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痛風與遺傳有一定的關系，痛風是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結果。痛風遺傳基因至少包括兩大類：第一類，參與尿酸代謝和排泄的基因，它們是肝尿酸合成增加，腎排泄尿酸減少，導致高尿酸血癥。第二類，參與炎癥，為炎癥調節(jié)基因，它們是天然免疫反應細胞，對尿酸鹽反應性增強，最終導致急性痛風關節(jié)炎的發(fā)生。像高血壓一樣，父母有高血壓的，得高血壓的幾率比父母沒有高血壓的要高，但也不是一定要患高血壓。所以有痛風家族史的人，一方面要認識到可能因遺傳而發(fā)生痛風的風險，加強防范意識，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。另一方面也要保持積極的心態(tài)，避免產(chǎn)生不必要的心理負擔。

痛風和高尿酸密切相關，但是又是兩個不同的概念。尿酸增高形成晶體在關節(jié)腔內，那就會引起關節(jié)炎，引起痛風。痛風早期治療，比如說吃一點秋水仙堿，或者消炎止疼藥，或者是激素，可以很快的就好轉。即使你不治療，早期的痛風，特別是第一第二次的痛風，你不管它，它最多十幾天也可以好轉，但是尿酸仍然持續(xù)在增高。所以如果有機會，以后又有別的誘因了，它又會犯痛風，這是一個概念。第二個，尿酸高，如果你不處理，它可能是一直高，但是尿酸高不一定要犯痛風。所以好多尿酸高的人他沒有痛風，那么尿酸高可能還需要一些誘因來誘發(fā)他產(chǎn)生痛風。這些誘因就包括比如說飲酒，吃富含嘌呤的飲食，也就是說肉、海鮮等等，還有個別是吃藥物，比如說利尿藥、環(huán)孢霉素等等的藥影響尿酸的排泄，還有就是感染、外傷、做手術都可能在高尿酸的基礎上誘發(fā)痛風。

痛風是由于長期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關節(jié)病，尿酸增高可由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少，兩者共同所致。因此，預防痛風可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面，非藥物治療方面，要保持理想的體重，減肥，適當?shù)倪\動。另外在飲食方面，要吃低嘌呤飲食，把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動物內臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁，以及酒；限制食用的包括紅肉，牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮，還有含果糖和蔗糖的食品，還有酒；鼓勵食用的食品，包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜，還有就是谷物，比如說粗糧、豆類，還有要多飲水，也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面，還有在用藥物方面，盡量不用降低尿酸排泄的藥物，比如說酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無效，因為上述措施我們知道不分時間、地點，對每個人都適用，只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過這樣的措施沒有效果，那么我們再用藥物治療，藥物治療有兩大類，一類是減少尿酸生成的藥物，就是別嘌呤醇、。另一類是促進尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。如果我們選擇藥物，可能要到風濕科找大夫，讓大夫給你找一個比較合適的藥。第三方面，因為老年人其他的病也比較多，比如說有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的，如果把這些病控制好，控制的適當，對預防痛風發(fā)作也有幫助。

急性痛風發(fā)作有這三種藥，秋水仙堿、消炎止疼藥、皮質激素。這里邊有一個原則就是越早診斷，早治療，一般在24小時以內，效果最好，時間長了也有效，但是效果就差一點。這三三種藥如何選擇？這要根據(jù)每個人的具體情況來進行選擇。比如說痛風嚴重程度，還有就是部位，假如說是多個關節(jié)的，可能就需要口服藥比較好一點。假如說就是一兩個大關節(jié)，而且疼得重的，關節(jié)內可以注射激素，也許更好一點。另外還要看這個病人有沒有其他的合并癥，比如說有沒有高血壓，有沒有糖尿病，有沒有腎臟病，有沒有胃潰瘍，不同的藥對不同的疾病，有的是有好處的，有的是有壞處的。比如說你要有明顯的糖尿病、高血壓，用激素可能就不太合適。假如說有腎臟不好，用消炎止痛藥也就不太合適。所以要找大夫就診，要把我們的情況告訴大夫，在大夫綜合考慮以后，挑一個更適合這個病人的藥。

中醫(yī)治療痛風可以用蠲痹湯和四妙散來治療。一、急性期，如果患者出現(xiàn)了關節(jié)的紅、腫、熱、痛，局部的皮溫非常的高，關節(jié)的腫脹也嚴重的時候，一般認為是濕熱痹阻在關節(jié)了。中醫(yī)應用就是清熱、除濕、消腫、解毒、止痛、活血通絡這樣的方法。二、緩解期，如果急性期過去以后，就要分不同中醫(yī)的證候來用不同中藥的方法。比如說有患者是屬于肝腎陰虛型的，常常有口干舌燥、夜間盜汗，或是五心煩熱、手腳心發(fā)熱，這樣的患者可以用六味地黃加減。如果有些患者是屬于脾腎陽虛的，比如說有乏力、怕冷、腰酸膝軟，可以用藥物來加減。總的來說中醫(yī)是辨證論治，根據(jù)不同證候來進行不同治療的方案。