新生兒黃疸能治好嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0759453次播放
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新生兒黃疸絕大多數(shù)是以間接膽紅素升高為主的黃疸,這種黃疸都是可以治療的,可以通過光療,嚴(yán)重的可以換血治療,一部分直接膽紅素升高的黃疸,可以通過藥物或者是外科的干預(yù)進(jìn)行治療,僅有極少部分,由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導(dǎo)致的黃疸,不好治愈。
目前國內(nèi)常用是藍(lán)光照射,光療過程中要補(bǔ)充維生素B2。嚴(yán)重的黃疸需要換血治療,其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生,另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力,還可以用肝酶的誘導(dǎo)劑。在進(jìn)行積極的退黃之后,還要定期的到兒童發(fā)育門診,做健康隨訪,檢查有沒有黃疸引起的腦部損害,特別視力和聽力都需要進(jìn)行檢測。
目前國內(nèi)常用是藍(lán)光照射,光療過程中要補(bǔ)充維生素B2。嚴(yán)重的黃疸需要換血治療,其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生,另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力,還可以用肝酶的誘導(dǎo)劑。在進(jìn)行積極的退黃之后,還要定期的到兒童發(fā)育門診,做健康隨訪,檢查有沒有黃疸引起的腦部損害,特別視力和聽力都需要進(jìn)行檢測。
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新生兒黃疸的表現(xiàn)和處理有什么
新生兒黃疸分為生理性和病理性,母乳性黃疸。生理性黃疸是一種正常生理現(xiàn)象,是因嬰兒的肝功能不成熟而出現(xiàn)的癥狀。每個嬰兒出現(xiàn)的時(shí)間和消失的時(shí)間都不同,大部分在出生2-3日后發(fā)生,7-14日左右消失。黃疸開始時(shí),嬰兒的面部發(fā)黃,逐漸發(fā)展到胸,腹和四肢,有時(shí)眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時(shí)仔細(xì)觀察嬰兒的膚色,充分喂奶,觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸,需要積極的給予治療,防止出現(xiàn)膽紅素腦病,影響寶寶的智力。黃疸延伸到腳底,吃奶時(shí)力氣變?nèi)酰唤?jīng)???,嬰兒的胳膊和腿無力時(shí),應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識而有疑慮時(shí),也請到醫(yī)院接受兒科檢查。
新生兒病黃疸要不要緊
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點(diǎn):新生兒情況良好;黃疸會自行消退;血清膽紅素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清總膽紅素尚未超過小時(shí)的膽紅素曲線的第95個百分位,或者未達(dá)到相應(yīng)的日齡、胎齡,以及相關(guān)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。病理性黃疸特點(diǎn):新生兒出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);血清總膽紅素值達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn);持續(xù)時(shí)間長于生理性黃疸;部分患兒黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光,也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會出現(xiàn)生理性的黃疸問題,這種情況會隨著寶寶慢慢長大自行恢復(fù),大概過半個月的時(shí)間就會自行消退。有些早產(chǎn)的孩子,在出生24個小時(shí)之內(nèi)可能會出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL,這個時(shí)候可以給孩子做藍(lán)光照射治療,足月的新生兒出生的時(shí)候,如果膽紅素大于15mg/dL,這種情況需要藍(lán)光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸,具體需不需要照藍(lán)光治療,可以結(jié)合醫(yī)生的意見,如果必須給孩子照藍(lán)光治療,需要注意保護(hù)好孩子的眼睛。
寶寶兩個月了黃疸還沒退正常嗎
如果兩個月的寶寶黃疸還沒有退完,就屬于不正常的情況。因?yàn)檎G闆r下,大多數(shù)足月的寶寶會在出生后兩周之內(nèi),身上的黃疸就會逐漸退完,也有一個月左右黃疸退化的情況。如果兩個月的寶寶黃疸還沒有退完,考慮的是患有病理性黃疸的可能性比較大,建議家長應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶寶寶到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的兒科門診進(jìn)行全面的檢查,可以通過彩超檢查,明確寶寶的身體狀況,積極配合醫(yī)生接受治療,通常是寶寶喂服一些相對癥的藥物,以及配合紫外線的方法進(jìn)行輔助治療,必要時(shí)可能采取手術(shù)的方法,才能緩解寶寶的病癥。
新生兒黃疸可以徹底治愈嗎
新生兒黃疸是可以徹底治愈的。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,一般生理性黃疸無需特殊治療,就可以讓黃疸消退;病理性黃疸可針對病因應(yīng)用退黃藥、抗生素等藥物輔助治療,或者采取光照療法、換血療法等,就可徹底治愈疾病。
嬰幼兒黃疸正常值是多少
嬰幼兒黃疸正常數(shù)值要根據(jù)嬰幼兒自身的實(shí)際情況而定,如果屬于足月出生的嬰幼兒及黃疸的正常值在12.9左右,而一些早產(chǎn)的嬰幼兒黃疸正常值則在15左右。如果黃疸數(shù)值超過正常的范圍,屬于一種非正常的現(xiàn)象,需要及時(shí)的采取藥物治療、藍(lán)光治療以及換血療法等進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
病理性黃疸有哪些特點(diǎn)
病理性黃疸是一種由多種疾病引起的黃疸,其特點(diǎn)會根據(jù)具體的疾病原因有所不同,如黃皮膚和黃眼球、膽紅素升高、黃尿、瘙癢和疲倦、大便顏色變化等。具體分析如下:
新生兒黃疸過高會怎樣
部分新生兒在出現(xiàn)黃疸以后需要及時(shí)進(jìn)行治療,避免不良的影響出現(xiàn)。部分患兒出現(xiàn)的是生理性的黃疸,并不會對身體造成傷害,在發(fā)病以后的一個月內(nèi),黃疸癥狀會慢慢地消失。而一些有病理性黃疸的患者,不及時(shí)治療就會對神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害,甚至?xí)_(dá)到致殘,嚴(yán)重的患者甚至?xí)虼硕劳觥?/div>
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新生兒黃疸降了又升高的原因
新生兒黃疸下降之后又出現(xiàn)升高,臨床認(rèn)為這是病理性的黃疸狀態(tài)。因?yàn)?,正常生理性黃疸從新生兒出生開始,有一個上升期,然后會逐漸下降,一般14天左右基本降到正常范圍,在5毫克每分升左右。如果下降后再出現(xiàn)一次新的升高過程,就是病理性黃疸。引起病理性黃疸的原因有很多,比較常見的就是感染,比如感染肝膽疾病,會導(dǎo)致黃疸二次升高。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸下降又升高時(shí),不論速度快慢和數(shù)值高低,都要做全面檢查,判斷有沒有腸道、呼吸道、泌尿道、皮膚,甚至宮內(nèi)感染的情況。實(shí)際上,黃疸的二次出現(xiàn)代表孩子產(chǎn)生疾病狀態(tài),無論黃疸表現(xiàn)是否嚴(yán)重,家長都要提高警惕及時(shí)就醫(yī),避免對孩子造成更大損傷。
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新生兒黃疸照藍(lán)光對新生兒的健康有影響嗎
藍(lán)光治療也有弊端,孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水,皮疹,比較嚴(yán)重的可能出現(xiàn)青銅癥,就是皮膚有特別大的變化,變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況,停止藍(lán)光照射后,能快速緩解。藍(lán)光治療還要注意,避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍(lán)光實(shí)際上是425-475納米藍(lán)色的光,對皮膚進(jìn)行照射以后,可以讓膽紅素變成水溶性排出體外,不需要經(jīng)過肝臟的代謝,它是比較有效的降低膽紅素的方法??梢宰尣±硇渣S疸的孩子不經(jīng)過吃藥,就能夠快速的緩解,是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍(lán)光照射,治療新生兒黃疸,這種行為可能會對孩子造成損傷,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,幫助孩子的黃疸快速下降。
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新生兒病理性黃疸的病因
新生兒病理性黃疸的發(fā)生,一般是由于疾病引起,孩子體內(nèi)的膽紅素累積增多。感染因素,比如新生兒的肝炎,新生兒得敗血癥,之前的宮內(nèi)感染都會造成新生兒的膽紅素生成過多,肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下,導(dǎo)致膽紅素的體內(nèi)的堆積,肝臟的功能減少,導(dǎo)致膽紅素排泄和膽紅素結(jié)合的降低。新生兒溶血、頭部血腫等情況,進(jìn)而紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起孩子的黃疸、膽道閉鎖、先天性畸形的時(shí)候,會引起膽紅素排泄的異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足,新生兒胎便排出延遲,導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收至血液,也可以導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。
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新生兒黃疸吃什么藥
新生兒黃疸,不建議在無醫(yī)生的指導(dǎo)下擅自的用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi),則可以采取光療的手段進(jìn)行治療。因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行評估,明確病因,如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少的情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道的菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素的排出,嚴(yán)重的時(shí)候可以找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療或者光照的治療。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院進(jìn)行就診,觀察膽紅素的水平,進(jìn)行針對的病因性的治療,以免延誤病情。
新生兒黃疸不治療有什么后果
新生兒黃疸若不能治療會導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒膽紅素腦病的病癥,從而引發(fā)體內(nèi)組織、器官都出現(xiàn)黃染的癥狀,嚴(yán)重者甚至致死。同時(shí),新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)也會受到損傷,還會導(dǎo)致各項(xiàng)機(jī)能出現(xiàn)障礙,比如聽力衰退,視力模糊等。而且,由于新生兒正處于生長發(fā)育時(shí)期,若是黃疸未能得到治療,還會造成大腦發(fā)育遲緩,甚至是腦癱的后果。
新生兒黃疸320嚴(yán)不嚴(yán)重
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為什么新生兒會得黃疸
新生兒黃疸的原因通??梢园ㄒ韵聨c(diǎn):1.新生兒會得黃疸,可能是由于膽紅素產(chǎn)生相對過多。胎兒紅細(xì)胞的壽命,會比較短。在新生兒出生以后,血氧分壓出現(xiàn)升高的情況,過多的紅細(xì)胞遭到破壞,使得血中的非結(jié)合膽紅素,增加得更多。成年人每天生成膽紅素的量,大概是在65微摩爾每升,也就是3.8毫克每公斤。而新生兒每天生成膽紅素的量,大概是在145.4微摩爾每升,也就是在8.5毫克每公斤,相當(dāng)于成年人的兩倍多。因此,新生兒肝臟代謝膽紅素的負(fù)荷,要大于成年人;2.由于新生兒膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運(yùn)送的能力不足,就可能會導(dǎo)致黃疸的發(fā)生;3.由于肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差,會導(dǎo)致新生兒黃疸的形成;4.由于新生兒的肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,以及腸肝循環(huán)的特殊性,可以導(dǎo)致新生兒黃疸的出現(xiàn)。
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