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血氧飽和度減低，應(yīng)該是呼吸系統(tǒng)疾病控制非常不理想的表現(xiàn)，光靠飲食是不能夠改善的，應(yīng)該是要增加氧療的支持治療。如果血氧飽和度通過(guò)給氧的支持治療能夠改善，那么暫時(shí)不需要更高級(jí)的呼吸支持。但是更需要去把血氧飽和度偏低的原因去搞清楚，看是單純的低氧血癥，還是達(dá)到了Ⅰ型呼吸衰竭，或者是有沒(méi)有二氧化碳潴留合并問(wèn)題存在。所以就需要去檢查病人是不是有慢性阻塞性肺疾病，包括阻塞性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺心病，有肺動(dòng)脈栓塞，還有是不是有心功能不好的問(wèn)題。如果存在相應(yīng)的疾病，就需要給與相應(yīng)的抗感染治療，以及改善心功能的治療，同時(shí)給與加強(qiáng)吸入氧氣支持治療，來(lái)改善不良的呼吸功能狀態(tài)。也有的病人，由于長(zhǎng)期的慢性阻塞性肺疾病，肺心病已經(jīng)很嚴(yán)重了，很難通過(guò)控制原發(fā)疾病來(lái)改善氧飽和度，這樣的病人就需要家庭氧療。家中備有吸氧的裝置，給與病人吸氧的支持。吃東西其實(shí)并不能改善氧飽和度低問(wèn)題，只能是通過(guò)吃增強(qiáng)免疫力的食物，減少吃熱性的食物，或者是刺激的食物，來(lái)減少呼吸道感染的發(fā)生。

血氧飽和度是動(dòng)脈血?dú)猱?dāng)中的監(jiān)測(cè)非常重要的指標(biāo)。多數(shù)情況下，在病人出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病或者是其它的一些嚴(yán)重的疾病的時(shí)候，要去做血氧飽和度的檢測(cè)，最常用的最準(zhǔn)確的也是用動(dòng)脈血?dú)獾姆治鰜?lái)做，也可以通過(guò)監(jiān)護(hù)儀上的來(lái)做無(wú)創(chuàng)的氧飽和度的監(jiān)測(cè)。通過(guò)血?dú)鈦?lái)做的血氧飽和度的正常范圍，一般情況下氧分壓一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的時(shí)候，就認(rèn)為存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg時(shí)，認(rèn)為是一型呼吸衰竭。如果同時(shí)又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情況達(dá)到50mmHg時(shí)，認(rèn)為是二型的呼吸衰竭。當(dāng)出現(xiàn)了呼吸衰竭的時(shí)候，就需要通過(guò)吸氧方式，通過(guò)比如鼻導(dǎo)管吸氧或者更強(qiáng)的文丘里面罩的吸氧儲(chǔ)氧面罩吸氧，甚至是呼吸機(jī)的支持通氣。這種情況更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些問(wèn)題，造成了這樣的結(jié)果。這個(gè)時(shí)候通過(guò)抗感染治療以及呼吸支持治療，來(lái)改善氧飽和度的情況。一般的出現(xiàn)了氧飽和度下降甚至達(dá)到了呼吸衰竭情況的時(shí)候，就可以通過(guò)監(jiān)護(hù)儀的指脈氧來(lái)監(jiān)測(cè)整個(gè)的疾病的變化過(guò)程。因?yàn)檠獨(dú)夥治鱿鄳?yīng)的動(dòng)脈血?dú)夥治龅臋z測(cè)來(lái)講，給病人還是帶來(lái)一定的創(chuàng)傷性，基本情況也是最多一天測(cè)一次到兩次，或者根據(jù)病人的病情變化來(lái)去監(jiān)測(cè)。在整個(gè)疾病的治療過(guò)程中，很多時(shí)候還是去利用了監(jiān)護(hù)儀上的指脈氧來(lái)做監(jiān)測(cè)。

呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其實(shí)慢性呼吸衰竭的病人更多一些，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重的時(shí)候，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。慢性氣管炎最常見的急性加重的原因，就是呼吸道的細(xì)菌感染，特別是在冬季。第一，就是要給予抗炎治療。第二，就給予對(duì)癥治療，包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況，所以給予平喘治療呼吸道痙攣解除之后，能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣，另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個(gè)治療，就是呼吸支持治療。這個(gè)要根據(jù)病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)和無(wú)創(chuàng)呼吸的治療。

它的機(jī)理是當(dāng)二氧化碳分壓超過(guò)80毫米汞柱時(shí)則抑制呼吸中樞，此時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠動(dòng)脈血低氧分壓對(duì)血管化學(xué)感受器的刺激得以維持。在這種情況下，氧療只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全糾正后機(jī)體反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留，使病情進(jìn)一步的惡化。所以臨床上，我們一般對(duì)于慢阻肺二型呼吸衰竭患者，我們要求低濃度即小于30%的吸氧流量，每分鐘小于兩升。二型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)庵?，氧分壓小?0毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，及機(jī)體存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留時(shí)二氧化碳分壓超過(guò)80毫米汞柱時(shí)，可引起頭痛、頭昏、煩躁不安、言語(yǔ)不清、撲翼樣震顫、精神錯(cuò)亂、嗜睡、抽搐，呼吸抑制等，我們稱之為二氧化碳麻醉。

對(duì)于呼吸衰竭的患者，通常表現(xiàn)為呼吸比較費(fèi)力，呼吸困難，患者出現(xiàn)張口呼吸，呼吸頻率偏快，大汗淋漓，這時(shí)候缺氧代償性的心率是增快的。我們可以觀察到患者口唇出現(xiàn)紫紺，四肢末梢比較濕冷，甲床是發(fā)紫的，在缺氧比較嚴(yán)重的情況下，還可以觀察到患者可以出現(xiàn)神志的改變，例如嗜睡、意識(shí)模糊，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷，呼之不應(yīng)。如果患者配備有心電監(jiān)護(hù)，我們?cè)谛碾姳O(jiān)護(hù)上可以觀察到血壓逐步在下降。經(jīng)皮末梢氧飽和度，持續(xù)性下降，心率明顯減低，到最后可以出現(xiàn)呼吸心跳停止，心電圖呈一直線，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，瞳孔散大到邊，這時(shí)候就可以宣布臨床死亡。