新生兒黃疸數(shù)值
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0759405次播放
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新生兒黃疸值是一個(gè)復(fù)雜數(shù)值，它根據(jù)新生兒不同的生長(zhǎng)時(shí)間、年齡段，甚至新生兒和早產(chǎn)兒都會(huì)略有不同。一般來(lái)說(shuō)，黃疸數(shù)值正常范圍是：出生3-5天之內(nèi)不超過(guò)5-7，如果是7天到9天之內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)高峰，正常生理性黃疸不超過(guò)12。14天之內(nèi)，基本開(kāi)始下降，一般恢復(fù)到5-7左右，可以更低一些，可以到5以下。
如果新生兒出生24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12，屬于非常嚴(yán)重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時(shí)間內(nèi)，比如1-2天內(nèi)，黃疸值出現(xiàn)迅速增高，每天超過(guò)5毫克每份升，也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后，黃疸已經(jīng)消退，但隨著成長(zhǎng)時(shí)間，再次出現(xiàn)黃疸，即使數(shù)值不超過(guò)12，也屬于不正常黃疸。總之，黃疸值應(yīng)根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢查并積極治療。
如果新生兒出生24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12，屬于非常嚴(yán)重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時(shí)間內(nèi)，比如1-2天內(nèi)，黃疸值出現(xiàn)迅速增高，每天超過(guò)5毫克每份升，也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后，黃疸已經(jīng)消退，但隨著成長(zhǎng)時(shí)間，再次出現(xiàn)黃疸，即使數(shù)值不超過(guò)12，也屬于不正常黃疸。總之，黃疸值應(yīng)根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢查并積極治療。
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新生兒病黃疸要不要緊
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點(diǎn)：新生兒情況良好；黃疸會(huì)自行消退；血清膽紅素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清總膽紅素尚未超過(guò)小時(shí)的膽紅素曲線的第95個(gè)百分位，或者未達(dá)到相應(yīng)的日齡、胎齡，以及相關(guān)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。病理性黃疸特點(diǎn)：新生兒出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；血清總膽紅素值達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)于生理性黃疸；部分患兒黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。
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新生兒黃疸偏高會(huì)發(fā)生抽搐嗎
膽紅素腦病也叫核黃疸，是24小時(shí)內(nèi)進(jìn)展較快的新生兒病理性黃疸。癥狀如下：第一期嗜睡、吸吮無(wú)力、擁抱反射減弱、肌張力減低等，偶有尖叫及嘔吐，持續(xù)12小時(shí)-24小時(shí)。第二期出現(xiàn)抽搐、角弓反張和發(fā)熱。呼吸的暫停持續(xù)12小時(shí)-48小時(shí)左右。第三期吃奶和反應(yīng)稍微好轉(zhuǎn)，抽搐的次數(shù)減少，角弓反張消失，肌張力逐漸恢復(fù)，持續(xù)兩周左右。第四期是膽紅素腦病的后遺癥，手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、牙齒發(fā)育不良。
新生兒黃疸治愈嗎
新生兒黃疸當(dāng)然是可以治愈的，因?yàn)樾律鷥狐S疸最常見(jiàn)的病因都是可以恢復(fù)的。比如由于感染因素、紅細(xì)胞增多、母嬰血型不合引起來(lái)的，這些都可以通過(guò)藥物對(duì)癥治療達(dá)到完全恢復(fù)的。所以，新生兒黃疸當(dāng)然是可以治愈的疾病，而且能夠完全治愈。除非有少見(jiàn)的導(dǎo)致新生兒黃疸的病因，比如是由于腸道的梗阻引起來(lái)的有梗阻性的黃疸，由于膽道的閉鎖引起來(lái)的黃疸，可能還得需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療，才能夠好轉(zhuǎn)。如果膽管發(fā)育不好，手術(shù)的效果如果不理想，可能還得需要肝移植等治療的手段。但是無(wú)論采用什么樣的治療手段，不管是內(nèi)科的還是外科的，新生兒黃疸肯定是都能夠解決的。
新生兒黃疸藍(lán)光治療后還會(huì)不會(huì)反彈
新生兒黃疸，藍(lán)光照射以后肯定會(huì)反彈。因?yàn)樾『⒌狞S疸的藍(lán)光治療，只能把皮膚上的黃疸，經(jīng)過(guò)光的照射變成可以溶解，可以排出來(lái)的黃疸，而不是把體內(nèi)產(chǎn)生的膽紅素，不讓產(chǎn)生或者是產(chǎn)生減少，達(dá)不到這種目的，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生黃疸膽紅素，在藍(lán)光照射停了以后，還會(huì)在皮膚上出現(xiàn)，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因給解決了。比如紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞少了以后才行，比如肝臟代謝有問(wèn)題，得改善肝臟代謝，比如感染引起的，控制感染之后，才能使真正的黃疸好轉(zhuǎn)。而藍(lán)光照射只是對(duì)癥治療，只是能使黃疸排出體外增多，而不能讓產(chǎn)生減少。所以一般照射藍(lán)光以后，都會(huì)有反彈。
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光
寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光，也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會(huì)出現(xiàn)生理性的黃疸問(wèn)題，這種情況會(huì)隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大自行恢復(fù)，大概過(guò)半個(gè)月的時(shí)間就會(huì)自行消退。有些早產(chǎn)的孩子，在出生24個(gè)小時(shí)之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL，這個(gè)時(shí)候可以給孩子做藍(lán)光照射治療，足月的新生兒出生的時(shí)候，如果膽紅素大于15mg/dL，這種情況需要藍(lán)光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸，具體需不需要照藍(lán)光治療，可以結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn)，如果必須給孩子照藍(lán)光治療，需要注意保護(hù)好孩子的眼睛。
如何判斷寶寶黃疸已退
寶寶的皮膚顏色恢復(fù)到正常的成人皮膚顏色時(shí)，或者進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)降到5以下，必要時(shí)抽血測(cè)總膽紅素和直接膽紅素認(rèn)為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素，成人一般在2毫克每分升左右，當(dāng)然，每個(gè)人的皮膚顏色不是完全一樣，有的人可能會(huì)黑，或者有的人皮膚淺一些，可能多少會(huì)有一個(gè)波動(dòng)，一般不超過(guò)5個(gè)毫克每分升。經(jīng)過(guò)經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)，降到5以下，認(rèn)為黃疸基本達(dá)到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕，但也會(huì)是比較重的情況，孩子的皮膚本身就是很重，用肉眼看的時(shí)候會(huì)造成誤差，或者是經(jīng)過(guò)經(jīng)皮測(cè)試的時(shí)候，也會(huì)有誤差，這個(gè)時(shí)候最有效的辦法就是抽血，測(cè)試膽紅素、測(cè)總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常，可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常，孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過(guò)幾種辦法，就是第1個(gè)用眼睛看，第2個(gè)用經(jīng)皮測(cè)試，必要的時(shí)候，可以抽血測(cè)總膽紅素和直接膽紅素，測(cè)定孩子膽紅素是不是降到正常。
新生兒黃疸曬太陽(yáng)多久
新生兒黃疸是一種很常見(jiàn)的現(xiàn)象，是很多新生兒在出生后，都會(huì)有的一種正常反應(yīng)，通過(guò)曬太陽(yáng)可以幫助黃疸的消退，對(duì)于新生兒黃疸曬太陽(yáng)，每天不超過(guò)四個(gè)小時(shí)就好，家長(zhǎng)可以選擇分開(kāi)來(lái)進(jìn)行，上午兩個(gè)小時(shí)，下午兩個(gè)小時(shí)。
新生兒多久出黃疸
新生兒黃疸基本上是在出生之后的2~3天內(nèi)出現(xiàn)，只是也無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫@基本上是生理性黃疸，如果在出生的第1天就有黃疸，這就是一種病理性的現(xiàn)象，也需要引起重視。如果是生理性的黃疸，無(wú)需特殊的治療，可是黃疸的情況比較嚴(yán)重，也應(yīng)該選擇照藍(lán)光。
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新生兒黃疸指標(biāo)
新生兒黃疸指標(biāo)，要從出生時(shí)間和臨床表現(xiàn)兩個(gè)大方面進(jìn)行分析。出生時(shí)間正常指標(biāo)：新生兒出生后，3-5天黃疸值5-7毫克每分升；隨著孩子成長(zhǎng)，在9-11或7-11天左右，黃疸數(shù)值達(dá)到高峰，但不超過(guò)12毫克每分升；新生兒14天后，黃疸數(shù)值逐漸下降，正常情況會(huì)降到5毫克每分升左右。臨床表現(xiàn)異常狀況：新生兒出生一天，黃疸數(shù)值達(dá)到8或9，這是比較嚴(yán)重的黃疸情況。如果新生兒第一天黃疸值較低，但增長(zhǎng)迅速，在一天內(nèi)增加5-8毫克，即使沒(méi)有超過(guò)高峰值12，也屬于病理性黃疸；如果新生兒每小時(shí)黃疸數(shù)值增加超過(guò)零點(diǎn)五以上，同樣屬于病理狀態(tài)；如果新生兒14天后黃疸消退，但又重新出現(xiàn)黃疸，或者新生兒因吃母乳引發(fā)第二次黃疸，即使數(shù)值不高也屬于病理性黃疸。總之，新生兒黃疸指標(biāo)要從出生時(shí)間、臨床表現(xiàn)綜合判斷，才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
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新生兒黃疸的檢查方法有哪些
新生兒黃疸檢查方法有經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)和驗(yàn)血查血中膽紅素值、直間接科目實(shí)驗(yàn)、查血清特異性的抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉檢查等。經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量沒(méi)有創(chuàng)傷，不需要抽血，通過(guò)皮膚就可以測(cè)量，但是可能會(huì)存在儀器的誤差，還會(huì)受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。黃疸程度比較重的患兒，不能只靠經(jīng)皮測(cè)量，還需要檢測(cè)血液里的膽紅素值，它可分為間接膽紅素和直接膽紅素。當(dāng)確定病理性黃疸時(shí)，還需要完成其它的檢查，明確病因。如果懷疑是溶血，要做直間接科目實(shí)驗(yàn)，有助于新生兒溶血病的篩查，還要查血清特異性的抗體，孩子是否伴有發(fā)燒，C反應(yīng)蛋白、血沉檢查，都可以篩查感染所致的黃疸。肝功能的檢測(cè)還可以反映肝細(xì)胞損害的程度，以及有無(wú)膽道梗阻的情況，必要的時(shí)候還要做腹部B超檢查，來(lái)了解肝臟的情況。
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新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍(lán)光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排，減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生，使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中，用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時(shí)，一般不超過(guò)4天，可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素，換出以致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，會(huì)抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等，防止血腦屏障暫時(shí)性開(kāi)放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
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新生兒黃疸怎么辦
對(duì)于新生兒黃疸的治療，主要可以包括以下幾點(diǎn)：1、光照療法。對(duì)于新生兒黃疸的治療，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡(jiǎn)單而有效的方法。目前在國(guó)內(nèi)，光照療法最常用的是藍(lán)光照射治療，至膽紅素下降到7毫克/分升以下，即可停止對(duì)于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下，換血療法可以用于光療失敗的時(shí)候。換血療法能夠有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞，和減輕貧血。但是，換血需要一定的條件，故應(yīng)該嚴(yán)格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白，肝酶誘導(dǎo)劑，免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時(shí)的開(kāi)放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸吃什么藥
新生兒最常見(jiàn)的一種疾病就是新生兒黃疸了，幾乎百分之八十的新生兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的新生兒黃疸癥狀，而針對(duì)新生兒黃疸的治療，藥物是比較常用到的，那么新生兒黃疸應(yīng)該吃什么藥呢？
新生兒黃疸多高才需要照藍(lán)光
新生兒黃疸多高才需要照藍(lán)光，針對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，醫(yī)生表示血清膽紅素大于255μmol/L（15.0mg/dl）時(shí)，才需要進(jìn)一步治療，也就是照藍(lán)光。所以家長(zhǎng)們一定要有所了解，不要因?yàn)闊o(wú)知而危害了孩子的健康。
新生兒黃疸是什么
醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。
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