急性腦梗死的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-12-3151379次播放
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急性腦梗死的癥狀與梗死范圍和部位來(lái)決定的??梢苑譃轭i內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和椎動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀或前循環(huán)的癥狀和后循環(huán)的癥狀。
對(duì)于前循環(huán)的癥狀來(lái)說(shuō),最典型的就是三偏綜合征,也就是堵塞腦血管對(duì)側(cè)的肢體的功能障礙,伴隨著感覺的障礙,以及對(duì)側(cè)的視野的偏盲,稱為三偏綜合征。
對(duì)于椎動(dòng)脈系統(tǒng)或者后循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,急性的癥狀主要是交叉性的癱瘓,也就是發(fā)病側(cè)的血管引起的是顱神經(jīng)的癱瘓和發(fā)病對(duì)側(cè)的肢體的功能的癱瘓,這是典型的后循環(huán)的表現(xiàn)。當(dāng)然在這個(gè)基礎(chǔ)上還會(huì)有一些眩暈、嘔吐、平衡功能障礙,甚至高熱、昏迷、腦疝等等的一些問(wèn)題,這些問(wèn)題都是屬于急性腦梗死發(fā)生的原因和表現(xiàn),具體會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀,那就要根據(jù)患者受累的血管是在哪個(gè)部分。通過(guò)受累血管和臨床的表現(xiàn),臨床醫(yī)生很容易可以判斷出患病的部位嚴(yán)重的程度,并及時(shí)的采取相應(yīng)的處理辦法。
對(duì)于前循環(huán)的癥狀來(lái)說(shuō),最典型的就是三偏綜合征,也就是堵塞腦血管對(duì)側(cè)的肢體的功能障礙,伴隨著感覺的障礙,以及對(duì)側(cè)的視野的偏盲,稱為三偏綜合征。
對(duì)于椎動(dòng)脈系統(tǒng)或者后循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,急性的癥狀主要是交叉性的癱瘓,也就是發(fā)病側(cè)的血管引起的是顱神經(jīng)的癱瘓和發(fā)病對(duì)側(cè)的肢體的功能的癱瘓,這是典型的后循環(huán)的表現(xiàn)。當(dāng)然在這個(gè)基礎(chǔ)上還會(huì)有一些眩暈、嘔吐、平衡功能障礙,甚至高熱、昏迷、腦疝等等的一些問(wèn)題,這些問(wèn)題都是屬于急性腦梗死發(fā)生的原因和表現(xiàn),具體會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀,那就要根據(jù)患者受累的血管是在哪個(gè)部分。通過(guò)受累血管和臨床的表現(xiàn),臨床醫(yī)生很容易可以判斷出患病的部位嚴(yán)重的程度,并及時(shí)的采取相應(yīng)的處理辦法。
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如何改善腦缺血、缺氧
改善腦缺血缺氧需要明確病因后進(jìn)行治療。由于腦部缺血缺氧會(huì)引起腦細(xì)胞組織的損傷,該損傷是不可逆的,因此需要積極進(jìn)行治療。需要明確引起腦部缺氧缺血的原因,常見的疾病有腦血管疾病、炎癥、腦部腫瘤等。常見的腦血管疾病有腦梗死等,因此需積極治療腦梗死,如抗血小板聚集藥物、溶栓藥物等,必要時(shí)可進(jìn)行介入治療開通。對(duì)于炎癥感染引起的腦部疾病,如腦膜腦炎等,需要積極進(jìn)行抗感染治療;腫瘤增生活躍,壓迫正常組織,也會(huì)引起缺血缺氧,需積極治療腫瘤。同時(shí)還可以聯(lián)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)幫助改善。
腔梗后會(huì)不會(huì)得腦梗
腔隙性腦梗死是腦梗死的一種類型,它屬于輕微的腦梗死,所以得了腔隙性腦梗死就預(yù)示著已經(jīng)出現(xiàn)了腦梗。腔隙性腦梗死是由于人體大腦內(nèi)的微小動(dòng)脈閉塞所引起的腦組織缺血,從而引發(fā)的一些小的梗塞灶,腔隙性腦梗死癥狀輕微或者沒(méi)有癥狀,所以容易被人忽視。多數(shù)腔隙性腦梗死可以自然緩解,而且不會(huì)留下明顯的后遺癥,但是有一部分患者不注意控制高危因素也會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,患者會(huì)出現(xiàn)智力下降、記憶力減退,假如動(dòng)脈硬化持續(xù)加重也會(huì)引起大面積腦梗死,出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn)。
大面積腦梗死的危險(xiǎn)期是什么時(shí)候
大面積腦梗死的危險(xiǎn)期為出現(xiàn)腦梗死情況后的2至3周,在此期間患者很可能出現(xiàn)腦水腫、腦疝等病癥,嚴(yán)重威脅患者生命安全,因此家屬應(yīng)當(dāng)在此階段加強(qiáng)患者的護(hù)理工作。
腦梗多久容易二次復(fù)發(fā)
腦梗預(yù)防有兩種,一級(jí)預(yù)防或是二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防是在沒(méi)有發(fā)作之前預(yù)防,如果預(yù)防好的話,可能不會(huì)發(fā)作。二級(jí)預(yù)防后,病情發(fā)作時(shí)間和自身情況有關(guān)系,一般在一年之內(nèi)復(fù)發(fā)。
腦梗死一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腦梗死患者一旦治愈了以后,通常是不會(huì)復(fù)發(fā)的。不過(guò),患者還是需要做好各種預(yù)防措施來(lái)降低復(fù)發(fā)的可能性。首先要定期服藥治療;其次要積極治療基礎(chǔ)?。辉僬?,要注意一下自己的飲食習(xí)慣;最后,患者還要注意一下自己的生活習(xí)慣。
腦梗死后遺癥都有哪些
腦梗死不光是反復(fù)發(fā)作的特性讓人非常頭痛,它給人遺留下來(lái)的各種后遺癥也讓人感到非常的難受。隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng),很多腦梗死病人的身體可能會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙以及語(yǔ)言功能障礙等癥狀,甚至可能會(huì)出現(xiàn)智力精神障礙的情況。病情嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)偏癱的狀況。
腦梗死的飲食禁忌
腦梗死日常飲食應(yīng)以清淡為主,生活中要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,以免導(dǎo)致病情惡化。此外,還要避免吃甜食、生冷、刺激性食物。抽煙、喝酒有可能導(dǎo)致血壓升高,對(duì)疾病控制十分不利,也要避免。
腦梗死是什么
腦梗死又稱為缺血性的腦卒中,是指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床上按發(fā)病機(jī)制,將其分為動(dòng)脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。此病在中老年人多見,中老年人有腦梗死的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、冠心病及血脂異常。有的患者有吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等。腦梗死常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病。部分患者可在發(fā)病前有一過(guò)性的短暫性腦缺血發(fā)作,臨床上的表現(xiàn)主要為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、深淺感覺的障礙、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)等,有少部分患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至昏迷等癥狀。
腦梗死的治療方法是什么
腦梗死的治療主要包括三大原則,即超早期的治療,個(gè)體化的治療和整體化的治療。超早期治療發(fā)病的早期,我們應(yīng)爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行救治。一般在有條件的醫(yī)院建立一些卒中單元,積極地?fù)尵然颊?,而且?yīng)盡早地評(píng)估病情,在詢問(wèn)病情的時(shí)候,詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間是非常重要的。因?yàn)樵跁r(shí)間窗內(nèi)有適應(yīng)癥的患者,可以給以溶栓治療。溶栓現(xiàn)在常用的有動(dòng)脈溶栓、靜脈溶栓和聯(lián)合的機(jī)械取栓。個(gè)體化治療應(yīng)該根據(jù)病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn),制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)應(yīng)該把人看成一個(gè)整體,進(jìn)行整體化的治療,除了針對(duì)卒中的治療,還需要進(jìn)行一般的支持對(duì)癥的治療。針對(duì)并發(fā)癥以及卒中相關(guān)疾病的一些治療,盡早的給予一些康復(fù)鍛煉。開展腦梗死的一些二級(jí)預(yù)防,針對(duì)患者的血壓、血糖進(jìn)行相對(duì)的調(diào)整。譬如預(yù)防一些長(zhǎng)期臥床患者導(dǎo)致的一些下肢深靜脈的血栓,進(jìn)食不好引起的一些消化道的潰瘍、上消化道的出血,以及電解質(zhì)的紊亂。對(duì)于有進(jìn)食困難和吞咽困難的患者,可以給予鼻飼的治療。然后同時(shí)這樣可以預(yù)防誤吸引起的墜積性的和吸入性的肺炎。一些患者錯(cuò)過(guò)了超早期的這種時(shí)間窗,并且有一定的基礎(chǔ)疾病的時(shí)候,年紀(jì)大不符合一些溶栓的指征,建議給予抗血小板聚集、抗凝降纖和神經(jīng)保護(hù)等常規(guī)的治療。當(dāng)大面積的腦梗死形成腦疝和顱內(nèi)的嚴(yán)重的壓力增高的時(shí)候,危及生命的情況下,還可以采用外科一些去骨瓣的治療方法。在卒中后,當(dāng)病情穩(wěn)定的時(shí)候,應(yīng)該盡早的開始語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和心理等多方面的康復(fù)的訓(xùn)練。在腦梗死的急性期盡早的啟動(dòng)二級(jí)預(yù)防。
急性腦梗死的癥狀
腦梗死的癥狀有三偏綜合征、癱瘓等。具體來(lái)說(shuō)是根據(jù)范圍和部位來(lái)決定的??梢苑譃轭i內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀和椎動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀,或叫前循環(huán)的癥狀和后循環(huán)的癥狀。對(duì)于前循環(huán)的癥狀來(lái)說(shuō),最典型的是所謂的三偏綜合征,也是堵塞腦血管對(duì)側(cè)的肢體的功能障礙,伴隨著感覺的障礙,以及對(duì)側(cè)的視野的偏盲,稱為三偏綜合征。對(duì)于椎動(dòng)脈系統(tǒng)或后循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,急性的癥狀主要是交叉性的癱瘓,也是發(fā)病側(cè)的血管引起的是顱神經(jīng)的癱瘓和發(fā)病對(duì)側(cè)的肢體的功能的癱瘓,這是典型的后循環(huán)的表現(xiàn)。當(dāng)然在這個(gè)基礎(chǔ)上還有一些玄暈、嘔吐、平衡功能障礙,甚至高熱、昏迷、腦疝等等的一些問(wèn)題,這些問(wèn)題都是屬于急性腦梗死發(fā)生原因和表現(xiàn)。
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腦梗死是什么原因引起
腦梗死引起的原因也非常的多,有家族性的或者叫遺傳性的和非家族性的,也就是各種各樣的。那么家族遺傳性的腦梗死最大的特點(diǎn)就是呈家族的發(fā)作。家族成員當(dāng)中的表現(xiàn)相近,而且在相應(yīng)的CT或者核磁的形態(tài)學(xué)上,有比較特征一致的改變?;驒z測(cè),有明顯的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如說(shuō)年齡,比如說(shuō)源發(fā)病的多少,像高血壓、糖尿病、冠心病是否存在,動(dòng)脈硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成腦梗死的一些原因。具體每個(gè)情況需要具體的來(lái)進(jìn)行分析和治療。所謂腦梗死,我們指的是由于腦血管的某一個(gè)部位,因?yàn)橥蝗坏亩氯ǖ男纬?,造成的大腦功能缺血壞死,產(chǎn)生的相應(yīng)臨床癥狀。那么造成腦梗死的原因是很多的,因?yàn)槟X梗死本身就分為出血性的梗死和缺血性的梗死。對(duì)于出血性的梗死,一般都是由于心源性的附壁血栓的脫落跑到大腦的血管里邊堵塞某一個(gè)部位造成的,這種情況下,除了有梗死的相應(yīng)表現(xiàn),還會(huì)有出血的表現(xiàn),因此這種問(wèn)題比單純的腦梗死要嚴(yán)重得多。那么缺血性的腦梗死主要是血管本身的病變?cè)斐傻模缪鼙旧淼膭?dòng)脈硬化,粥樣斑塊的形成,血管管徑的變窄以及破壞,然后繼發(fā)引起的血栓造成的。那么這種情況它和長(zhǎng)時(shí)間的一些病變是有關(guān)系,如高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些是有明確的關(guān)系的。不管怎么樣,出血性的也好,還是缺血性的也好,形成的腦梗死都和相應(yīng)的疾病和血管的病變有著密切的關(guān)系。因此我們?cè)谥委煹臅r(shí)候要充分考慮到上述的因素,給予相應(yīng)的藥物對(duì)癥處理就可以了。
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急性腦梗死的治療
治療急性腦梗死要根據(jù)患者發(fā)病的時(shí)間,送醫(yī)的時(shí)間,以及開始治療的時(shí)間來(lái)決定。急性腦梗死治療主要是指發(fā)病以后二十四小時(shí)以內(nèi)的治療,可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時(shí)以內(nèi)的及時(shí)治療,患者的發(fā)病不會(huì)超過(guò)四個(gè)小時(shí),送到醫(yī)院的時(shí)間不會(huì)超過(guò)六個(gè)小時(shí),完成手術(shù)的時(shí)間不會(huì)超過(guò)八個(gè)小時(shí)。那么這段時(shí)間主要采取的方式還是以溶栓和取栓為主。如果超過(guò)了這段時(shí)間,那么治療就是采取靜脈輸液和口服藥物的方法來(lái)進(jìn)行。靜脈輸液的方法采用的藥物,是改善腦循環(huán)的藥物。還保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞不受損的藥物,或清除自由基的藥物。通過(guò)這些藥物每天規(guī)律的治療,部分患者的肢體的功能會(huì)得到很大的改善。與此同時(shí),針對(duì)意識(shí)清醒的患者,還要增加口服的藥物,主要使用的是抗凝或抗血小板的藥物??寡“宓乃幬锬壳坝新冗粮窭缀桶⑺酒チ?。在急性期的時(shí)候,這兩種藥物常常要聯(lián)合使用一段時(shí)間,然后再分別單用。
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腦梗死的治療方法有哪些
治療方法有藥物治療,包括中藥、西藥,口服、肌注、靜脈輸注等。還有物理治療、康復(fù)治療,如經(jīng)過(guò)確診后,采用經(jīng)顱的磁刺激治療,按摩、針灸等。治療應(yīng)該在確診后,采取有針對(duì)性的、科學(xué)的治療方案。腦梗死是動(dòng)脈血管被栓子堵塞后,影響血液循環(huán),造成的神經(jīng)細(xì)胞功能損害。出現(xiàn)神志障礙、肢體偏癱、感覺障礙、眩暈、運(yùn)動(dòng)障礙、供給失調(diào)、吞咽困難等一系列癥狀。物理、化學(xué)治療的同時(shí),還應(yīng)該及早進(jìn)行康復(fù)方面的治療,如中醫(yī)的辯證治療方法,按摩、針灸等綜合治療,同時(shí)注意防止合并癥,合并癥的治療,腦梗死治療是綜合治療的方法。運(yùn)用得當(dāng)、全面,才能取得臨床上好的效果。
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腦梗死能治好嗎
腦梗死又叫做缺血性腦卒中,是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。一般腦梗死的治療是根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型以及發(fā)病時(shí)間等因素來(lái)綜合確定治療方案,腦梗死的治療是進(jìn)行以個(gè)體化為原則的治療。一般針對(duì)腦梗死的治療,可以分為急性期的一般治療、腦水腫治療以及急性期溶栓治療。腦梗死這種疾病,主要是會(huì)造成患者的肢體功能障礙。通常都是由于腦梗死之后,造成患者神經(jīng)性的損傷而導(dǎo)致的。不過(guò),這種腦神經(jīng)的損傷,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果沒(méi)有完全性神經(jīng)損傷,還是有溶栓治愈的可能的。不過(guò),患者在神經(jīng)損傷之后,也可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練的方式,來(lái)達(dá)到改善肢體功能的目的。
01:57
腦梗死后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查
腦梗死患者如果一旦發(fā)生了以后,如果得過(guò)腦梗塞,每半年就要復(fù)查一次。復(fù)查的內(nèi)容包括ct、血糖、血脂、血壓以及體重指數(shù)等方面的檢查。這些檢查是評(píng)估平時(shí)的用藥情況,第二個(gè)看是否出現(xiàn)新病變,以便發(fā)現(xiàn)新情況來(lái)進(jìn)行新的干預(yù)治療。
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- 2 腦梗死是怎么引起的?
- 3 腦梗死是怎么形成的
- 4 腦梗死嚴(yán)重嗎
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