急性左心衰的危害
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0249999次播放
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冠心病、高血壓性心臟損害,是最常見的左心功能不全,如果不能很好的控制,最后會(huì)發(fā)展成右心、全心衰竭。
病人有冠心病,有嚴(yán)重的心律失常,可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,要坐起來喘氣,左心功能不全以后,肺會(huì)出現(xiàn)濕性啰音,氧氣進(jìn)不來,二氧化碳排不出去,最后會(huì)導(dǎo)致左心、全心衰竭。
急性左心衰的臨床特點(diǎn)是突然的端坐呼吸,或者病人稍一動(dòng)就開始端坐呼吸,一般情況下早期沒有下肢浮腫,肺上能聽見啰音,嚴(yán)重的時(shí)候可以吐粉紅色的泡沫痰。左心功能不全的危害是非常大的,甚至?xí)l(fā)生猝死,應(yīng)該及早的找準(zhǔn)病因治療。
病人有冠心病,有嚴(yán)重的心律失常,可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,要坐起來喘氣,左心功能不全以后,肺會(huì)出現(xiàn)濕性啰音,氧氣進(jìn)不來,二氧化碳排不出去,最后會(huì)導(dǎo)致左心、全心衰竭。
急性左心衰的臨床特點(diǎn)是突然的端坐呼吸,或者病人稍一動(dòng)就開始端坐呼吸,一般情況下早期沒有下肢浮腫,肺上能聽見啰音,嚴(yán)重的時(shí)候可以吐粉紅色的泡沫痰。左心功能不全的危害是非常大的,甚至?xí)l(fā)生猝死,應(yīng)該及早的找準(zhǔn)病因治療。
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急性左心衰危害
急性左心衰會(huì)導(dǎo)致左心、全心衰竭。冠心病、高血壓性心臟損害是常見左心功能不全,而肺源性心臟病是右心功能不全。左心功能不全不能控制,會(huì)發(fā)展成右心、發(fā)展成全心衰竭。如患者有冠心病、有嚴(yán)重的心律失常,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)夜間陣發(fā)性的呼吸困難,要坐起來喘氣。左心功能不全后肺會(huì)出現(xiàn)濕性羅音,氧氣供應(yīng)就不夠了,必然就會(huì)出現(xiàn)很多危險(xiǎn)。左心功能不全后,容量負(fù)荷超重了。肺被淹了后,氧氣進(jìn)不來,二氧化碳排不出去。急性左心衰的臨床特點(diǎn)是突然的端坐呼吸,或患者稍一動(dòng)就開始端坐呼吸,一般情況下早期是沒有下肢浮腫的,肺上能聽見羅音,患者嚴(yán)重時(shí)可以吐粉紅色的泡沫痰,如果懷疑心肌梗死患者,可以用硝酸甘油,但要血壓好的情況下。因?yàn)樽笮墓δ懿蝗l(fā)生猝死,應(yīng)該及早的找準(zhǔn)病因治療。
急性左心衰癥狀
典型的臨床表現(xiàn):有相關(guān)的左心功能不全的疾病:高血壓、心律失常。這種心率失常往往是:房顫、快速房顫、室性心動(dòng)過速,甚至室顫。室顫的時(shí)候,病人就會(huì)意識(shí)喪失。除了有原發(fā)的疾病、高血壓、冠心病,很容易出現(xiàn)左心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人癥狀是端坐呼吸,躺不平,躺平了就坐起來喘、憋。除了喘、憋以外,嚴(yán)重的病人可以口吐粉紅色的泡沫痰,還可能出現(xiàn)心率增快,甚至嚴(yán)重的心律失常,以及肺上的呼吸都可以聽得見。這種情況就需要及時(shí)的處理和治療。立即送醫(yī)院。如果病人以前有風(fēng)心病、二尖瓣狹窄的也可以出現(xiàn)急性左心衰的癥狀,要根據(jù)病情來選擇治療方案。
急性左心衰要怎么治療
急性左心衰可能是血壓的增高,容量負(fù)荷的不夠多,這個(gè)情況下,以前就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。現(xiàn)在是擴(kuò)血管在前,因?yàn)楣谛牟〉陌l(fā)病率高,先把毛細(xì)血管打開,強(qiáng)心放到最后,利尿減輕它的容量負(fù)荷,使心臟的前后負(fù)荷降低以后,左心衰就會(huì)好轉(zhuǎn),這個(gè)情況下,利尿劑的應(yīng)用是很重要的。減輕心臟的負(fù)荷,如果心臟的負(fù)荷太重,高血壓病人外周的阻力又大,這個(gè)時(shí)候血出去又回不來,必然加重心力衰竭的發(fā)生。左心衰的病人最嚴(yán)重的可能出現(xiàn)意識(shí)障、粉紅色泡沫痰。如果不及時(shí)搶救會(huì)發(fā)生猝死。急性左心衰稍微控制以后,病人如果是因?yàn)榧毙孕募」K缹?dǎo)致的,一定要開通血管,如果我們的血管不開通,可能控制不了左心衰,因?yàn)椴∪艘呀?jīng)大面積的心肌梗死了,應(yīng)該用一些硝酸酯類的藥物,降低病人的血壓,降低病人的心臟負(fù)荷。
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急性左心衰的癥狀
急性左心衰典型的臨床表現(xiàn)是有相關(guān)的左心功能不全的疾病,高血壓、心律失常,比如房顫、快速房顫、室性心動(dòng)過速,甚至室顫。除了有原發(fā)的疾病,高血壓、冠心病,特別是在急性心肌梗死以后,出現(xiàn)左心功能不全,患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,躺平喘憋,嚴(yán)重的病人可以口吐粉紅色的泡沫痰,出現(xiàn)心率增快,甚至嚴(yán)重的心律失常,需要立即送醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的處理和治療。如果病人以前有風(fēng)心病,二尖瓣狹窄的病人,也可以出現(xiàn)急性左心衰的癥狀,可以根據(jù)病情來選擇治療方案。
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急性左心衰怎么治療
急性左心衰有可能是血壓的增高,容量負(fù)荷的不夠多,這種情況下,以前是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,現(xiàn)在是先擴(kuò)血管把毛細(xì)血管打開,然后進(jìn)行利尿、強(qiáng)心治療。左心衰最嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)障、粉紅色泡沫痰,不及時(shí)搶救會(huì)導(dǎo)致猝死發(fā)生。急性左心衰稍微控制以后,急性心肌梗死導(dǎo)致的病人,一定要開通血管,否則可能無法控制左心衰,因?yàn)椴∪艘呀?jīng)大面積的心肌梗死,應(yīng)該用硝酸酯類的藥物,降低血壓和心臟負(fù)荷。
左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
左心衰竭的表現(xiàn)有一定的臨床差異,在劇烈運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)后,則可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,另外,患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶,心慌,疲勞和尿少的癥狀。在急性發(fā)作期,患者呼吸頻率可能會(huì)升高,下肢嚴(yán)重水腫,出汗,煩躁,有些人甚至可能咳嗽粉紅色的泡沫痰液。
左心衰的典型癥狀
左心衰剛開始時(shí),呼吸困難。此類患者在活動(dòng)后明顯有呼吸困難的感覺。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸的現(xiàn)象。左心衰竭的癥狀主要是由不同程度的呼吸困難最為多見,并且與身體姿勢(shì)相關(guān)的癥狀包括咳嗽和夜尿。
什么是心源性呼吸困難
心源性呼吸困難,多見于急性左心衰,呼吸困難多突然發(fā)作,發(fā)生于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,如冠心病,高血壓性心臟病,心肌病,瓣膜病等。表現(xiàn)為不能平臥,大口喘氣,氣促,胸悶,大汗,語不成句,口唇紫鉗,心悸,小便少,有時(shí)可見咳粉紅色泡沫痰。當(dāng)發(fā)作急性左心衰時(shí),首先要使患者半坐位或端坐位,雙腿下垂,予以高流量乙醇濕化吸氧,并予心電監(jiān)護(hù),留置導(dǎo)尿,以便于觀察出入量。藥物治療首先鎮(zhèn)靜,可選用嗎啡靜脈或皮下注射;利尿劑應(yīng)選用作用迅速的利尿劑如呋塞米,盡快緩解肺淤血肺水腫,減少心肌前后負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑首選擴(kuò)張血管的硝普鈉靜脈滴注緩解心力衰竭;強(qiáng)心藥物可選用西地蘭;正性肌力藥物可選用米力農(nóng)等。急性左心衰病情兇險(xiǎn)有生命危險(xiǎn),搶救措施爭(zhēng)分奪秒。
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急性左心衰的癥狀表現(xiàn)
急性左心衰竭發(fā)病急驟,主要表現(xiàn)為急性肺水腫,癥狀發(fā)展極為迅速且十分危重,突然出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓等癥狀,并頻繁咳嗽,嚴(yán)重時(shí)咳粉紅色泡沫樣痰。
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