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新生兒黃疸正常范圍值

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0759574次播放

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新生兒正常黃疸的范圍值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,這是一個(gè)相對來說比較穩(wěn)定的時(shí)候,是這個(gè)值。
隨著出生的日期延長,5-7天會有一個(gè)每天的升高,在7-14天左右,可能會達(dá)到一個(gè)高峰,在12左右,這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異,它的代謝會比較快,破壞也比較快,而且,它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善,所以他的吸收代謝也相對較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3,平常是看不到黃疸的。
而新生兒即使是正常狀態(tài),也會有輕度的黃疸,隨著他到14天左右,會逐漸的下降,14天以后小孩子的黃疸就會消退,一般會降到5以下。那么這個(gè)時(shí)候,我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退,或者是退了之后又出現(xiàn),還有一種可能性,它出現(xiàn)得非常早,而且特別快速的增加,這些都屬于病理性的黃疸,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。

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寶寶黃疸多高需要照藍(lán)光,也是根據(jù)寶寶的日齡和自身情況決定的。新生兒百分之八九十都有可能會出現(xiàn)生理性的黃疸問題,這種情況會隨著寶寶慢慢長大自行恢復(fù),大概過半個(gè)月的時(shí)間就會自行消退。有些早產(chǎn)的孩子,在出生24個(gè)小時(shí)之內(nèi)可能會出現(xiàn)膽紅素的濃度大于6mg/dL,這個(gè)時(shí)候可以給孩子做藍(lán)光照射治療,足月的新生兒出生的時(shí)候,如果膽紅素大于15mg/dL,這種情況需要藍(lán)光照射治療。寶寶出生之后出現(xiàn)黃疸,具體需不需要照藍(lán)光治療,可以結(jié)合醫(yī)生的意見,如果必須給孩子照藍(lán)光治療,需要注意保護(hù)好孩子的眼睛。
語音時(shí)長 01:10

2021-05-28

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新生兒蠶豆病黃疸的治療方法有哪些
新生兒蠶豆病黃疸在急性期的時(shí)候需要進(jìn)行輸血治療,也可以輸濃集紅細(xì)胞,病情嚴(yán)重者則需要反復(fù)的輸血。再就是可以根據(jù)病情選用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,另外還需要對癥治療,對癥治療主要包括吸氧治療、糾正酸中毒以及補(bǔ)液治療。
如何判斷寶寶黃疸已退
寶寶的皮膚顏色恢復(fù)到正常的成人皮膚顏色時(shí),或者進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測降到5以下,必要時(shí)抽血測總膽紅素和直接膽紅素認(rèn)為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素,成人一般在2毫克每分升左右,當(dāng)然,每個(gè)人的皮膚顏色不是完全一樣,有的人可能會黑,或者有的人皮膚淺一些,可能多少會有一個(gè)波動,一般不超過5個(gè)毫克每分升。經(jīng)過經(jīng)皮膽紅素檢測,降到5以下,認(rèn)為黃疸基本達(dá)到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕,但也會是比較重的情況,孩子的皮膚本身就是很重,用肉眼看的時(shí)候會造成誤差,或者是經(jīng)過經(jīng)皮測試的時(shí)候,也會有誤差,這個(gè)時(shí)候最有效的辦法就是抽血,測試膽紅素、測總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常,可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常,孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過幾種辦法,就是第1個(gè)用眼睛看,第2個(gè)用經(jīng)皮測試,必要的時(shí)候,可以抽血測總膽紅素和直接膽紅素,測定孩子膽紅素是不是降到正常。
語音時(shí)長 01:59

2020-03-02

57571次收聽

新生兒黃疸癥狀有什么
黃疸雖然是很常見的,不過因?yàn)樗猩硇渣S疸與病理性黃疸區(qū)分,所以家長還是應(yīng)該引起重視。出現(xiàn)黃疸的寶寶會伴隨著急性膽管炎的癥狀,有時(shí)還會有畏寒、腹部疼痛、皮膚瘙癢等癥狀,所以當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
02:15
新生兒黃疸正常值是多少
血中膽紅素值,足月兒大于221μmol/L,早產(chǎn)兒大于257μmol/L或每天膽紅素上升是超過85μmol/L,或血中結(jié)合膽紅素大于34μmol/L,滿足上面的任何一項(xiàng),都是病理性黃疸。每個(gè)新生兒出生后幾乎都有黃疸,首先判斷什么是生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸有以下特征:1、黃疸出現(xiàn)的比較早,3個(gè)到24小時(shí)之內(nèi)就會出現(xiàn)。2、黃疸開始有,然后又退了,退了之后又重新又出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間比較長。3、早產(chǎn)兒超過4周以后還有黃疸,足月兒大于2周之后也還有黃疸。另外,醫(yī)生會根據(jù)孩子出生的不同胎齡,出生后的不同時(shí)間,以及日齡膽紅素來判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。
02:48
新生兒黃疸降了又升高的原因
新生兒黃疸下降之后又出現(xiàn)升高,臨床認(rèn)為這是病理性的黃疸狀態(tài)。因?yàn)?,正常生理性黃疸從新生兒出生開始,有一個(gè)上升期,然后會逐漸下降,一般14天左右基本降到正常范圍,在5毫克每分升左右。如果下降后再出現(xiàn)一次新的升高過程,就是病理性黃疸。引起病理性黃疸的原因有很多,比較常見的就是感染,比如感染肝膽疾病,會導(dǎo)致黃疸二次升高。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸下降又升高時(shí),不論速度快慢和數(shù)值高低,都要做全面檢查,判斷有沒有腸道、呼吸道、泌尿道、皮膚,甚至宮內(nèi)感染的情況。實(shí)際上,黃疸的二次出現(xiàn)代表孩子產(chǎn)生疾病狀態(tài),無論黃疸表現(xiàn)是否嚴(yán)重,家長都要提高警惕及時(shí)就醫(yī),避免對孩子造成更大損傷。
02:53
新生兒黃疸數(shù)值
新生兒黃疸值是一個(gè)復(fù)雜數(shù)值,它根據(jù)新生兒不同的生長時(shí)間、年齡段,甚至新生兒和早產(chǎn)兒都會略有不同。一般來說,黃疸數(shù)值正常范圍是:出生3-5天之內(nèi)不超過5-7,如果是7天到9天之內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)高峰,正常生理性黃疸不超過12。14天之內(nèi),基本開始下降,一般恢復(fù)到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生兒出生24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12,屬于非常嚴(yán)重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時(shí)間內(nèi),比如1-2天內(nèi),黃疸值出現(xiàn)迅速增高,每天超過5毫克每份升,也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后,黃疸已經(jīng)消退,但隨著成長時(shí)間,再次出現(xiàn)黃疸,即使數(shù)值不超過12,也屬于不正常黃疸。總之,黃疸值應(yīng)根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢查并積極治療。
新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測量儀,黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測量,還需要檢測血液里的膽紅素值,分為間接膽紅素和直接膽紅素,當(dāng)確定病理性黃疸時(shí),還需要完成其的檢查,明確病因,如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測量儀沒有創(chuàng)傷,不需要抽血,通過皮膚就可以測量,但可能會存在儀器的誤差,還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查:如果懷疑是溶血要進(jìn)行新生兒溶血病的篩查;還要查血清特異性抗體,孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,可以篩查感染所致的黃疸;肝功能的檢測還可以反映肝細(xì)胞損害的程度,以及有無膽道梗阻的情況,必要時(shí)還要做腹部B超檢查,了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,要去??漆t(yī)院查一下膽紅素的水平,無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血,及時(shí)診治以免耽誤治療。
語音時(shí)長 02:03

2019-12-20

59168次收聽

03:18
新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍(lán)光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中,用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時(shí),一般不超過4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時(shí)性開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸如果是病理黃疸,可能是由于膽紅素過多,導(dǎo)致產(chǎn)生過多紅細(xì)胞,而破壞了肝臟循環(huán),還有肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁的排泄障礙等因素造成,如果是正常的新生黃疸,一般在兩三天起出現(xiàn)而且加深,四五天是高峰,在第二周開始逐漸減輕。
新生兒黃疸治療
新生兒的肝臟發(fā)育不完善,這就導(dǎo)致了許多寶寶出生之后會有黃疸。新生兒黃疸有生理性與病理性之分,生理性黃疸可自行消失,一般不需要特別治療。而病理性黃疸則可以選擇光照療法、換血療法以及藥物療法治療。
新生兒有黃疸媽媽飲食怎么調(diào)整
新生兒黃疸和媽媽飲食沒有必然聯(lián)系,在新生兒黃疸中有百分之一可能母乳性黃疸,即非溶血性未結(jié)合膽紅素增高,需立即停止母乳喂養(yǎng)。另如果寶寶是黃疸,媽媽們飲食需要特別注意,對于自帶黃色色素食物應(yīng)該少吃或不吃。
語音時(shí)長 01:32

2018-09-21

51698次收聽

新生兒黃疸要不要停母乳
許多人會認(rèn)為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān),其實(shí)并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒,在生后三個(gè)月內(nèi)仍有黃疸,表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥,這個(gè)診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶,要把其他造成黃疸的因素都排除,才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認(rèn)為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高,可以在腸道內(nèi)通過促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離,使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收,從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān),即出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚,根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間同生理性黃疸相近,認(rèn)為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān),這時(shí)如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題,至今還沒有因?yàn)槟溉樾渣S疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報(bào)道,所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升,可以暫時(shí)停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加,如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善,再重新給予喂食母乳,經(jīng)過2到3天的禁母乳之后,膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50%以上,就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認(rèn)為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān),常發(fā)生在生后的1到2周,可持續(xù)至8到12周或者更長,大多在1到3個(gè)月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng),沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥,膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升,也就是15到20毫克每分升,血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升,比如在15毫克每分升,也可以大于342微摩爾每升,比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主,其他的檢查結(jié)果均正常,新生兒一般狀況良好,吃奶也好,生長發(fā)育正常,沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn),黃疸可以維持三周到三個(gè)月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng),一般狀況良好,高度懷疑為母乳性黃疸的患兒,臨床上給予停喂母乳后觀察,24到48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素明顯下降,可以診斷為母乳性黃疸,發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護(hù)理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng),并不提倡停喂母乳;按順時(shí)針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動;服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄;多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu),形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時(shí),可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察;如果明顯下降確定為母乳性黃疸,仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上可以考慮光療,一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療,注意保暖、增加熱量、營養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑,可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進(jìn)行治療,促進(jìn)母乳性黃疸的消退。
語音時(shí)長 05:00

2018-09-14

53853次收聽

03:35
新生兒黃疸怎么辦
對于新生兒黃疸的治療,主要可以包括以下幾點(diǎn):1、光照療法。對于新生兒黃疸的治療,光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素的一種簡單而有效的方法。目前在國內(nèi),光照療法最常用的是藍(lán)光照射治療,至膽紅素下降到7毫克/分升以下,即可停止對于新生兒的治療。2、換血療法。一般情況下,換血療法可以用于光療失敗的時(shí)候。換血療法能夠有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞,和減輕貧血。但是,換血需要一定的條件,故應(yīng)該嚴(yán)格的掌握指征。3、藥物治療。包括白蛋白,肝酶誘導(dǎo)劑,免疫球蛋白。4、支持治療。支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等,防止血腦屏障暫時(shí)的開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸退了還會復(fù)發(fā)嗎
一般新生兒會在7~10天左右消退,那么很多父母就比較擔(dān)心它會不會復(fù)發(fā),如果家長發(fā)現(xiàn)自己的寶寶黃疸消了又出現(xiàn),那就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查,看看是否為病理性黃疸。病理性黃疸帶來的危害對新生兒的健康不可估計(jì),在治療病理性黃疸的過程中,應(yīng)該先找到病理性黃疸的原因,從而有針對有效地去除。