減重手術(shù)有哪些危害
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0258538次播放
視頻內(nèi)容：
減重手術(shù)有術(shù)后出血，營(yíng)養(yǎng)不良，貧血，影響消化能力等危害。
減重手術(shù)的短期并發(fā)癥，主要是包括術(shù)后出血以及吻合口瘺，或者是短期之內(nèi)的腸梗阻。
長(zhǎng)期并發(fā)癥，尤其是出現(xiàn)于胃的旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，由于消化吸收功能同時(shí)受到影響，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)飲食營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、貧血以及一些相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)狀況并發(fā)癥。
短期并發(fā)癥隨著手術(shù)技術(shù)發(fā)展，發(fā)生率較低。長(zhǎng)期并發(fā)癥只要跟手術(shù)醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師及時(shí)溝通，也可以避免。
減重手術(shù)的短期并發(fā)癥，主要是包括術(shù)后出血以及吻合口瘺，或者是短期之內(nèi)的腸梗阻。
長(zhǎng)期并發(fā)癥，尤其是出現(xiàn)于胃的旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，由于消化吸收功能同時(shí)受到影響，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)飲食營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、貧血以及一些相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)狀況并發(fā)癥。
短期并發(fā)癥隨著手術(shù)技術(shù)發(fā)展，發(fā)生率較低。長(zhǎng)期并發(fā)癥只要跟手術(shù)醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師及時(shí)溝通，也可以避免。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
什么人適合減重手術(shù)
減重手術(shù)針對(duì)的一般是肥胖人群，體重比較大的患者，單純肥胖病人的手術(shù)適應(yīng)癥要用BMI來進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)2019年國(guó)家的減重手術(shù)指南，BMI大于三十七點(diǎn)五積極建議患者進(jìn)行手術(shù)。BMI在三十二點(diǎn)五到三十七點(diǎn)五之間屬于推薦手術(shù)，建議的級(jí)別有所下降。在二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間，經(jīng)過改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，并且符合兩項(xiàng)或者兩項(xiàng)以上的代謝綜合征的組份，或者存在一些并發(fā)癥，比如高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝，或者是多囊卵巢綜合征，導(dǎo)致女性的不孕不育，這些都是手術(shù)適應(yīng)癥。還有就是男性的腰圍大于90，女性的腰圍大于85，也會(huì)相應(yīng)的提高建議的等級(jí)。還有減重手術(shù)都需要經(jīng)過多學(xué)科的會(huì)診，包括內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科以及胃腸道科，多學(xué)科綜合會(huì)診之后，廣泛地征求意見，可以酌情地提高手術(shù)的級(jí)別。年齡一般控制在成年人十六到六十五歲之間。
減重手術(shù)有什么危害
減重手術(shù)有術(shù)后出血以及吻合口瘺，這個(gè)是主要的問題或者是短期之內(nèi)的腸梗阻的危害。減重手術(shù)在國(guó)際以及國(guó)內(nèi)都有一個(gè)嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，也就是有一個(gè)適應(yīng)癥，任何外科手術(shù)對(duì)患者自身都會(huì)造成一定影響。所以只有體重或者是疾病，糖尿病達(dá)到一定程度的患者才適合手術(shù)。從長(zhǎng)期來講，尤其更多出現(xiàn)于胃的旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，由于消化吸收功能都同時(shí)受到了影響，術(shù)后患者長(zhǎng)期來講有的時(shí)候會(huì)造成飲食營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、貧血以及相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)狀況并發(fā)癥。所以危害主要要從兩個(gè)方面來談，一個(gè)是短期，一個(gè)是長(zhǎng)期。短期由于手術(shù)現(xiàn)在日益精確，其實(shí)短期并發(fā)癥的發(fā)生率已經(jīng)相對(duì)比較低。長(zhǎng)期只要隨時(shí)跟手術(shù)的醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師來進(jìn)行溝通，也可以避免這種術(shù)后相應(yīng)危害的發(fā)生。
減重手術(shù)能做微創(chuàng)治療嗎
減重手術(shù)能做微創(chuàng)治療。減重手術(shù)基本上在微創(chuàng)下進(jìn)行。傳統(tǒng)減重手術(shù)需在患者上腹部開一個(gè)十五到三十公分切口進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行胃及胃腸道切除、修補(bǔ)或吻合手術(shù)，對(duì)患者造成創(chuàng)傷相對(duì)較大。但腹腔鏡技術(shù)全面發(fā)展，減重手術(shù)基本上在微創(chuàng)下完成，在腹部打三到四個(gè)一點(diǎn)五公分左右的切口來置入腹腔鏡器械，可使手術(shù)順利進(jìn)行。微創(chuàng)手術(shù)后外觀較好，對(duì)患者心理影響較小，肥胖患者更易接受。術(shù)后恢復(fù)方面，由于切口小術(shù)后發(fā)生感染，切口裂開切口疝幾率相應(yīng)較低，術(shù)后大多數(shù)患者三到四天可出院，可以進(jìn)行流質(zhì)飲食，這種微創(chuàng)下進(jìn)行減重手術(shù)，使更多患者進(jìn)行手術(shù)，對(duì)患者心理及身體造成影響較小。
肥胖屬于疾病嗎
肥胖屬于疾病。其實(shí)早在1948年，世界衛(wèi)生組織WHO已經(jīng)將肥胖列入一種慢性疾病。肥胖不僅是一個(gè)美容的問題，而且是當(dāng)今全球很多國(guó)家面臨的非常嚴(yán)重的問題。因?yàn)榉逝直旧砜梢詭砗芏嘞鄳?yīng)的代謝性疾病，比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障礙，還有女性患者的多囊卵巢綜合征，可以導(dǎo)致不孕不育的出現(xiàn)，所以肥胖已經(jīng)是現(xiàn)在全球性的重要問題，所以肥胖確實(shí)是一種疾病。但肥胖并不是日常中所說的體重增加，而是BMI大于三十七點(diǎn)五以上的這種超級(jí)肥胖重度的患者，對(duì)相應(yīng)的生活影響比較大，所以肥胖其實(shí)就是一種慢性的代謝疾病。
02:01
減重手術(shù)是什么意思
減重手術(shù)全稱叫減重及代謝手術(shù)，針對(duì)一些肥胖，體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常水平，比如BMI超過三十二點(diǎn)五以上的患者，或BMI在二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間的患者，同時(shí)合并代謝性疾病的患者。手術(shù)原理是通過減少胃容積來減少食物的攝入，同時(shí)通過腸道曠置或者旁路來減少對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收降低體重，并且減少對(duì)胰島素的抵抗，通過改變食物在消化道里的流經(jīng)途徑，改變胃腸和胰島的一些軸激素的分泌高低水平，來調(diào)節(jié)糖代謝，降低血糖，減輕體重。
02:29
哪些人適合減重手術(shù)
減重手術(shù)主要針對(duì)肥胖人群，單純肥胖患者手術(shù)適應(yīng)癥用BMI來計(jì)算。根據(jù)國(guó)家減重手術(shù)指南，BMI大于三十七點(diǎn)五的患者積極建議手術(shù)。BMI在三十二點(diǎn)五到三十七點(diǎn)五之間的患者推薦手術(shù)。二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間的患者，改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，并且符合兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上代謝綜合征的組份，或存在一些并發(fā)癥都可進(jìn)行減重手術(shù)。男性腰圍大于90，女性腰圍大于85，要提高手術(shù)建議等級(jí)。減重手術(shù)還需多學(xué)科會(huì)診，包括內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科以及胃腸道科，廣泛征求意見，酌情提高手術(shù)級(jí)別，年齡一般在16到65歲之間。
02:45
減重手術(shù)后消化功能受影響嗎
對(duì)于大多數(shù)患者，減重手術(shù)不會(huì)對(duì)消化功能造成太大影響。減重手術(shù)一般包括三種手術(shù)方式，第一種腹腔鏡下的袖狀胃手術(shù)；第二種胃旁路手術(shù)；第三種膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。袖狀胃手術(shù)只是對(duì)胃進(jìn)行操作，進(jìn)行胃大彎側(cè)80%左右范圍的切除，對(duì)術(shù)后消化功能基本沒有影響。胃旁路和膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)胃術(shù)同時(shí)限制食物的攝入和吸收，對(duì)吸收功能有一定影響，但是影響并不會(huì)太大，基本不會(huì)影響患者的健康情況。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行微量元素，尤其是維生素的補(bǔ)充，每天的飲水量應(yīng)該盡量在2000毫升以上。
02:33
減重手術(shù)的注意事項(xiàng)
減重手術(shù)后要注意是否出現(xiàn)術(shù)后出血，消化道瘺。術(shù)后合理飲食，補(bǔ)充維生素以及微量元素，適量飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少術(shù)后血栓風(fēng)險(xiǎn)。肥胖患者及時(shí)監(jiān)測(cè)患者呼吸狀況，必要時(shí)可轉(zhuǎn)入ICU科進(jìn)行呼吸輔助治療。減重手術(shù)是改善患者生活質(zhì)量的手術(shù)，對(duì)于手術(shù)安全性要求比較高，必須在三級(jí)甲等及以上的醫(yī)院才能進(jìn)行，術(shù)前需要心理科、營(yíng)養(yǎng)科以及內(nèi)分泌科多學(xué)科會(huì)診，綜合評(píng)估患者的情況，使手術(shù)在安全有效的前提下進(jìn)行。
02:19
減重手術(shù)可以做微創(chuàng)治療嗎
可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟，減重手術(shù)基本上都是在微創(chuàng)下完成，只需要在腹部打3-4個(gè)一點(diǎn)五公分左右的切口來置入腹腔鏡器械，就可以使手術(shù)順利進(jìn)行。好處是使患者更容易接受，微創(chuàng)手術(shù)之后外觀比較好，對(duì)患者的心理影響比較小，對(duì)于肥胖患者更容易接受。術(shù)后的恢復(fù)方面，由于切口小，術(shù)后發(fā)生感染、切口裂開、切口疝的幾率都相應(yīng)較低，術(shù)后大多數(shù)患者3-4天就可以出院，并且可以進(jìn)行流質(zhì)飲食，所以這種微創(chuàng)下進(jìn)行的減重手術(shù)，對(duì)患者的心理以及身體造成的影響都比較小。
寶寶代謝病前期癥狀
代謝病是指鈣銅等堆積或缺乏而引起的疾病，很多寶寶出生后不久就會(huì)有明顯的臨床癥狀。遺傳代謝病也叫做遺傳代謝異?；蛳忍齑x缺陷，是基因發(fā)生突變導(dǎo)致的。在臨床上，代謝病的主要癥狀有神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝性酸中毒、酮癥、嚴(yán)重嘔吐等。
肝臟代謝不好的癥狀是哪些
肝臟代謝功能不好會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油膩、消化不良、肝區(qū)不適的臨床表現(xiàn)。會(huì)出現(xiàn)面色晦暗，體表的皮膚出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，凝血功能異常、黃疸、腹水等癥狀。肝臟代謝功能不僅僅是一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝分解合成，還包括對(duì)外源性和內(nèi)源性毒素，特別是一些內(nèi)源性激素樣的物質(zhì)代謝。肝臟肩負(fù)著藥物、酒精的代謝解毒，如果外源性持續(xù)大量地飲酒、使用一些藥物，都可能會(huì)帶來肝臟的不可逆損傷，臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)化驗(yàn)指標(biāo)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能的異常，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血小板的減少，這時(shí)就提示有可能會(huì)出現(xiàn)了肝硬化合并脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此對(duì)于肝臟來講，導(dǎo)致肝臟受損原因是非常多的，而且肝臟又是身體非常重要的一個(gè)器官，要關(guān)注肝臟的健康。
新陳代謝不好怎么辦
現(xiàn)在很多人，都存在新陳代謝不好的情況，這個(gè)時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)咖啡，再就是要多喝水或者是多喝綠茶，可以適當(dāng)吃點(diǎn)辣的食物。另外就是要堅(jiān)持正確的運(yùn)動(dòng)，并保證充足的睡眠。
引起水鹽代謝障礙的原因有哪些
機(jī)體的組成離不開水和無機(jī)鹽（電解質(zhì)），它們也是體液的重要組成成份。體液是細(xì)胞生命活動(dòng)的內(nèi)環(huán)境，其恒定的容量、滲透壓、酸堿度和合適的各種離子濃度，對(duì)細(xì)胞的正常代謝起著重要的保證作用。例如低滲性缺水就是水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于失鈉，這種情況就是水和無機(jī)鹽的代謝失衡。
水鹽代謝障礙的飲食禁忌有哪些
水鹽代謝障礙病因主要是胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻，以致鈉隨著大量消化液而喪失，大創(chuàng)面慢性滲液。腎排出水和鈉過多，例如應(yīng)用排鈉利尿劑（氯噻酮、利尿酸等）時(shí)，未注意補(bǔ)給適量的鈉鹽，以致體內(nèi)缺鈉相對(duì)地多于缺水。
