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cpr是在醫(yī)學(xué)上急救經(jīng)常提到一個(gè)詞，c指心臟，p指肺，r指康復(fù)，就是心肺的復(fù)蘇，這是什么情況，如果任何原因引起心臟的搏動(dòng)突然停止，必須要迅速搶救，一定要在4-5分鐘之內(nèi)搶救成功，否則一旦超過(guò)4-5分鐘之后，由于血液循環(huán)停滯，尤其是頭部和其他重要器官，為什么頭部最重要的，因?yàn)轭^部代謝率最快，一旦缺氧，最有可能首先對(duì)頭部造成不可逆損傷?？梢钥吹饺绻麤](méi)有及時(shí)心肺復(fù)蘇的人，就算最后救活了，頭、大腦缺氧導(dǎo)致腦死亡，雖然人體還活著，已經(jīng)出現(xiàn)腦死亡，所以一定要在4-6分鐘之內(nèi)把人體的循環(huán)進(jìn)行恢復(fù)，所以cpr就是用于這樣急救情況的，遇到出現(xiàn)這種情況的人，首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，比如在高速公路上出現(xiàn)這樣的風(fēng)險(xiǎn)，千萬(wàn)別為了救人在高速公路上現(xiàn)場(chǎng)急救，這是非常不好，所以一定要確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境安全，現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全以后，或者將患者移到比較安全的環(huán)境之后，再來(lái)做下面這些步驟。首先判斷這個(gè)意識(shí)是否清晰，檢查病人還呼不呼吸，同時(shí)如果有條件進(jìn)行呼救，無(wú)論是現(xiàn)場(chǎng)呼還是打電話，另外判斷有沒(méi)有頸動(dòng)脈的搏動(dòng)，看的病人心臟還是否搏動(dòng)，同時(shí)解開(kāi)病人的衣領(lǐng)、腰帶進(jìn)行胸外按壓，胸外按壓也是做心肺復(fù)蘇，胸外按壓是很重要的一部分，叫A、B、C三部分，一是保持呼吸道通暢，否則進(jìn)行心肺復(fù)蘇空氣送不到肺，第二，通過(guò)心外按壓進(jìn)行血液循環(huán)的恢復(fù)，第三，就是B通過(guò)對(duì)口呼吸讓氧氣被動(dòng)的吹向患者的肺，這叫A、B、C搶救。

了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念，即什么叫心臟驟?；蛘哜馈Ｐ呐K驟停從專(zhuān)業(yè)角度講，就是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎這些重要器官供血中斷，發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進(jìn)而發(fā)生近乎于瀕死狀態(tài)，這才叫心臟驟停。猝死按照國(guó)際上大多數(shù)公認(rèn)的概念，就是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi)，一般是指一個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn)，第一不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí)，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，這種一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。

心肺復(fù)蘇按壓頻率，在2010年美國(guó)AHA制定國(guó)際心肺復(fù)蘇指南上指出是至少100次。到底是多少合適呢？120還是150？這樣就帶來(lái)實(shí)踐操作過(guò)程中標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一就會(huì)造成實(shí)踐搶救當(dāng)中按壓頻率不統(tǒng)一，這樣就會(huì)存在一些問(wèn)題。過(guò)少達(dá)不到效果，過(guò)多按壓頻率會(huì)造成不必要損傷，所以同樣根據(jù)10年以后，在實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，美國(guó)AHA在15年再版指南當(dāng)中把按壓頻率改成100-120次。100-120次是比較符合臨床實(shí)踐，在這個(gè)頻率下能保證胸廓起伏，促進(jìn)心臟泵血維持體循環(huán)。在實(shí)踐過(guò)程中，如果不恰當(dāng)高頻率按壓，比如超過(guò)120次，就可能帶來(lái)一系列意外傷害。

心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān)，比如15年AHA制定國(guó)際指南中提倡CABD。CABD這幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如胸按壓，強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇，那么按壓頻率、按壓力度、方向，再就是特別強(qiáng)調(diào)不要中斷按壓，特別是不能超過(guò)10秒鐘中斷，再一個(gè)按壓時(shí)候要注意，使胸廓充分反彈，同時(shí)要避免按壓手掌離開(kāi)胸部，避免造成沖擊式按壓容易造成骨折，這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié)，就是開(kāi)放氣道，人工通氣要注意頭體位擺放，要注意氣道通暢，還要注意潮氣量，注意通氣頻率，這是AB環(huán)節(jié)。D就涉及到更專(zhuān)業(yè)操作，就是藥物治療和電除顫。特別是電除顫，既然是電流沖擊，那肯定會(huì)不可避免造成損傷，一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程，才能避免意外傷害。

心肺復(fù)蘇怎么做,這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜，一般分為兩個(gè)部分，由于提問(wèn)者都是非專(zhuān)業(yè)從事者，所以怎么操作還是應(yīng)該參加培訓(xùn)，比如社區(qū)培訓(xùn)、醫(yī)院培訓(xùn)，甚至學(xué)生入學(xué)，大學(xué)生參加夏令營(yíng)，這些培訓(xùn)會(huì)掌握正確搶救步驟。比如搶救時(shí)患者體位如何擺放、做胸按壓時(shí)候的按壓部位、操作手勢(shì)影響心肺復(fù)蘇效果，甚至是否產(chǎn)生意外傷害都密切相關(guān)。只有參加培訓(xùn)，才不至于在給患者搶救時(shí)候忙中出錯(cuò)，避免造成操作不準(zhǔn)確，或者操作不當(dāng)引起的意外傷害。