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心臟瓣膜病什么原因引起的

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0360038次播放

視頻內(nèi)容:

患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳頭肌營養(yǎng)狀態(tài)不好,都會(huì)造成二尖瓣關(guān)閉不全。出現(xiàn)感染心內(nèi)膜炎、梅毒,也會(huì)損傷心臟的結(jié)構(gòu)。隨著年齡的改變,造成退行性改變,也可以出現(xiàn)心臟瓣膜病。
心臟瓣膜病的病因根據(jù)病理結(jié)構(gòu)、解剖位置不一樣有所不同。
所以瓣膜病的病因是根據(jù)疾病瓣膜病理結(jié)構(gòu)的不同而不同,也根據(jù)瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出現(xiàn)了右心負(fù)荷加重,會(huì)出現(xiàn)三尖瓣反流,引起三尖瓣關(guān)閉不全,瓣膜關(guān)閉不全也是瓣膜病的一種。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。

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三尖瓣輕度返流是心臟病嗎
三尖瓣的輕度反流。嚴(yán)格講并不是心臟病,當(dāng)然心臟病當(dāng)中有一大類型叫心臟瓣膜病,心臟瓣膜病當(dāng)中確實(shí)包括三尖瓣的一個(gè)病變,三尖瓣的病變往往要考慮是三尖瓣本身。有一個(gè)病變,比如說三尖瓣半環(huán),比如說有明顯的鈣化,或者是半夜的一些破損導(dǎo)致的三尖瓣的關(guān)閉不全,或者是講輕度返流。但是臨床上最常見的這種三尖瓣的輕度返流是一個(gè)生理性的返流,另外一個(gè)就是老年退行性的一個(gè)改變。這種情況的話,它屬于生理或者是一個(gè)年齡帶來進(jìn)行改變,并不能算是一個(gè)病理的狀態(tài)。因此來說,還不能把它歸為心臟病的一種。而且輕度的返流對(duì)人本身影響并不是很大,所以也要看本人是否合并一些心臟的其疾病。如果是以往并沒有心臟的基礎(chǔ)疾病,心臟超聲提示了一個(gè)輕度返流,基本上是不需要處理的,后期定期的隨診定期做心臟超聲就可以了。
語音時(shí)長 01:26

2021-05-12

85513次收聽

三尖瓣輕度反流嚴(yán)重嗎
三尖瓣輕度返流并不嚴(yán)重。本身因?yàn)榉盗髁糠浅5纳伲瑢?duì)心臟尤其是右心系統(tǒng)的影響并不是很大。而且在臨床上經(jīng)常見到這種返流是一些生理性的返流,會(huì)看到在二三十歲的人做心臟超聲會(huì)有提示這種輕度返流在超聲的描述當(dāng)中會(huì)提示。但是在報(bào)告當(dāng)中,可能就不會(huì)把它報(bào)出來,當(dāng)然也有的大夫可能會(huì)把它作為一個(gè)診斷寫出來。在一些中老年人當(dāng)中,因?yàn)榘昴さ拟}化會(huì)導(dǎo)致三尖瓣的一些返流。但整體來說,因?yàn)榉盗髁亢苌偈且粋€(gè)輕度的,對(duì)心房右心室的影響并不是很大。另外也要結(jié)合病人所伴有的心臟的其它的基礎(chǔ)疾病。如果并沒有一些心臟的基礎(chǔ)疾病,像這種輕度的返流是并不嚴(yán)重的是不需要去處理的也不需要緊張。
語音時(shí)長 01:09

2021-05-12

97369次收聽

心臟瓣膜病是什么原因引起的
心臟瓣膜病根據(jù)病理結(jié)構(gòu)不一樣,解剖位置不一樣,引起原因也不同。心臟瓣膜病是二尖瓣關(guān)閉不全,病因是引起二尖瓣關(guān)閉不全。冠心病、心肌供血不足、腱索、乳頭肌營養(yǎng)狀態(tài)不好,都可以導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。出現(xiàn)感染,包括心內(nèi)膜炎、梅毒,也會(huì)損傷心臟結(jié)構(gòu),瓣膜會(huì)出現(xiàn)關(guān)閉不全;隨著年齡改變,退行性改變,也可以出現(xiàn)心臟瓣病。所以瓣膜病的病因根據(jù)病理結(jié)構(gòu)不同而不同。也根據(jù)瓣膜位置不同而病因不同。往往有些先心病出現(xiàn),右心負(fù)荷加重,出現(xiàn)三尖瓣反流,引起三尖瓣關(guān)閉不全癥狀,瓣膜關(guān)閉不全也是瓣膜病的一種。所以瓣膜病的病因千奇百怪。
語音時(shí)長 01:26

2020-01-03

57334次收聽

心臟瓣膜病一定需要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病不一定都要手術(shù)。心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜部位、瓣膜出現(xiàn)臨床癥狀、瓣膜病變程度而定是否需手術(shù)。假設(shè)主動(dòng)脈瓣瓣膜病一般進(jìn)入中度狹窄或關(guān)閉不全,出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變,需進(jìn)行手術(shù)。假如主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)狹窄,可能出現(xiàn)那種黑蒙或者暈厥、暈倒,甚至活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,出現(xiàn)心絞痛癥狀,需外科干預(yù)。二尖瓣一般出現(xiàn)狹窄到中度或關(guān)閉不全,出現(xiàn)心臟增大,或病人出現(xiàn)心功能改變需手術(shù),瓣膜病早期可通過內(nèi)科治療調(diào)整心功能來維持,中晚期后才需外科干預(yù)。不一定所有瓣膜病都需手術(shù)。
語音時(shí)長 01:14

2020-01-03

63902次收聽

心臟瓣膜病的手術(shù)費(fèi)用
心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜病的病變程度,就是具體累積到哪個(gè)瓣膜,一次性需要治療幾個(gè)瓣膜,是單純的一個(gè)二尖瓣或者三級(jí)瓣有沒有其他并發(fā)癥,費(fèi)用是不一樣的。置換瓣膜可以分為機(jī)械瓣膜和生物瓣,價(jià)錢也不一樣。如果瓣膜病出現(xiàn)一些并發(fā)癥,假設(shè)主動(dòng)脈瓣病變涉及到二尖瓣病變,涉及到三尖瓣病變,這樣手術(shù)費(fèi)用也是不同的。常規(guī)的來講,就是單純的換一個(gè)二尖瓣機(jī)械瓣,一般費(fèi)用在八九萬。一般現(xiàn)在醫(yī)保也可以進(jìn)行報(bào)銷,老百姓也能承受得了。如果是換生物瓣的話,費(fèi)用可能要比機(jī)械瓣貴一點(diǎn),但是各有優(yōu)缺點(diǎn)。生物瓣適合中老年以上的病人,優(yōu)點(diǎn)可能是不需要終生吃抗凝藥。也不用天天化驗(yàn)血。置換機(jī)械瓣的患者可能需要終生服藥,但是機(jī)械瓣使用壽命長,可以達(dá)到50年,可能一輩子就換一個(gè),但是要終生服藥的,要定期復(fù)查血樣。兩者帶來的生活質(zhì)量是不一樣的。所以關(guān)于瓣膜病的治療,目前來講這兩種情況。
語音時(shí)長 01:37

2020-01-03

57129次收聽

02:13
什么是心臟瓣膜病
心臟瓣膜主要包括四個(gè)部位,主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣。所以當(dāng)瓣膜出現(xiàn)了問題之后,統(tǒng)稱為瓣膜病。比較常見發(fā)病的瓣膜,一般主要是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。二尖瓣可能出現(xiàn)狹窄、關(guān)閉不全;主動(dòng)脈瓣也可能出現(xiàn)狹窄,關(guān)閉不全。心臟瓣膜病處于功能代償期,一般患者可能沒有癥狀,但瓣膜病到了中晚期以后,需要醫(yī)學(xué)進(jìn)行干預(yù)。如出現(xiàn)狹窄,可能出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變,需要積極治療;還有一個(gè)是二尖瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全了,也可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,也要進(jìn)行積極的干預(yù)。
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病根據(jù)瓣膜的部位、瓣膜出現(xiàn)的臨床癥狀、瓣膜病變程度決定是否需要手術(shù)。如動(dòng)脈瓣瓣膜病進(jìn)入中度狹窄或者關(guān)閉不全,出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)。如主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)狹窄,病人出現(xiàn)黑蒙或暈厥,甚至活動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心絞痛的癥狀,需要進(jìn)行外科干預(yù)。二尖瓣出現(xiàn)狹窄到中度,或者是關(guān)閉不全,出現(xiàn)心臟增大,或者病人出現(xiàn)心功能的改變,也需要手術(shù)。所以瓣膜病早期可以通過內(nèi)科治療調(diào)整心功能維持,到了中晚期以后才需要進(jìn)行外科干預(yù)。不一定所有的瓣膜病都需要做手術(shù)。
02:26
心臟瓣膜病手術(shù)費(fèi)用
瓣膜病的病變程度決定了心臟瓣膜病的費(fèi)用。如置換瓣膜分為機(jī)械瓣膜和生物瓣,價(jià)錢也不一樣。常規(guī)的來講,單純的換一個(gè)二尖瓣機(jī)械瓣,一般費(fèi)用在八九萬。換生物瓣,費(fèi)用要比機(jī)械瓣貴一點(diǎn),但各有優(yōu)缺點(diǎn)。中老年以上的患者適合換生物瓣,優(yōu)點(diǎn)可能是不需要終生吃抗凝藥,不用天天化驗(yàn)血。機(jī)械瓣的患者可能需要終生服藥,要定期復(fù)查血樣,但機(jī)械瓣使用壽命長,可以達(dá)到50年,可能一輩子就換一個(gè),兩者帶來的生活質(zhì)量是不一樣的。
02:08
心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
心臟瓣膜病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),主要是根據(jù)病人瓣膜病的心功能狀態(tài)而定。一般情況下,如果瓣膜病早期或者是中晚期治療,未出現(xiàn)完全心功能衰竭、未出現(xiàn)瓣膜病并發(fā)癥、無其他病干擾情況,瓣膜病手術(shù)還是比較安全的。因?yàn)楝F(xiàn)在瓣膜病手術(shù)是比較常規(guī)的手術(shù),但是如果瓣膜病很重,即使做了瓣膜手術(shù),心臟的改變也不能可逆,所以遠(yuǎn)期效果也非常不好。建議患上瓣膜病的患者,盡早治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生,也避免手術(shù)不可逆,避免手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。早期治療損傷小,恢復(fù)快。
心臟瓣膜置換術(shù)后需要抗凝治療嗎
心臟瓣膜置換術(shù)后是需要抗凝治療的,生物瓣需要抗凝治療3個(gè)月,機(jī)械瓣需要終身服用抗凝藥,預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成,在手術(shù)以后是需要注意的,定期的去醫(yī)院做檢查,有些食物和藥物也會(huì)影響到抗凝藥物的藥效的,所以一定要注意,還需要聽醫(yī)生的意見控制藥量。
心臟瓣膜置換術(shù)后需要長期服藥嗎
心臟瓣膜置換術(shù)后并非需要長期服用藥物的,需要根據(jù)心臟瓣膜的類型選擇,如果是機(jī)械瓣膜需要終身服用抗凝藥物,生物瓣膜有使用期限,它是不需要終身服用藥物的,所以需要根據(jù)多方面的因素,選擇適合的瓣膜,還需要聽醫(yī)囑選擇適合的藥物,比如抗生素、強(qiáng)心藥、利尿劑等。
心臟瓣膜關(guān)閉不全的危害
心臟瓣膜關(guān)閉不全的危害與病因有關(guān),風(fēng)濕性因素為病因的年輕女性患者,其危害表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛等情況,退行性病變?yōu)椴∫?,或以黏液樣病變?yōu)椴∫虻睦夏昊颊撸瑫?huì)出現(xiàn)心腔擴(kuò)大、心肌肥厚等情況,甚至危及生命。心臟瓣膜關(guān)閉不全是心瓣膜疾病里面的其中一種類型,會(huì)引發(fā)心力衰竭的后果產(chǎn)生。
心臟瓣膜病怎么治療
當(dāng)心臟瓣膜的患者出現(xiàn)了相關(guān)病變,需要進(jìn)行治療,目前治療方法主要就是藥物性的治療和手術(shù)進(jìn)行治療,比較輕的癥狀也不太明顯的一些患者,可以選擇藥物的治療,比較嚴(yán)重的就需要一些手術(shù)的進(jìn)行治療。心臟瓣膜病存活時(shí)間根據(jù)患者病因、瓣膜病變程度、病情、治療情況等有很大的關(guān)系。
孩子有瓣膜疾病怎么手術(shù)
孩子有瓣膜疾病的具體治療方法,通常就是瓣膜成形以及瓣膜置換,不過,由于很多醫(yī)院都缺乏兒童手術(shù)所需要的材料,所以最好事先先征詢一下。這種手術(shù),通常先選擇成形手術(shù),倘若無法做成形手術(shù),又或者是手術(shù)失敗再考慮瓣膜置換手術(shù)。