新生兒黃疸降了又升高的原因
發(fā)布時間:2020-01-0764036次播放
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新生兒黃疸下降之后又出現(xiàn)升高,臨床認為這是病理性的黃疸狀態(tài)。因為,正常生理性黃疸從新生兒出生開始,有一個上升期,然后會逐漸下降,一般14天左右基本降到正常范圍,在5毫克每分升左右。如果下降后再出現(xiàn)一次新的升高過程,就是病理性黃疸。
引起病理性黃疸的原因有很多,比較常見的就是感染,比如感染肝膽疾病,會導(dǎo)致黃疸二次升高。當新生兒出現(xiàn)黃疸下降又升高時,不論速度快慢和數(shù)值高低,都要做全面檢查,判斷有沒有腸道、呼吸道、泌尿道、皮膚,甚至宮內(nèi)感染的情況。實際上,黃疸的二次出現(xiàn)代表孩子產(chǎn)生疾病狀態(tài),無論黃疸表現(xiàn)是否嚴重,家長都要提高警惕及時就醫(yī),避免對孩子造成更大損傷。
引起病理性黃疸的原因有很多,比較常見的就是感染,比如感染肝膽疾病,會導(dǎo)致黃疸二次升高。當新生兒出現(xiàn)黃疸下降又升高時,不論速度快慢和數(shù)值高低,都要做全面檢查,判斷有沒有腸道、呼吸道、泌尿道、皮膚,甚至宮內(nèi)感染的情況。實際上,黃疸的二次出現(xiàn)代表孩子產(chǎn)生疾病狀態(tài),無論黃疸表現(xiàn)是否嚴重,家長都要提高警惕及時就醫(yī),避免對孩子造成更大損傷。
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嬰兒黃疸如何曬太陽
嬰兒在黃疸的時候曬太陽要選擇合適的時間,合適的方法。一般這種時間盡量在上午10點多鐘或下午三四點鐘,相對太陽不是過強,也比較溫暖的時候,避免孩子受到這種太陽紫外線照射太強,或者是這種時間如果是過早可能會出現(xiàn)比較冷的情況,所以要選擇比較好的時間。第二個就是注意不要給孩子曬太陽的時候持續(xù)時間過長,因為紫外線照射時間過長,小孩子可能會變成這種受到一些皮膚的曬傷等情況。只要注意時間,一般平均10~15分鐘左右就可以了。第三個,就注意給孩子曬太陽的時候,不要隔著玻璃,因為有些家長說孩子曬太陽,通過這種玻璃進行這種曬太陽,實際上這種藍光被吸收以后對孩子的這種黃疸的去除是沒有什么意義的。小孩子在黃疸的時候,好多家長喜歡通過曬太陽來降黃疸,其實多數(shù)情況下是不建議的,因為多數(shù)的孩子的黃疸是屬于生理性的黃疸,一般來說,生后三四天出現(xiàn)七天左右達到一個高峰,一般14天左右會自行緩解,這個時候說實話給孩子曬不曬太陽是一樣的,并沒有什么區(qū)別,這種是不建議給孩子曬太陽的,如果孩子是一個病理性的黃疸,要知道是什么樣的原因造成的,因為有些孩子的黃疸本身對孩子的影響并不大,但是引起黃疸的病因?qū)嶋H上很嚴重,像有些孩子的感染性黃疸,如果這種感染源不控制,不是單純的一個黃疸的問題,可能對孩子的全身的機體的都會造成一些不良損傷。所以這個時候曬太陽也不是一個很有效的辦法,應(yīng)該及時控制原發(fā)的疾病,就是引起黃疸的病因進行控制。當然有一些重癥的黃疸可能會引起核黃疸等情況,需要積極進行控制才能得到緩解。
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新生兒病黃疸要緊嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點:新生兒情況良好;黃疸會自行消退;血清膽紅素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清總膽紅素尚未超過小時的膽紅素曲線的第95個百分位,或者未達到相應(yīng)的日齡、胎齡,以及相關(guān)危險因素下的光療干預(yù)標準。病理性黃疸特點:新生兒出生24小時內(nèi)出現(xiàn);血清總膽紅素值達到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標準;持續(xù)時間長于生理性黃疸;部分患兒黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清結(jié)合膽紅素大于34μmol/L。
寶寶兩個月了黃疸還沒退正常嗎
新生兒黃疸是什么時候退
新生兒黃疸要結(jié)合孩子的具體的情況來分析,足月兒生理性黃疸,是生后2到3天出現(xiàn),4到5天是達到高峰的,5到7天消退,一般最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒黃疸的話,都由生后的3到5天出現(xiàn),5到7天達高峰最長可以達到3到4周,另外母乳性黃疸,可以持續(xù)三周甚至到三個月。母乳性黃疸也有早發(fā)的有晚發(fā)的,早發(fā)的母乳性黃疸主要是跟母乳的喂養(yǎng)不當,母乳攝入量不足發(fā)生的黃疸,與生理性黃疸相近,晚發(fā)性的話主要是由于新生兒膽紅素代謝的,腸肝循環(huán)增加有關(guān),常發(fā)生在生后的1到2周,可以持續(xù)到8到12周,這種患兒一般情況是良好的,吃來也好,生長發(fā)育也好,黃疸的話持續(xù)時間比較長,三周有的甚至到三個月。如果是直接膽紅素升高,考慮有肝臟的異常,像膽道閉鎖或者是膽汁淤積這一類,黃疸可能早期不是太明顯,到后期2到3周之后逐漸的比較明顯,大便的顏色也開始改變,嚴重的話成為白陶土一樣的改變,另外這個尿的顏色的也會變深,黃疸出現(xiàn)以后的話,這種黃疸是比較難消退的,并且呈現(xiàn)日益加重的一個現(xiàn)象,這類患兒像同嬰兒肝炎綜合征,先天性膽道閉鎖,或者膽道附近的一些腫瘤,或者膽肝門的淋巴結(jié)腫大的壓迫膽道而發(fā)生的阻塞性黃疸。另外還有一大類的遺傳代謝性疾病的話,這些引起的黃疸也會可能持續(xù)很長。
嬰兒肝功能正??赡馨l(fā)生核黃疸嗎
一般嬰兒肝功能正常時,發(fā)生核黃疸的幾率不高。但是如果出現(xiàn)了先天性溶血性貧血、母嬰血型不合等導(dǎo)致溶血性黃疸,或者出現(xiàn)了母乳性黃疸,血清膽紅素明顯升高,有可能會出現(xiàn)核黃疸。所以膽紅素升高時,應(yīng)該積極治療,降低核黃疸的發(fā)生率。
新生兒黃疸可以徹底治愈嗎
新生兒黃疸是可以徹底治愈的。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,一般生理性黃疸無需特殊治療,就可以讓黃疸消退;病理性黃疸可針對病因應(yīng)用退黃藥、抗生素等藥物輔助治療,或者采取光照療法、換血療法等,就可徹底治愈疾病。
新生嬰兒黃疸怎么辦
黃疸的情況是比較常見的,大部分都只是生理性的黃疸,無需過于擔心,但是也有一些人是病理性黃疸所造成,此時就應(yīng)該盡快的治療,治療的方法也有很多可以選擇光照治療,藥物治療,多曬太陽,也可以選擇換血治療,換血治療比較適合重癥的溶血癥。
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新生兒黃疸能自愈嗎
絕大多數(shù)新生兒生理性黃疸是可以自行消退的,不用處理。新生兒黃疸是新生兒時期最常見的臨床癥狀之一,分為生理性和病理性的:生理性是可以自愈的,但是病理性黃疸,要盡早地積極地給予退黃治療,促進膽紅素的代謝,以免過多的未結(jié)合膽紅素,透過血腦屏障對腦細胞造成損傷。新生兒出生之后皮膚黃染的現(xiàn)象,家長一定要引起重視,如果黃疸出現(xiàn)的早,24小時之內(nèi)就會出現(xiàn),程度比較重,黃疸進展的比較快,或者黃疸持續(xù)的時間長,退了之后又重新出現(xiàn),這種情況,都考慮病理性黃疸。所以要明確是什么原因引起的黃疸,然后給予積極的退黃治療。
新生兒黃疸會不會自愈
新生兒黃疸會自己好嗎:新生兒生理性黃疸,經(jīng)過一段時間的觀察,飲食的增加,排便排出的增加,避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟,加快了膽紅素的分解,黃疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遺癥,對小兒也沒有什么影響。病理性的黃疸,由于有病理因素的存在,黃疸不會自行的消退,一定需要帶孩子到醫(yī)院進行黃疸值的檢測,尋找引起黃疸的病因,進行針對性的治療。溶血性黃疸,需要經(jīng)過藍光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療,早治療預(yù)后會很好。肝細胞性或肝后性引起的黃疸,要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸,可以試停母乳三天,黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳,就不會出現(xiàn)什么影響。所以病理性黃疸并不可怕,要及早發(fā)現(xiàn)治療。
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新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸需要合理的盡早喂養(yǎng)、多喝水、多曬太陽、保持局部的清潔干燥。一、合理喂養(yǎng),盡早喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。二、給新生兒充足的水分,判斷新生兒液體攝入是否充足,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6~8次小便,如果次數(shù)不足小便過少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽,日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。還要注意患兒的清潔,感染會加重孩子的黃疸,新生兒的臍部每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,還有臀部,新生兒排便的次數(shù)增多,會出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
新生兒喝葡萄糖水去黃疸嗎
黃疸作為一種常見的嬰兒疾病,在出生以后很多人會患有。由于每個嬰兒的體質(zhì)不同,出現(xiàn)的黃疸癥狀也會有所差異。通過飲用葡萄糖水的方式來排出體內(nèi)的黃疸,這種方法對于患有生理性黃疸的患者來說有一定的用處,但對于病理性患者來說,效果則不明顯。
嬰兒黃疸媽媽不能吃什么
嬰兒有黃疸的情況還是非常多見的,一般都是生理性黃疸,過幾天就能慢慢的恢復(fù)過來,嬰兒黃疸媽媽也要注意很多食物是不能吃的,像黃色食物就要避免,應(yīng)該吃一些益生菌,新鮮的水果蔬菜,溫性食物進行調(diào)節(jié),這樣才能更快恢復(fù)。
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新生兒黃疸怎么測
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。一般情況可通過目測來判定新生兒的輕重程度,其次膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標。新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題??赏ㄟ^經(jīng)皮測膽紅素儀判定膽紅素值,該方法為無創(chuàng)檢測,操作便捷,但此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導(dǎo)黃疸情況,可作為篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素,可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度。
新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸是否需要治療,要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸,寶寶在出生三四天左右,黃疸會達到一個峰值,然后逐漸褪去,一般在兩周到一個月以內(nèi)都會消退。足月寶寶兩周,早產(chǎn)兒可能一個月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后,醫(yī)院首先都會對新生兒的黃疸進行監(jiān)測,如果超過一定的數(shù)值,醫(yī)生會進行干預(yù)。一般采用藍光照射的方法或者服藥,大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起,當然也可能是在母體過程當中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸,需要做一下全身性的檢查來明確病因,然后再考慮如何具體的治療。
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新生兒黃疸癥狀有哪些
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。新生兒黃疸的癥狀主要有以下幾方面:患有生理性黃疸的新生兒,通常情況下,黃疸病情比較輕的患兒,可以呈淺黃色局限于面頸部,或者是可以波及到軀干部位。同時,患兒的鞏膜亦可以出現(xiàn)黃染的情況。如果新生兒的一般情況良好,沒有出現(xiàn)貧血,肝脾不腫大,并且在肝功能正常的情況下,可以不發(fā)生核黃疸。一般情況下,患有病理性黃疸的新生兒,常??梢杂悬S疸出現(xiàn)早、程度重、進展快、持續(xù)時間長,或者是退而復(fù)現(xiàn)的特點。新生兒在出現(xiàn)重度黃疸的時候,可以發(fā)生反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力增高的情況,繼而患兒容易出現(xiàn)激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、角弓反張、肌張力增高等這些嚴重的膽紅素腦病的表現(xiàn)。
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