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病毒性肝炎做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0759125次播放

視頻內(nèi)容:

病毒性肝炎的檢查主要包括肝功能檢測(cè)、病原學(xué)檢測(cè),通過檢測(cè)查明病毒性肝炎類型,制定治療方案,其中乙肝和丙肝需要采取抗病毒藥物治療。
一、肝功能檢測(cè):肝功能是判斷肝細(xì)胞炎癥損傷程度的檢查,肝功能檢查中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,總膽紅素和直接膽紅素,是判斷肝細(xì)胞炎癥損傷的重要指標(biāo)。
二、病原學(xué)檢測(cè)是判斷哪種病毒引起的肝損傷。檢查甲乙丙丁戊五種類型的病因。
1、甲型肝炎查甲肝的lgM抗體。
2、乙型肝炎檢測(cè)乙肝五項(xiàng)檢查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗體。
3、丙型肝炎檢測(cè)丙肝抗體和HCV-RNA檢測(cè)。
4、戊型肝炎戊檢測(cè)型肝炎抗體叫抗HEV。
5、丁型肝炎檢測(cè)丁肝的lgM抗體。

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病毒性肝炎怎么傳染的
病毒性肝炎具有較高傳染可能性,主要會(huì)通過消化道方式進(jìn)行傳播,其中甲肝或者戊肝可經(jīng)口傳播。而血液傳播在臨床方面也比較多見,在進(jìn)行血液透析或者輸血治療時(shí)可發(fā)生感染。除此之外,還會(huì)發(fā)生母嬰垂直傳播,或者可因?yàn)樾越佑|和日常密切切除等途徑傳染。
病毒性肝炎如何傳播
五種病毒性肝炎都具有很強(qiáng)的傳染性,但病毒性肝炎的類型不同,傳播途徑也不同。甲肝和戊肝這兩種病毒性肝炎常會(huì)通過消化道糞口途徑傳播;乙肝、丙肝、丁肝這三種病毒性肝炎一般會(huì)通過血液傳播、性生活傳播、母嬰傳播、密切接觸傳播等。
病毒性肝炎看哪些指標(biāo)
懷疑是病毒性肝炎時(shí),首先要看病毒學(xué)標(biāo)志物指標(biāo),還可明確病毒性肝炎的類型;其次要看肝功能和凝血功能指標(biāo),了解肝功受損情況;第三要做肝膽彩超、核磁共振等影像學(xué)檢查,了解病情的輕重;另外,看甲胎蛋白指標(biāo),可判斷是否有肝癌傾向。
病毒性肝炎如何治療
病毒性肝炎可采用抗病毒藥物和保肝降酶的藥物來進(jìn)行治療。病毒性肝炎的治療分為甲肝,戊肝和乙肝,丙肝。甲肝和戊肝是通過消化道傳播的,雖然是表現(xiàn)為急性肝炎,癥狀重,來的也比較急。但不會(huì)慢性化,這種是自限性的疾病。在甲肝和戊肝的急性期,盡量臥床休息,清淡飲食;另外可以通過輸一些保肝的藥物來讓肝臟的炎癥指標(biāo)有所好轉(zhuǎn),一般經(jīng)過三到四周的治療,肝功能恢復(fù)正常癥狀也減輕了,這是甲肝和戊肝。甲肝戊肝的治療:甲肝戊肝急性期臥床休息,清淡飲食,住院輸一些保肝藥物抗炎治療。對(duì)于乙肝和丙肝,我們就要復(fù)雜一些,因?yàn)橐腋伪尉哂屑毙缘男问接钟新缘男问?,急性的形式我們跟甲肝戊肝一樣需要保肝降酶的治療;但如果說是慢性乙肝、慢性丙肝,要進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)槁砸腋?、慢性丙肝是有可能進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化甚至是肝腫瘤的,而造成病情進(jìn)展的根源就是病毒的持續(xù)復(fù)制。如果僅僅是保肝降酶而不控制這個(gè)病毒的話,病情仍然會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展。丙型肝炎現(xiàn)在有很好的抗病毒藥,8周、12周就能讓病毒殺死了,然后達(dá)到治愈。
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什么是病毒性肝炎
甲乙丙丁戊這五種肝炎病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷就是病毒性肝炎,包括了甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病,一旦診斷為病毒性肝炎,醫(yī)生按要求上報(bào)傳染病卡。五種病毒性肝炎中,甲型和戊型肝炎比較相似,都屬于急性肝炎,很少轉(zhuǎn)成慢性肝炎,而且兩種類型肝炎往往是消化道途徑傳播。乙炎和丙型肝炎比較相似,比較容易轉(zhuǎn)為慢性肝炎,而且慢性乙肝、慢性丙肝如果得不到及時(shí)有效的治療,可能會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化甚至肝癌,嚴(yán)重危害身體健康。丁型肝炎比較少見,一般是只有先感染了乙肝才會(huì)再感染丁肝。
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病毒性肝炎如何引起肝硬化
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五種肝炎類型,乙型和丙型肝炎,出現(xiàn)慢性乙肝、慢性丙肝時(shí),初期癥狀不明顯容易被忽略。體內(nèi)病毒侵犯肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高、肝臟反復(fù)的炎癥,此時(shí)沒有進(jìn)行抗病毒治療的話,反復(fù)的肝臟炎癥就會(huì)帶來肝的纖維化堆積,日益累積就會(huì)造成肝硬化。病毒性肝炎屬于法定乙類傳染病。甲肝和戊肝是急性發(fā)病過程,多不會(huì)慢性化,所以一般不會(huì)引起肝硬化。慢性乙肝丙肝的患者,建議定期進(jìn)行檢查評(píng)估,一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,肝臟炎癥或肝纖維化的跡象,肝彈性數(shù)字升高等,就需要進(jìn)行抗病毒治療,可以最大程度降低肝硬化發(fā)生率。
轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因
通常情況下,轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期飲酒、藥物影響、肝炎、脂肪性肝病等因素有關(guān),患者通??梢酝ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免過度飲酒、遵醫(yī)囑更換藥物、藥物治療等方式進(jìn)行緩解。如果出現(xiàn)身體不適,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
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肝炎會(huì)發(fā)展成肝硬化嗎
在病毒性肝炎當(dāng)中的乙型肝炎以及丙型肝炎,這兩種類型的病毒性肝炎,都可以發(fā)展成為肝硬化。相比之下,丙型肝炎患者可能會(huì)比乙型肝炎患者,更容易發(fā)展成為肝硬化。在我國(guó),患有乙型肝炎的人口基數(shù)會(huì)比較大,所以,有很多的肝硬化,都是由乙肝發(fā)展成為的肝硬化。對(duì)于患有慢性肝炎的患者來說,如果沒有經(jīng)過治療,發(fā)生反復(fù)的肝炎損害,就會(huì)逐漸發(fā)生肝臟纖維化的情況。在經(jīng)過15年到20年的時(shí)間以后,就會(huì)有可能轉(zhuǎn)化為肝硬化,還有少部分的肝硬化患者,可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。一旦發(fā)現(xiàn)患上慢性乙型肝炎,或者是慢性丙型肝炎,都要注意及時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能以及肝臟B超?;加新砸倚透窝椎幕颊?,如果出現(xiàn)肝炎、肝損害的表現(xiàn),就要選擇在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),進(jìn)行抗病毒治療。
肝炎能治愈嗎
大多數(shù)慢性肝炎患者,經(jīng)過抗病毒治療是可以治愈的。病毒性肝炎中,急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎絕大部分都可以治好。甲肝相對(duì)是最容易治愈的,很多病人都可以自愈,即使不治療,可以在一段時(shí)間以后,就完全恢復(fù)正常,也不會(huì)留下后遺癥。戊型肝炎有少數(shù)的,比如老年人或者孕婦可能會(huì)成為重型肝炎,甚至肝衰竭、有生命危險(xiǎn),還有少數(shù)的戊型肝炎,可能會(huì)轉(zhuǎn)成慢性,絕大部分的戊型肝炎是一個(gè)急性過程,可以痊愈,也沒有后遺癥。乙型肝炎大部分都是母嬰傳播,是慢性攜帶狀態(tài),一部分人會(huì)發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,現(xiàn)在對(duì)乙肝并不強(qiáng)調(diào)完全治愈,而是強(qiáng)調(diào)通過抗病毒治療,抑制病毒復(fù)制,減少發(fā)生肝硬化和肝癌的幾率、風(fēng)險(xiǎn)。所以乙肝因?yàn)楹茈y治愈,也強(qiáng)調(diào)控制病毒的復(fù)制就可以。慢性丙型肝炎如果不治療,可能會(huì)經(jīng)過15年到20年,發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌,現(xiàn)在慢性丙型肝炎可以通過抗病毒治療,實(shí)現(xiàn)治愈。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-14

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病毒性肝炎能治愈嗎
甲型肝炎的治愈通常以休息補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)為主,可以完全治愈。乙型肝炎沒有十分有效的藥物,絕大多數(shù)的慢性乙肝病人需要長(zhǎng)期治療。丙型肝炎可以被治愈,近五年來使用口服藥物,99%以上的病人都能治愈。丁型肝炎目前也沒有特殊藥。戊型肝炎的治療方法同乙型肝炎。