乙肝大三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0758319次播放
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臨床上判斷乙肝大三陽(yáng)患者病情是否嚴(yán)重,光看乙肝大三陽(yáng)的化驗(yàn)單是不行的,還需要結(jié)合炎癥指標(biāo)、纖維化指標(biāo)以及病毒指標(biāo)等進(jìn)行分析。
乙肝大三陽(yáng)患者需要進(jìn)行肝功檢查了解肝臟炎癥情況,進(jìn)行HBV-DNA看一下乙肝病毒復(fù)制情況;進(jìn)行肝臟彩超檢查評(píng)價(jià)肝臟彈性、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),有無(wú)肝纖維化等;進(jìn)行甲胎蛋白檢查排除肝腫瘤??傊腋未笕?yáng)的病情診斷和后續(xù)治療需要結(jié)合患者的肝功,HBV-DNA,腹部肝臟超聲、甲胎蛋白、肝彈性等檢查結(jié)果綜合評(píng)判。
乙肝大三陽(yáng)患者需要進(jìn)行肝功檢查了解肝臟炎癥情況,進(jìn)行HBV-DNA看一下乙肝病毒復(fù)制情況;進(jìn)行肝臟彩超檢查評(píng)價(jià)肝臟彈性、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),有無(wú)肝纖維化等;進(jìn)行甲胎蛋白檢查排除肝腫瘤??傊腋未笕?yáng)的病情診斷和后續(xù)治療需要結(jié)合患者的肝功,HBV-DNA,腹部肝臟超聲、甲胎蛋白、肝彈性等檢查結(jié)果綜合評(píng)判。
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乙肝大三陽(yáng)傳播途徑
乙肝大三陽(yáng)乙型肝炎有三個(gè)抗原抗體系統(tǒng),分別是表面抗原、表面抗體、e抗原e抗體還有核心抗體。跟它相對(duì)應(yīng)的就是小三陽(yáng),小三陽(yáng)就是表面抗原陽(yáng)性、表面抗原陽(yáng)性還有e抗體陽(yáng)性。乙肝的傳染實(shí)際上是一個(gè)體液傳染,包括淚液、唾液、精液、汗液都是有傳染性的。主要是通過(guò)血液傳染。還有就是在中國(guó)母嬰傳播占了很大一部分,就是有家族史的病人。另外一個(gè)途徑就是吸毒,還有像獻(xiàn)血人員之間的傳染。
乙肝抗體陽(yáng)性傳染嗎
乙肝核心抗體作為乙肝兩對(duì)半檢查中的抗體之一,但它并不像乙肝表面抗體那樣,是對(duì)人體有保護(hù)性的抗體,乙肝核心抗體陽(yáng)性通常說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染乙肝,那么乙肝抗體陽(yáng)性傳染嗎?接下來(lái)我們就來(lái)具體的了解一下吧。
乙肝會(huì)傳染家人嗎
患有乙肝的患者是應(yīng)該要盡快治療的,這樣對(duì)患者的身體健康才會(huì)有好的幫助,而且早期的乙肝疾病如果及時(shí)的治療的話是很容易控制的,只要患者自己控制一些就不會(huì)惡化,那么,乙肝會(huì)傳染家人嗎?這是很多的乙肝患者都很關(guān)心的問(wèn)題。
什么是乙型肝炎e抗體
乙型肝炎檢測(cè)主要包含有常見5個(gè)指標(biāo),包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、以及乙肝核心抗體。乙型肝炎e抗體是乙型肝炎e抗原陰轉(zhuǎn)帶來(lái)的,代表體內(nèi)乙型肝炎病毒被清除,機(jī)體免疫過(guò)程由抗原轉(zhuǎn)為抗體,代表機(jī)體自我修復(fù),也是治療轉(zhuǎn)歸表現(xiàn)。所以乙型肝炎e抗體出現(xiàn),代表病毒復(fù)制是減低狀態(tài),但是并不代表只要出現(xiàn)乙型肝炎e抗體就病毒就一定沒有復(fù)制,只不過(guò)是復(fù)制能力沒有e抗原陽(yáng)性復(fù)制能力強(qiáng),所以乙型肝炎e抗體出現(xiàn),在肝炎治療過(guò)程當(dāng)中只是轉(zhuǎn)歸提示。如果出現(xiàn)不同亞型肝炎病毒,乙型肝炎病毒感染,e抗原和e抗體可以同時(shí)出現(xiàn)。
乙肝大三陽(yáng)嚴(yán)不嚴(yán)重
乙肝大三陽(yáng)在臨床上被稱為是疾病狀態(tài),并不是很嚴(yán)重。但如果到后期病情發(fā)展迅速,比如如現(xiàn)重型肝炎或者肝硬化時(shí),就比較嚴(yán)重,所以判斷乙肝大三陽(yáng)是否嚴(yán)重,需要據(jù)全面化驗(yàn)檢查來(lái)判斷疾病發(fā)展階段。乙肝大三陽(yáng)叫免疫耐受狀態(tài),乙肝病毒攜帶可以發(fā)病的狀態(tài)。區(qū)分主要通過(guò)肝功能化驗(yàn)和其他方面指標(biāo)的檢測(cè),像血常規(guī),影像學(xué)、腹部彩超、肝臟彈性等檢查,綜合判斷疾病狀態(tài)是免疫耐受、攜帶,還是肝炎清除,乙肝病毒清除是肝炎活動(dòng)狀態(tài)。肝炎活動(dòng)狀態(tài),盡早治療防止向更嚴(yán)重的疾病狀態(tài),出現(xiàn)重型肝炎或肝硬化,或發(fā)生腫瘤。發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疾病狀態(tài),甚至肝功能衰竭,重型肝炎,建議除內(nèi)科治療之外,采取人工肝、血液凈化或者是肝移植等治療。
乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別
大三陽(yáng)與小三陽(yáng)均是俗稱,所謂大三陽(yáng)系指患者血清乙肝標(biāo)志物檢查中HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性;小三陽(yáng)系指患者血清乙肝標(biāo)志物檢查中HBsAg陽(yáng)性、抗-HBe陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性。臨床上,我們可以通過(guò)檢測(cè)患者血清中乙肝標(biāo)志物,來(lái)了解乙肝病毒在人體內(nèi)的存在和復(fù)制等情況。大三陽(yáng)相對(duì)于小三陽(yáng)來(lái)講,病毒復(fù)制相對(duì)更加活躍,傳染性相對(duì)更強(qiáng)。但乙肝病人病情的輕重(即肝損害的程度)不能依據(jù)大、小三陽(yáng)來(lái)判定,其主要依靠HBV-DNA的量、肝功能升高的程度、病理改變等多個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷,因?yàn)橐腋尾《緦?dǎo)致人體肝細(xì)胞損傷主要是通過(guò)復(fù)雜的免疫介導(dǎo)機(jī)制造成的免疫損傷,而非乙肝病毒直接損害肝細(xì)胞。乙型肝炎病情的輕重與HBeAg陽(yáng)性與否、血液中乙肝病毒含量的多少可以無(wú)明顯的直接關(guān)系。大三陽(yáng)者可以沒有任何肝功能損傷或任何臨表現(xiàn),而僅表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者;而小三陽(yáng)者則可能是慢性肝炎、肝硬化,甚至是重型肝炎、肝癌患者。
乙肝病毒攜帶者可以生孩子嗎
乙肝夫妻可以像正常夫妻一樣孕育健康寶寶,這是沒有問(wèn)題的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕時(shí)機(jī),無(wú)論是夫妻中的哪一方患乙肝,在決定要寶寶的時(shí)候,都應(yīng)當(dāng)盡量保證以下兩點(diǎn):一、乙肝DNA陰性;二、肝功能正常。如果上述兩項(xiàng)中有一項(xiàng)不符合,都不算最佳時(shí)機(jī)。特別是女性乙肝患者,如果肝功能不正常就懷孕,不僅可能影響到胎兒,對(duì)自身健康的負(fù)面影響非常大,有的準(zhǔn)媽媽甚至為此丟了生命。這是因?yàn)?,懷孕?huì)增加身體負(fù)擔(dān),肝臟功能不好時(shí),可能無(wú)法滿足身體新陳代謝的需要,無(wú)法承受如此重負(fù)。因此,乙肝夫妻若是計(jì)劃要寶寶,就應(yīng)當(dāng)在孕前上正規(guī)醫(yī)院看??漆t(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)的檢查。若是只有一方患有乙肝,另一方還應(yīng)當(dāng)及時(shí)注射乙肝疫苗。阻斷措施九成有效,相比較而言,乙肝男性對(duì)下一代的傳染概率小得多,乙肝女性對(duì)下一代的傳染風(fēng)險(xiǎn)更大。無(wú)論是夫妻中任何一方患有乙肝,都應(yīng)當(dāng)在孕期和寶寶出生后及時(shí)采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施。孕期內(nèi)的阻斷方式主要有以下兩種:第一種方法是在懷孕4個(gè)月后,準(zhǔn)媽媽接受乙肝免疫球蛋白注射,經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,還可以堅(jiān)持此后每月一次,直至寶寶出生。雖然這一措施的必要性尚存爭(zhēng)議,但是,注射肯定沒有壞處,一定比不注射要好。第二種方法是采用藥物預(yù)防。在懷孕3個(gè)月后,可以使用核苷類藥物,如拉米夫定。雖然這類藥物沒有被批準(zhǔn)用于孕婦,但已有許多文獻(xiàn)著作對(duì)效果和安全性給予肯定,賀教授也有幾個(gè)患者曾采取如此措施,寶寶健康。不過(guò),這種阻斷措施具有嚴(yán)格的選擇條件,那就是:出于病情的需要,即非服藥不能控制病情;或者孕婦在知情的情況下自主要求或者愿意使用,寶寶出生后的阻斷措施最為關(guān)鍵。乙肝父母所生的寶寶,應(yīng)當(dāng)在寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位,最好是左右臀部各打一針。待寶寶滿1個(gè)月和6個(gè)月時(shí),分別再注射一次乙肝疫苗。如果全程接種疫苗后沒有產(chǎn)生抗體,可以雙倍劑量再接種一次。若仍不產(chǎn)生抗體,則不用再接種。
乙肝陽(yáng)性是什么意思
乙肝陽(yáng)性是代表在檢測(cè)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了相關(guān)病毒的存在,如果組織學(xué)檢查屬于正常,代表屬于慢性乙肝病毒攜帶者。乙肝陽(yáng)性只是其中的一個(gè)檢查結(jié)果,需要與其他的檢查結(jié)果一起來(lái)分析,才能夠最終確定患者是不是出現(xiàn)了乙肝。有人通過(guò)通報(bào)檢測(cè)之后,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是乙肝陽(yáng)性,但是組織學(xué)檢查屬于正常的狀態(tài),那么代表患者出現(xiàn)了慢性乙肝病毒攜帶的情況。檢測(cè)出乙肝陽(yáng)性只是初步的篩查,并沒有明確病情的嚴(yán)重程度,也并不知道肝臟的損害情況,所以也不能夠確定患者的具體病情,可能需要患者接受肝臟活檢。乙肝陽(yáng)性是體內(nèi)存在乙肝病毒感染的一個(gè)重要標(biāo)志,當(dāng)然也有可能是患者存在乙肝的潛伏期。人體感染乙肝病毒之后,感染者的血清最早出現(xiàn)hBSag陽(yáng)性,一般會(huì)在乙肝發(fā)病前兩三周成為陽(yáng)性,發(fā)病過(guò)程中達(dá)到高峰,80%的感染者會(huì)在發(fā)病后的一個(gè)月消失。檢查出現(xiàn)乙肝陽(yáng)性也并不能夠表示,就是出現(xiàn)了乙肝,所以患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,主要是復(fù)查肝功能和乙肝兩對(duì)半,如果這些指標(biāo)都是迎新,代表患者沒有患上乙肝疾病,可以接種乙肝疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防。如果在相關(guān)的指標(biāo)中發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)為陽(yáng)性,就可以判斷患者感染了乙肝病毒,此時(shí)需要通過(guò)抗病毒的方法來(lái)進(jìn)行治療,患者在日常生活中不能夠抽煙,不能喝酒,要注意飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng),盡量減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。乙肝陽(yáng)性的朋友需要堅(jiān)持到醫(yī)院做復(fù)查工作,需要注意做好護(hù)理工作。有的患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,那么需要按照醫(yī)生的交代來(lái)使用相關(guān)的藥物。
乙肝五項(xiàng)對(duì)照表怎么看
進(jìn)行檢查的時(shí)候,會(huì)有對(duì)肝臟的檢測(cè)項(xiàng)目。但是很多人不知道該怎么辦。在本項(xiàng)目當(dāng)中,有乙肝表面抗原、表面抗體以及抗體、抗原和核心抗體等項(xiàng)目。在檢查以后患者可以根據(jù)乙肝指數(shù)表來(lái)自測(cè)是否出現(xiàn)了乙肝疾病的情況。
hbvdna是什么意思
hbvdna就是臨床上常說(shuō)的乙肝病毒的基因,它是判斷乙肝患者有沒有把自己體內(nèi)的乙肝病毒,通過(guò)核酸遺傳復(fù)制給下一代身上的重要性的檢查依據(jù)??梢詼?zhǔn)確的判斷出乙肝病毒的隱形或者陽(yáng)性結(jié)果。Hbvdna一般是通過(guò)復(fù)制給下一代、可以結(jié)合其他細(xì)胞組成新的病毒、基因組的結(jié)構(gòu)。這種病毒性的核酸決定能不能復(fù)制給下一代。
02:40
打乙肝疫苗注意事項(xiàng)
注射乙肝疫苗后一到兩個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院檢查是否已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝的表面抗體,產(chǎn)生抗體人群三到五年復(fù)查,高危人群每年復(fù)查一次。絕大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為只要按時(shí)接種乙肝疫苗,得病的幾率就會(huì)減小,實(shí)際上這種認(rèn)識(shí)不全面。絕大多數(shù)人在接種乙肝疫苗或其他疫苗以后都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,對(duì)疾病就具有了抵抗的能力,但有一部分人對(duì)乙肝疫苗的反應(yīng)性很差,注射疫苗無(wú)法產(chǎn)生有效的乙肝抗體,所以注射疫苗后1到2個(gè)月應(yīng)檢查身體是否產(chǎn)生了抗體,沒有產(chǎn)生抗體,需要二次注射。如果保護(hù)性抗體時(shí)被乙肝病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。表面抗體的滴度酶聯(lián)法維持在十以上,或放免法狀態(tài)下維持在一百以上才能夠有效地抵抗乙肝病毒的侵襲。
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