新生兒黃疸的藥有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0756148次播放
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新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同,所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑,像魯米那之類降低黃疸;還有一些像腸道菌群,增加腸的吸收;適當(dāng)?shù)慕o一些益生菌,像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸,可以用白蛋白,通過白蛋白結(jié)合膽紅素,直接降低膽紅素在血液中的含量;還有一些可以用免疫球蛋白,也可以降低重癥的黃疸的時(shí)候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進(jìn)行。
治療黃疸必須找到病因,比如有明確的感染源,那么就要先解決這個(gè)問題,消除感染源,進(jìn)行抗炎治療等??傊?,黃疸的原因千差萬別,它的治療全不相同,家長不要擅自、盲目地用藥,以免延誤孩子病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,找到病因后,采用合理的治療方式消除黃疸。
治療黃疸必須找到病因,比如有明確的感染源,那么就要先解決這個(gè)問題,消除感染源,進(jìn)行抗炎治療等??傊?,黃疸的原因千差萬別,它的治療全不相同,家長不要擅自、盲目地用藥,以免延誤孩子病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,找到病因后,采用合理的治療方式消除黃疸。
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新生兒黃疸的出現(xiàn)的時(shí)間和癥狀是什么
每個(gè)嬰兒出現(xiàn)的時(shí)間和消失的時(shí)間都不同,新生兒生理性黃疸指足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天達(dá)到高峰,5到7天消退,最遲不超過兩周;而早產(chǎn)兒黃疸多見于生后2到3天出現(xiàn),5到7天達(dá)到高峰,7到9天消退,最長可延遲到3到4周。黃疸開始時(shí),嬰兒的面部發(fā)黃,逐漸發(fā)展到胸,腹和四肢,有時(shí)眼睛的白色鞏膜也會(huì)呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時(shí)仔細(xì)觀察嬰兒的膚色,充分喂奶,觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會(huì)有多大效果。黃疸延伸到腳底,吃奶時(shí)力氣變?nèi)?,不?jīng)???,嬰兒的胳膊和腿無力時(shí),應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識(shí)而有疑慮時(shí),也請(qǐng)到醫(yī)院接受兒科檢查。
新生兒黃疸15是否嚴(yán)重
新生兒黃疸15mg/dl,當(dāng)然嚴(yán)重,因?yàn)檎5男旱狞S疸,在生理性黃疸期,一般不能超過12mg/dl。如果都達(dá)到了15mg/dl,就說明顯著的增高了,這時(shí)候就有危險(xiǎn)性。尤其是早產(chǎn)兒,如果是達(dá)到了15mg/dl,甚至有發(fā)生核黃疸的可能性,也就是黃疸會(huì)沉積到腦子里去,會(huì)造成終生的后遺癥。因?yàn)楹它S疸是治不好的,而且會(huì)留下來終生的后遺癥,所以新生兒的黃疸,達(dá)到了15mg/dl,必須去醫(yī)院去就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,是不是要采用積極的治療的手段,比如藍(lán)光的照射,甚至輸些藥物,用白蛋白等等來進(jìn)行處理,必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評(píng)估。
寶寶黃疸高怎么辦
寶寶黃疸高分為生理性和病理性兩種,如果是生理性的黃疸偏高,大概在兩周左右就會(huì)慢慢消退,如果是病理性的出現(xiàn)黃疸偏高,可以照藍(lán)光治療。寶寶出生之后7~10天左右會(huì)出現(xiàn)黃疸的問題,而且會(huì)達(dá)到高峰,但是過半個(gè)月之后就會(huì)慢慢消退,有的寶寶出生三天就會(huì)發(fā)生黃疸的問題,7~10天之后就會(huì)越來越高,這屬于生理性的黃疸,可以照藍(lán)光治療,也可以服用益生菌增加排便,使膽紅素慢慢消失。還有一種特殊的黃疸屬于溶血性黃疸,要查溶血的指標(biāo),看是否有貧血的問題,嚴(yán)重的時(shí)候是需要換血治療,這屬于先天性膽道閉鎖的原因。
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新生兒黃疸會(huì)引起發(fā)燒嗎
新生兒黃疸肯定不會(huì)引起發(fā)燒。黃疸產(chǎn)生的大多數(shù)原因都是由于紅細(xì)胞破壞增多,或者是肝臟的膽紅素代謝出現(xiàn)問題,或者是排出黃疸的道路受到了阻礙,還有一種原因是發(fā)燒感染導(dǎo)致肝臟代謝變差,這個(gè)可以伴有發(fā)燒。但是大多數(shù)產(chǎn)生黃疸的原因肯定是不會(huì)有發(fā)燒表現(xiàn)的。排出障礙,比如腸道的梗阻,梗阻使大便排出受阻,黃疸通過大便排不出去,也不會(huì)引起發(fā)燒。大多數(shù)新生兒黃疸都不會(huì)引起孩子體溫的明顯的變化。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)體溫的變化又有黃疸,那要注意由于新生兒感染所引起的黃疸的可能性。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦
首先要找原因,一般生理性黃疸不會(huì)出現(xiàn)反復(fù),病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù),所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來進(jìn)行治療,要找原因,將引起黃疸的原因根除,病理性的黃疸可以使用藍(lán)光照射治療,光療失?。ㄈ苎Y或者早期膽紅素腦病)要考慮新生兒的換血治療,黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染;母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù),促進(jìn)寶寶排便,減少膽紅素的吸收,達(dá)到減輕新生兒黃疸的目的;母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L,可以暫停喂母乳,停喂三天,改人工喂養(yǎng),必要時(shí)可以進(jìn)行光療,以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍(lán)光照射,但要注意藍(lán)光照射只是使皮膚中的膽紅素分解,皮膚中的膽紅素下降,血中的膽紅素不一定會(huì)下降,所以藍(lán)光照射可能需要更長的時(shí)間。另外要注意避免感染,特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方,要注意避免發(fā)生感染,一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對(duì)于一些光療失敗的,就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子,要考慮新生兒的換血治療,換取血中的部分膽紅素,不能全部的將膽紅素?fù)Q完。換血之后仍然需要光療,如果使用不光療,黃疸可能也會(huì)再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān),吃母乳的時(shí)候黃疸比較嚴(yán)重,如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕,這種情況考慮是母乳性黃疸。
新生兒黃疸高有什么影響
新生兒出現(xiàn)黃疸高的情況通常是因?yàn)椴±硇缘狞S疸導(dǎo)致的,病理性的黃疸對(duì)新生兒的威海市很大的,主要對(duì)新生兒的影響就是,食欲不佳,引起嘔吐,肌張力增高等,甚至在以后還會(huì)發(fā)生膽紅素腦病,后期留有智力等的疾病。
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新生兒黃疸什么時(shí)候退
新生兒黃疸一般多久能退,不能一概而論,正常足月兒生理性黃疸,5~7天消退,一般最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒黃疸的話,它最長可以達(dá)到3~4周,另外母乳性黃疸,它可以持續(xù)三周甚至到三個(gè)月,另外一大類黃疸的話,如果是直接膽紅素升高,考慮有肝臟的異常,像膽道閉鎖或者是膽汁淤積這一類的話,黃疸他可能早期不是太明顯,到后期2~3周之后逐漸的比較明顯,大便的顏色也開始改變,嚴(yán)重的話成為白陶土一樣的改變,另外這個(gè)尿的顏色的也會(huì)變深,這種黃疸是比較難消退的,并且呈現(xiàn)日益加重的一個(gè)現(xiàn)象。另外還有一大類的遺傳代謝性疾病的話,這些引起的黃疸他也會(huì)可能持續(xù)很長。所以說黃疸什么時(shí)候能退,要結(jié)合孩子的具體的情況來分析。
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
經(jīng)常新生兒生后,家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛眼白那地方發(fā)黃了,新生兒黃疸,眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎?新生兒黃疸的時(shí)候,不光是皮膚黃染,人的粘膜也會(huì)有黃染。眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染的一種情況,從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴(yán)重程度,而是應(yīng)該結(jié)合患兒的整體情況綜合分析,通過全身皮膚黃染的狀態(tài),黃疸的出現(xiàn)時(shí)間持續(xù)狀態(tài),患兒的精神反應(yīng),納奶情況、大小便及其睡眠情況,綜合分析新生兒的黃疸的嚴(yán)重程度。如果患兒黃疸出現(xiàn)早,持續(xù)時(shí)間長,黃疸的程度重,不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚,甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變,吸允無力、拒奶等情況,那么提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸,應(yīng)該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長不能自行判斷孩子黃疸的程度,建議盡快的就醫(yī),可以進(jìn)行經(jīng)皮膚的膽紅素的測(cè)定,可以初步的判斷新生兒黃疸的程度,并且應(yīng)該定期的監(jiān)測(cè)和及時(shí)的治療。一般來說,黃疸僅出現(xiàn)在眼部、鞏膜和面部的話,提示黃疸的程度并不是很重,可以在家里觀察,但是一旦在脖頸下、全身、手心、腳心出現(xiàn)黃染,那么黃疸的程度比較重,應(yīng)該立即就醫(yī)。及早發(fā)現(xiàn)黃疸的嚴(yán)重程度,可以使患兒能夠很快的痊愈。
新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡(jiǎn)單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量儀,黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測(cè)量,還需要檢測(cè)血液里的膽紅素值,分為間接膽紅素和直接膽紅素,當(dāng)確定病理性黃疸時(shí),還需要完成其的檢查,明確病因,如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測(cè)量儀沒有創(chuàng)傷,不需要抽血,通過皮膚就可以測(cè)量,但可能會(huì)存在儀器的誤差,還會(huì)受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查:如果懷疑是溶血要進(jìn)行新生兒溶血病的篩查;還要查血清特異性抗體,孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,可以篩查感染所致的黃疸;肝功能的檢測(cè)還可以反映肝細(xì)胞損害的程度,以及有無膽道梗阻的情況,必要時(shí)還要做腹部B超檢查,了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,要去??漆t(yī)院查一下膽紅素的水平,無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血,及時(shí)診治以免耽誤治療。
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新生兒黃疸會(huì)自己好嗎
新生兒生理性黃疸大部分可以自愈,病理性黃疸不會(huì)自行消退。新生兒生理性黃疸,經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,飲食的增加,排便排出的增加,避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟,加快了膽紅素的分解,黃疸大部分都是可以自行消退完全自愈。不存留任何的后遺癥,對(duì)小兒也沒有什么影響。病理性的黃疸,由于有病理因素的存在,黃疸不會(huì)自行消退,一定需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行黃疸值的檢測(cè),尋找引起黃疸的病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。溶血性黃疸,需要經(jīng)過藍(lán)光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療。肝細(xì)胞性或肝后性引起的黃疸,要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸,可以試停母乳三天,黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳,就不會(huì)出現(xiàn)什么影響。
新生兒黃疸反復(fù)發(fā)作怎么辦
新生兒黃疸大部分都會(huì)自行消退,但是也有一些總是會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)。如果新生兒出現(xiàn)了這種情況,建議及時(shí)的去醫(yī)院,可以通過藍(lán)光治療揮散緩解黃疸病毒,結(jié)合著治療,加上多給新生兒喂一些水,還有奶,保證小便次數(shù)增多,這樣對(duì)于緩解黃疸也有很多的作用。
新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸如果是病理黃疸,可能是由于膽紅素過多,導(dǎo)致產(chǎn)生過多紅細(xì)胞,而破壞了肝臟循環(huán),還有肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁的排泄障礙等因素造成,如果是正常的新生黃疸,一般在兩三天起出現(xiàn)而且加深,四五天是高峰,在第二周開始逐漸減輕。
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新生兒黃疸危險(xiǎn)嗎
新生兒黃疸有危險(xiǎn)。新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要是可以出現(xiàn)膽紅素腦病。當(dāng)新生兒出現(xiàn)血清膽紅素重度升高的時(shí)候,或者是在這時(shí),新生兒同時(shí)存在著一些高危因素的時(shí)候,可以使得未結(jié)合膽紅素,透過血腦屏障入腦,從而可以導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。一旦患兒出現(xiàn)膽紅素腦病,可能會(huì)造成眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽覺障礙、腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力以及流涎等后遺癥的發(fā)生。當(dāng)患兒存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒的時(shí)候,或者是當(dāng)患兒出現(xiàn)體重低于1.5公斤這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素低于臨界值,都可以導(dǎo)致患兒發(fā)生膽紅素腦病的情況。一般情況下,膽紅素腦病在患兒出現(xiàn)重度黃疸高峰以后12小時(shí)到24小時(shí)之內(nèi),可以出現(xiàn)癥狀。
新生兒黃疸吃什么藥
新生兒最常見的一種疾病就是新生兒黃疸了,幾乎百分之八十的新生兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的新生兒黃疸癥狀,而針對(duì)新生兒黃疸的治療,藥物是比較常用到的,那么新生兒黃疸應(yīng)該吃什么藥呢?
新生兒黃疸退了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
一般新生兒會(huì)在7~10天左右消退,那么很多父母就比較擔(dān)心它會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),如果家長發(fā)現(xiàn)自己的寶寶黃疸消了又出現(xiàn),那就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查,看看是否為病理性黃疸。病理性黃疸帶來的危害對(duì)新生兒的健康不可估計(jì),在治療病理性黃疸的過程中,應(yīng)該先找到病理性黃疸的原因,從而有針對(duì)有效地去除。
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