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在日常生活中發(fā)現(xiàn)牙齒中間空了一個(gè)大洞，這通常是因?yàn)檠例X的齲壞造成的。牙齒在進(jìn)食的時(shí)候，會有一些食物殘?jiān)掣皆谘例X表面，口腔中又有一些細(xì)菌的存在，細(xì)菌會分解食物中的糖分，產(chǎn)生一些酸性物質(zhì)，酸性物質(zhì)作用在牙齒上，就會產(chǎn)生對牙齒的腐蝕和酸蝕，這種腐蝕和酸食，如果不能得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和控制，就會逐漸的在牙齒上產(chǎn)生一定的破壞，時(shí)間長了就是牙齒中間的大洞，這實(shí)際上就是齲齒、蟲牙。這種情況的發(fā)生，跟口腔中清潔不好，有細(xì)菌的存在有關(guān)系，跟飲食中吃了過多的糖，沒有及時(shí)的把殘余的糖去掉也有一定的關(guān)系。如果已經(jīng)發(fā)生了比較明顯的齲壞，一般要及時(shí)的去找牙醫(yī)進(jìn)行就診，要去除牙齒上一些黑色，不良的腐質(zhì)和細(xì)菌，然后對牙神經(jīng)的狀況進(jìn)行分析和判斷。如果牙神經(jīng)是好的，就可以進(jìn)行補(bǔ)牙的操作，把大洞進(jìn)行修復(fù)就可以了。如果在去除了細(xì)菌和腐質(zhì)以后，牙神經(jīng)已經(jīng)暴露，或者已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀，通常就要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，通過化學(xué)藥物的作用，讓神經(jīng)壞死去除，對牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，然后進(jìn)行嚴(yán)密的充填。在牙根的疾病得到控制以后，再用樹脂材料進(jìn)行牙齒的修復(fù)，也就是把空了的大洞再補(bǔ)上。只要及時(shí)的治療，盡管牙齒上面有個(gè)大洞，治療結(jié)束以后，這顆牙齒可以恢復(fù)健康，可以行使正常的功能。當(dāng)然如果這個(gè)洞太大，周邊剩余的正常牙體組織太少了，如果單純這么補(bǔ)完了，在咀嚼的過程中，很容易因?yàn)橐Ш狭α康淖饔卯a(chǎn)生崩裂，造成牙齒的崩脫。所以對于洞特別大，剩余牙體組織比較少的這種牙齒，在治療結(jié)束以后，通常會建議患者去做一個(gè)牙套，也就是牙冠，用牙冠把牙齒套起來，起到一個(gè)保護(hù)作用，這樣使牙齒的使用壽命維持時(shí)間更長。

殘根瘺管一般指的是由于牙齒嚴(yán)重的齲壞因素，或者是外傷撞擊等因素，造成的牙齒的折斷，遺留了牙根，并且牙根沒有做過有效的根管治療。而病性壞死的牙髓組織引起的炎癥反應(yīng)，波及到了牙齒的根尖周的組織，長時(shí)間的炎癥反應(yīng)造成了牙槽骨的破壞。膿液從黏膜的部位溢出形成一個(gè)瘺管，也被稱為根尖瘺管。對于瘺管的治療，選擇可以根據(jù)牙根的情況來判斷牙根是否有保留和利用的價(jià)值，再?zèng)Q定是進(jìn)行拔出，還是做根管治療，進(jìn)行樁冠的修復(fù)。對于能夠保留的殘根，一般在經(jīng)過治療、打樁和做牙冠等修復(fù)以后，也是可以恢復(fù)正常的牙齒形態(tài)和咀嚼功能，也可以防止根尖炎癥的反復(fù)出現(xiàn)。

補(bǔ)牙后的注意事項(xiàng)主要包括首先要聽從醫(yī)囑，瓣個(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，最好先不要吃東西。對于一些離子類的補(bǔ)牙材料，完全的凝固一般需要24個(gè)小時(shí)。所以在24個(gè)小時(shí)之內(nèi)都不要用剛補(bǔ)的牙齒去咀嚼。補(bǔ)牙之后除了做好口腔的衛(wèi)生，防止出現(xiàn)繼發(fā)齲之外，還應(yīng)該定期的去口腔科進(jìn)行復(fù)查，以避免出現(xiàn)一些繼發(fā)齲，造成牙齒組織的破壞。而對于一些牙齒的齲壞缺損比較嚴(yán)重，或者做過牙齒的神經(jīng)治療的這樣的情況，醫(yī)生還可能會建議患者做一些牙冠類的修復(fù)體，來對牙齒進(jìn)行保護(hù)，以防止牙齒出現(xiàn)意外的折裂的現(xiàn)象。

牙裂縫的治療方法，要根據(jù)具體情況而定。如果是外傷造成的牙隱裂，牙齒自身的應(yīng)力疲勞導(dǎo)致牙齒外傷引發(fā)的牙隱裂疼痛，可能是細(xì)菌感染引起的牙髓組織對外界的保護(hù)性反應(yīng)，這種情況需對牙齒進(jìn)行充填治療或蓋髓安撫治療。如果達(dá)到牙神經(jīng)，可以進(jìn)行牙齒的根管治療。根尖孔沒有形成時(shí)，還可以做活髓切斷術(shù)或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。如果牙齒已經(jīng)劈裂掉、完全裂開或是牙齒已經(jīng)劈成兩半，這種牙齒就需拔除。牙齒出現(xiàn)裂紋通常有兩種情況，一種是隱裂，隱裂的意思是牙齒出現(xiàn)了裂縫，但牙齒沒有完全裂開。一般造成隱裂的原因是牙齒經(jīng)常吃硬食物，久而久之造成了隱裂。剛開始不會注意，也沒有疼痛。隨著時(shí)間推移，裂紋會逐漸加深，加上細(xì)菌的腐蝕，裂縫會越來越明顯且出現(xiàn)疼痛。出現(xiàn)這種情況，需在早期通過修補(bǔ)方法解決。出現(xiàn)比較明顯的疼痛，就需對牙神經(jīng)進(jìn)行處理，通過根管治療來消除牙齒隱裂疼痛。最后，通過做牙冠對牙體進(jìn)行保護(hù)，防治進(jìn)一步劈裂。牙齒完全劈裂就需要進(jìn)行拔除治療，因?yàn)檠例X已經(jīng)完全裂開時(shí)會影響到正常咬合。一咬到東西后，劈裂兩個(gè)方向就會出現(xiàn)松動(dòng)，這樣會咬合痛。如果患者沒有將劈裂牙齒拔掉，只用另一側(cè)咬，時(shí)間長了就會引起另一側(cè)肌肉不一致，造成兩側(cè)肌肉發(fā)達(dá)不一樣。同時(shí)只用一側(cè)咬東西，另一側(cè)也會形成廢用性牙齒。時(shí)間長了造成牙齒結(jié)石過多，牙齦、牙周出現(xiàn)問題。所以出現(xiàn)牙齒劈裂的情況，要到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。

有牙縫，可選擇封閉、牙列矯正來處理。牙縫大，不僅僅影響美觀，而且在進(jìn)食時(shí)也會出現(xiàn)塞牙的情況。如果出現(xiàn)了牙縫大，根據(jù)不同情況可以采取直接牙縫封閉、牙列矯正等方法進(jìn)行處理。通常對于年齡比較小的兒童，如果尚處于換牙期，牙縫大可以暫時(shí)不用治療。隨著孩子的生長，換牙期后牙縫會自動(dòng)的關(guān)閉。在孩子換牙后，牙縫如果沒有封閉，就可以采用矯正或全瓷冠來進(jìn)行這種修復(fù)。對于成年人來，如果牙縫大，要及時(shí)采取治療。目前常見矯正方法有牙套矯正、美牙冠修復(fù)以及牙齒矯正。牙套矯正是目前臨床上應(yīng)用比較廣泛的技術(shù)，主要是在柔和的實(shí)現(xiàn)牙齒移動(dòng)，能夠減少矯正牙齒帶來的疼痛。美牙冠修復(fù)方法通?？梢越鉀Q牙縫大、牙列擁擠、牙齒發(fā)黃以及牙齒不整齊問題。當(dāng)牙齒縫隙比較大時(shí)，建議患者根據(jù)年齡以及病因采取相應(yīng)的補(bǔ)救方法，并定期做好檢查，可以根據(jù)拍攝x光片來確定是否可以進(jìn)行正畸矯正，把牙縫關(guān)閉上。