果較好，如金嗓利咽丸等。慢性喉炎是指喉部慢性非特異性炎癥，多由用聲過度，長期吸入有害氣體或粉塵，急性喉炎反復發(fā)作，呼吸道慢性炎癥刺激喉部黏膜等引起，聲音嘶啞是慢性喉炎的主要癥狀，嘶啞程度可輕重不等，伴喉部不適感，治療慢性喉炎要去除病因，如，避免長時間用聲過度，戒除煙酒，改善工作環(huán)境等，積極治療鼻部及呼吸道的感染，霧化吸入治療效果較好，常用的霧化藥如布地奈德混懸液等。也可選用中成藥治療，如黃氏響聲丸等。