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甲胎蛋白指的是肝臟的新生細(xì)胞，代表的是肝臟的一種再生的活力。丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，如果造成了肝細(xì)胞的炎癥，肝細(xì)胞就會(huì)去促進(jìn)炎癥的恢復(fù)，所以在炎癥階段甲胎蛋白會(huì)升高。再一個(gè)丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，如果使肝臟產(chǎn)生了癌變，這個(gè)時(shí)候腫瘤細(xì)胞，是一種生長(zhǎng)速度很快的細(xì)胞，也會(huì)產(chǎn)生甲胎蛋白。所以說丙肝病毒，是可以造成甲胎蛋白升高的，一共分兩種情況，一個(gè)是肝臟的炎癥使甲胎蛋白升高，另一個(gè)是肝細(xì)胞發(fā)生了癌變，使甲胎蛋白升高。所以丙肝的患者如果合并由甲胎蛋白升高，一定要去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。甲胎蛋白升高的原因，到底是炎癥還是肝癌引起的，一定要引起患者的重視。

目前丙肝病毒的治療，主要是小分子化合物。醫(yī)保范圍內(nèi)的小分子化合物，有夏帆寧、丙酮、沙恩澤、貝達(dá)等。這些抗病毒藥的療程，取決于丙肝病毒的階段。如果是慢性丙型肝炎階段，大約需要三個(gè)月，也就是12周的療程。如果是肝硬化的階段，大約需要半年，也就是24周的療程。一般這些小分子化合物，大約一個(gè)月的費(fèi)用在五六千左右，如果說是慢丙肝階段那就是三個(gè)月，一萬五六。如果是肝硬化階段那就是半年，三萬左右的費(fèi)用。但是這些都是醫(yī)保范圍內(nèi)可以報(bào)銷的，醫(yī)保的報(bào)銷比例大約在百分之六七十左右，所以報(bào)銷下來，丙肝的患者大約需要五六千左右，然后肝硬化的病人大約需要1萬左右。

丙肝現(xiàn)在可以跟大家講，它是一個(gè)可以徹底治愈的疾病。所以如果你是在懷孕前發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒的感染，對(duì)于女性的這種感染者來說，我們是建議你盡可能地進(jìn)行有效地抗病毒治療，得到疾病的治愈之后再進(jìn)行懷孕。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在通過新的藥物，丙肝小分子化合物藥物的上市，使得丙肝的治療也變得非常簡(jiǎn)單，非常容易，它的治愈率也有了一個(gè)質(zhì)的飛躍?，F(xiàn)在的小分子化合物治療的周期是3個(gè)月，12個(gè)星期，就可以得到90%以上的治愈率，所以對(duì)于一個(gè)育齡的女性來說，留出3個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行治療，治療之后短暫的停藥觀察之后，再進(jìn)行懷孕，這是一個(gè)最好的選擇。但是如果是在懷孕的過程中發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒的感染，這樣的媽媽其實(shí)也不用特別緊張，因?yàn)楸旧肀瓮ㄟ^母嬰傳播，比如在孕期或者是分娩過程中，出現(xiàn)丙肝病毒傳染給孩子的概率也是非常小的，這個(gè)概率大概只在5%～6%左右。所以說大部分的丙肝感染的孕婦，她仍然能夠生出健康的孩子來，所以也不用非常緊張。我們還是建議，如果你其他方面的狀況都好，僅僅是一個(gè)丙肝病毒的感染，肝功能也是完全正常的，這種情況下你可以順利地去懷孕，繼續(xù)懷孕，把孩子生下來，孩子將來他感染的可能性也是非常小的。至于孩子萬一屬于4%～5%的這種比例上被感染上乙肝丙肝的病毒，我們后期在孩子長(zhǎng)大之后也可以使用有效的治療，使得疾病獲得治愈。所以完全不用有太多的顧慮。

丙肝抗病毒藥物有效率得到了一個(gè)非常大的提高。比起過去的聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療，我們說它的治愈率可以從70%提升到90%以上。但是在這里我們?nèi)匀徽f它不是100%，因?yàn)樗谥委煹倪^程中可能會(huì)出現(xiàn)病毒學(xué)的突破，或者出現(xiàn)治療停藥以后的復(fù)發(fā)，這些都是治療失敗的可能方式，怎么來避免或者怎么來發(fā)現(xiàn)丙肝治療是否在疾病治療之后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況？一定要提醒已經(jīng)感染了丙肝病毒，需要進(jìn)行抗病毒治療的人群，一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療方案的選擇，還有治療周期的選擇。在治療的過程中或者是在治療之后，也要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，來發(fā)現(xiàn)是否有丙肝病毒的復(fù)發(fā)。比如我們告訴患者，你可能在治療的過程中，你的規(guī)范服藥，或者在治療過程中，避免使用一些可能跟抗病毒藥物相互作用的一些成分的藥物來同時(shí)應(yīng)用，可能會(huì)降低你將來出現(xiàn)這個(gè)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另外就是你的特殊的基因類型，比如像3b型，還有你的疾病狀態(tài)，是否合并有肝硬化，這些可能對(duì)你的治療方案選擇很重要。治療方案選擇正確，將來復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)降低。另外在服藥之后的規(guī)范化地隨訪也是非常重要的，因?yàn)閺?fù)發(fā)大多集中在停藥之后的一個(gè)月的時(shí)間，所以這種情況下你在停藥之后定期進(jìn)行隨訪，也有助于盡早發(fā)現(xiàn)你是否有病毒的復(fù)發(fā)。

丙肝的傳播第一個(gè)途徑是輸血、獻(xiàn)血方面，手術(shù)器械消毒的不夠徹底，非一次性器具等都會(huì)傳播丙肝。比如像過去比較多見的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻(xiàn)血的方式。血漿采完后，所有的獻(xiàn)血員同一個(gè)血型，把紅細(xì)胞提取出來將血漿混在一起再回輸，這種機(jī)會(huì)傳播的機(jī)會(huì)就非常高。另外手術(shù)如果要是器械消毒的不夠徹底，有可能會(huì)感染，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機(jī)會(huì)也很高，像修腳都有可能傳播丙肝，這是最主要的途徑。其它的途徑像日常生活接觸，很少會(huì)傳播丙肝，夫妻之間也是有可能，但這種傳播的機(jī)會(huì)都比較少。