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小兒腎病綜合征的臨床癥狀

發(fā)布時間:2020-01-0350626次播放

視頻內(nèi)容:

小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低,即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。
臨床上診斷腎病綜合癥,一般患兒主訴都是最近比較浮腫,嚴重的話全身水腫。此時通過尿常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個加號,一般在2-3個以上,說明是大量的蛋白尿,水腫就自然發(fā)生。
輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫,嚴重的全身水腫。臨床上見過一例嚴重的腎病綜合征,孩子腳腫的無法走路,被家人抬進診室,陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫,甚至有滴水的表現(xiàn)。

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04:34
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后怎么治療
多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合征。最常見是的要看它血清血里頭的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的療法,復(fù)發(fā)之后要采用中程或者長程的療法,激素治療以及對癥治療,判斷它基數(shù)是否敏感,進行并發(fā)癥的治療。1、激素治療以及對癥治療:如高血壓,要對癥給予降壓治療;少尿,要給予利尿治療;如果有嚴重的水腫,主要是利尿減輕水腫的治療。2、同時要判斷它基數(shù)是否還是敏感的。4周8周之后尿蛋白還是2到3個加號以上,可能就出現(xiàn)了激素耐藥的情況。復(fù)發(fā)多數(shù)會出現(xiàn)激素依賴,或者激素耐藥的情況。3、判斷患兒在復(fù)發(fā)之后有沒有并發(fā)癥,同時要進行并發(fā)癥的治療。
如何根治小兒腎病綜合征
小兒腎病綜合征的根治辦法,首先建議采取對因治療,先找到病因,再進行一些針對性治療CIA可以控制病情;其次,建議采用對癥治療,建議使用西醫(yī)治療,比如可以應(yīng)用一些激素類藥物緩解尿蛋白漏出等等不良癥狀。
什么是小兒單純性腎病綜合征
很多疾病都讓我們充滿了無奈,小兒單純性腎病綜合征是多種原因而引起了腎小球基底膜通透性增高的情況,會導(dǎo)致人體內(nèi)的蛋白從尿液中排出,水腫和蛋白質(zhì)流失是這個疾病的重要表現(xiàn),可能會有精神不好或者體重增加等情況,還有可能會產(chǎn)生其他不適癥狀。
小兒腎病綜合征是什么
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似,它主要表現(xiàn)為三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿,就是三高一低,在臨床上我們就是診斷了腎病綜合征,腎病綜合征最明顯的就是水腫。在臨床上我見了一個小兒腎病綜合征的水腫,它是單純性腎病綜合征,一個七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開了,這沒有圖像,要不圖像可以給大家看,陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫,這種水腫是你看一眼就過目不忘了,他的水腫非常明顯,全身的水腫,它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫,通過測量兒童的體重,我們就可以觀察出小兒水腫的程度,有時候就是他家長描述的是病前體重是多少,病后體重是多少,明顯的水腫體重,體重明顯的升高,這種水腫非常的明顯。我剛才舉那例子,大家可能就會過目不忘了,這是臨床上我給大家舉這個例子,就是我曾經(jīng)見過的這么一個病人,當時家長抬著來的,因為他腫的都睜不開眼,站不起來了,孩子非常的難受,這種病人就是單純腎病的綜合征,治療起來一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥,我們在臨床上診斷明確以后,采用激素治療會取得很好的療效。
語音時長 01:49

2020-01-03

54494次收聽

小兒腎病綜合征臨床癥狀
小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥,即血脂出現(xiàn)增高,少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時,家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫,此時給孩子做尿常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個以上加號,說明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫,嚴重者全身浮腫。
語音時長 01:34

2020-01-03

57767次收聽

02:17
小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征分為三類,即先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和單純性腎病綜合征。先天性的腎病綜合征是遺傳引起的,不好治療。繼發(fā)性腎病綜合征,比如繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜等,去除原發(fā)病后,腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征,根據(jù)病情程度不同、采取適當?shù)募に厮幬?,?jīng)過正規(guī)、規(guī)范的治療,是可治、可愈的。腎病綜合征治療時要注意保護孩子,因為使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治療時要采取單獨隔離,避免到公共場合,避免交叉感染。
02:40
什么是小兒腎病綜合征
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似,主要表現(xiàn)為三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿。腎病綜合征最明顯的表現(xiàn)就是水腫。臨床上遇到的一個小兒腎病綜合征的水腫,是單純性腎病綜合征,7歲的男孩眼睛腫的難以睜開,陰囊部位水腫發(fā)亮,全身自上而下出現(xiàn)水腫,難以站立。通過測量兒童的體重,可以觀察出小兒水腫的程度。有的家長描述孩子病前體重和病后體重,體重明顯升高,有明顯的水腫體重。單純性腎病綜合征,在臨床上診斷明確以后,采用激素治療會取得很好的療效。
小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合癥的出現(xiàn)本身是一種比較嚴重的疾病,如果沒有治療好會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,其實這種疾病雖然比較嚴重,但是只要選擇正確的方法還是能夠治療好,首先,如果病情不嚴重可以選擇藥物治療,但是藥物治療并沒有辦法治根,還是應(yīng)該通過手術(shù)治療的方式。
小兒腎病綜合征病因
小兒腎病綜合征病因有原發(fā)性、繼發(fā)性兩方面。原發(fā)性就是腎小球出現(xiàn)了疾病,或者患上了感冒、腹瀉等疾病,導(dǎo)致腎小球濾過屏障遭受破壞,引起小兒腎病綜合征。繼發(fā)性的原因有患有一些免疫性的疾病、全身性疾病、遺傳性疾病,或者受到了感染,使用了一些藥物等。
小兒腎病綜合癥嚴重嗎
小兒腎病綜合癥是一種對于患兒身體健康會造成很多危害的疾病,需要及時進行治療。如果長期得不到控制,可能會誘發(fā)患兒出現(xiàn)各種身體感染,患兒的甲狀腺功能也可能會出現(xiàn)有障礙。加上蛋白尿的原因,會使得患兒長期處在血栓高危狀態(tài),同時也可能會引起心血管病變。
小兒腎病綜合征怎么治療
小兒腎病綜合征目前仍然是以激素為最基本的治療措施,同時可以配合中藥治療。單純的激素治療和中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好,在早期中醫(yī)可以用溫陽利水藥,激素副作用出來后,也可以用滋陰清熱藥,后期可以用扶正藥,通過中藥配合治療能夠使患兒順利完成激素的療程,把激素順利撤減,另外后期由于小孩用激素免疫功能低下,容易復(fù)發(fā),配合中藥治療,扶正固本,也可以減少復(fù)發(fā)。激素我國采用的是中長程療法,一般需要服用9到12個月。
語音時長 01:39

2019-01-24

51747次收聽

腎病綜合征的并發(fā)癥有什么
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染,低血容量休克,高凝血癥等三個方面。1、感染,包括呼吸道、泌尿道、皮膚感染,是小兒腎病綜合征最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。2、低血容量休克,因為腎病有高度浮腫,但是血容量低。但是由于治療過程中又利尿,會造成血容量更加低,嚴重可以出現(xiàn)低血容量休克。3、高凝血癥,因為腎病以后血中的凝血因子可能增加,服用激素后也造成血液的高凝狀態(tài),用利尿劑后也會造成血液濃縮,血液處于高凝狀態(tài),會出現(xiàn)栓塞的情況,栓塞到不同的部位會出現(xiàn)不同的癥狀,比如腸系膜小血管栓塞會造成肚子疼。
語音時長 01:50

2019-01-24

57227次收聽

03:19
小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點:第一,激素必須按規(guī)范使用,足療程一般為9到12個月。激素使用后會有副作用,比如滿月臉、水牛背、多毛,一些家長因害怕激素副作用而擅自撤減激素,這對治療腎病非常不利,一旦驟停,會發(fā)生危險。第二,配合中藥治療不能一方到底。因為中醫(yī)講究辨證施治,根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段,配合使用的中藥也不一樣,這樣才能順利治療。第三,在后期減量時,對已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護。不要到公共場所,要避免感染,對慢性感染灶要及時處理,比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子,都會引起腎病復(fù)發(fā),要及時處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家長要及時處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意,腸道感染也會造成腎病復(fù)發(fā)。
02:09
腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征并發(fā)癥包括感染、低血容量休克和高凝血癥等。小兒腎病綜合征的并發(fā)癥主要有三方面:1、感染,感染是最容易出現(xiàn)并發(fā)癥,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚感染;2、低血容量休克,因為腎病雖然出現(xiàn)高度的浮腫,但血容量很低,由于治療過程中進行利尿,會造成患者血容量更低,嚴重會引起低血容量休克;3、高凝血癥,因為腎病患者血中的凝血因子增加,服用激素后也會造成血液的高凝狀態(tài)。另外使用利尿劑后血液也出現(xiàn)濃縮,這就造成了血液的高凝狀態(tài),會引起栓塞,栓塞到不同部位出現(xiàn)不同癥狀,比如腸系膜和小血管栓塞,會造成患兒肚子疼。
兒童腎病綜合征注意什么
兒童腎病綜合癥應(yīng)注意休息,限鹽、水的攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白。一、臥床休息、盡量減少活動。二、腎病綜合征如果攝鹽過多,水鈉潴留會加重水腫。三、在大量蛋白尿、低白蛋白沒有得到有效治療的情況下,不建議補太多的蛋白,會增加腎臟的負擔。要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補充,比如雞蛋、牛奶,少吃紅肉,多吃蔬菜水果,補充鈣。兒童腎病綜合征癥抵抗力較差,治療時有大量的激素運用,容易感染,要避免孩子去公共場所,治療一段時間,三四個月浮腫消失、大量蛋白尿減輕,才可以上學,但是要注意適量活動,不進行太多長跑運動,過量運動對骨質(zhì)或關(guān)節(jié)有損傷。
語音時長 02:27

2018-09-21

46636次收聽