腦梗死如何治療
發(fā)布時(shí)間:2019-12-3160559次播放
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腦梗死具體的治療要根據(jù)時(shí)期來決定,早治療效果是最好的。主要分為急性期、康復(fù)期的治療。對(duì)待快速康復(fù)期和慢性康復(fù)期的治療,主要還是采用預(yù)防治療的辦法。
急性期的治療又分為超急性期的治療和急性的治療??祻?fù)期的治療分為快速康復(fù)期的治療和慢速康復(fù)期的治療。
超急性期的治療主要是指發(fā)生腦梗死以后,四到六小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的。如果患者送院及時(shí),醫(yī)院通過綠色通道,做相應(yīng)的檢查,確診判斷清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以馬上進(jìn)行溶栓術(shù),通過溶栓術(shù)以后就可以達(dá)到迅速的使血管再通,完全不留后遺癥。
如果超過了六小時(shí),在八小時(shí)以內(nèi),還可以考慮用動(dòng)脈取栓的辦法來解決。治療效果基本和溶栓術(shù)相當(dāng)。如果處理及時(shí)是不留后遺癥的。
在急性期就是指已經(jīng)超過了八小時(shí),但是還在二十四小時(shí)以內(nèi)的治療。主要還是通過靜脈使用活血化瘀的藥物輸液。用一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞、清除自由基的藥物,同時(shí)口服抗血小板的藥物。
急性期的治療又分為超急性期的治療和急性的治療??祻?fù)期的治療分為快速康復(fù)期的治療和慢速康復(fù)期的治療。
超急性期的治療主要是指發(fā)生腦梗死以后,四到六小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的。如果患者送院及時(shí),醫(yī)院通過綠色通道,做相應(yīng)的檢查,確診判斷清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以馬上進(jìn)行溶栓術(shù),通過溶栓術(shù)以后就可以達(dá)到迅速的使血管再通,完全不留后遺癥。
如果超過了六小時(shí),在八小時(shí)以內(nèi),還可以考慮用動(dòng)脈取栓的辦法來解決。治療效果基本和溶栓術(shù)相當(dāng)。如果處理及時(shí)是不留后遺癥的。
在急性期就是指已經(jīng)超過了八小時(shí),但是還在二十四小時(shí)以內(nèi)的治療。主要還是通過靜脈使用活血化瘀的藥物輸液。用一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞、清除自由基的藥物,同時(shí)口服抗血小板的藥物。
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急性腦梗死能治好嗎
有幾率痊愈。患者如果就診及時(shí),使用溶栓藥物治療,使阻塞在血管內(nèi)的血栓溶解,使腦組織恢復(fù)供血,恢復(fù)腦神經(jīng)的功能,這時(shí)患者有幾率痊愈。若患者錯(cuò)過了溶栓治療的時(shí)間窗,只能采用降纖、抗凝、抗血小板聚集治療,這種時(shí)候患者的腦組織,腦神經(jīng)功能是受到了破壞,患者的腦梗死大部分是沒有被治愈的使患者的癥狀穩(wěn)定,后期通過康復(fù)的手段,使患者的神經(jīng)功能得到一部分的修復(fù)。所以大家出現(xiàn)了急性腦梗死,一定要立刻到醫(yī)院,以免錯(cuò)過了溶栓治療的最佳時(shí)間。
基底節(jié)腦梗死癥狀
基底節(jié)腦梗死癥狀可以分為早期性癥狀和典型性癥狀。早期癥狀具有隱匿性,僅有部分患者出現(xiàn)輕微性頭暈、頭痛;典型性癥狀則主要表現(xiàn)為三偏癥狀、肢體不協(xié)調(diào)、椎體外癥狀以及頭暈、頭痛、語(yǔ)言不清、四肢麻木、吞咽困難等其他常見性癥狀,從這些癥狀表現(xiàn)可準(zhǔn)確判斷該病。
基底節(jié)腦梗死臨床表現(xiàn)
基底節(jié)腦梗死其臨床表現(xiàn)主要為:短暫性視力障礙、頻繁性打呵欠、單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙等。短暫性視力障礙主要是指患者會(huì)出現(xiàn)短暫性視力障礙、看東西模糊、視野缺損等;頻繁性打呵欠則主要是由于管腔狹窄,腦部缺氧、缺血所致;單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙則主要表現(xiàn)為肢體出現(xiàn)麻木、痛等不適癥狀。
腦梗死嚴(yán)重嗎
腦梗死病情嚴(yán)重可導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ),影響患者及其家人生活質(zhì)量,影響心理健康,可并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。
中醫(yī)如何治療腦梗死
中醫(yī)治療腦梗死的方法是比較多的。首先可以根據(jù)病人的具體情況辯證開方治療,使用一些中藥的湯劑或中成藥進(jìn)行治療。針灸治療也能起到比較好的效果,能夠促進(jìn)他們盡快的恢復(fù)。此外還要采取中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練的方法,鍛煉肌肉活力。
腦梗死腦萎縮能治好嗎
腦梗死腦萎縮是兩種疾病,在治療上需要分來治療的,這種疾病在治療上是比較難的,需要的治療時(shí)間是比較常的,腦萎縮疾病可以通過活血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,和溶栓的藥物進(jìn)行治療,腦萎縮要根據(jù)病情和病因針對(duì)性改善和治療預(yù)防。
腦梗死嚴(yán)重嗎
腦梗死是各種原因引起的腦部血液供應(yīng)中斷,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征,是腦血管病最常見的類型,約占百分之七十到百分之八十。腦梗死急性期可危及生命,是一種較為嚴(yán)重的疾病。腦梗死病情的嚴(yán)重程度與腦組織壞死的部位、程度、面積以及是否持續(xù)進(jìn)展密切相關(guān),同時(shí)與患者機(jī)體的代償能力,伴隨的基礎(chǔ)疾病或是否存在合并癥來綜合判斷。第一,腔隙性腦梗塞是梗死灶小于一點(diǎn)五厘米至兩厘米,發(fā)生在腦干部位是比較嚴(yán)重的,其他部位相對(duì)較輕,復(fù)發(fā)率高。第二,前循環(huán)梗死,可以出現(xiàn)大腦高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙如意識(shí)障礙、失語(yǔ)等,以及“三偏癥”即病灶對(duì)側(cè)出現(xiàn)同向向偏盲、偏癱、偏身感覺障礙。第三,后循環(huán)梗死,表現(xiàn)椎基底動(dòng)脈綜合征,如同側(cè)腦神經(jīng)麻痹及對(duì)側(cè)感覺運(yùn)動(dòng)障礙或者小腦功能障礙。如果患者是高齡,或者合并嚴(yán)重的心功能、腎功能或者肺功能的障礙等基礎(chǔ)疾病,可能因?yàn)檫@些合并癥,會(huì)出現(xiàn)腦梗死的病情的加重,造成一個(gè)嚴(yán)重的后果。腦梗死的死亡率約為百分之十,致殘率達(dá)到百分之五十以上,存活者中百分之四十以上可以復(fù)發(fā),并且,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,死亡率、致殘率越高。
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多發(fā)性腦梗死嚴(yán)重嗎
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語(yǔ),CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死,這就是非常嚴(yán)重的。如果患者根本沒有任何的癥狀,僅僅是做CT或頭核磁,顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死,也是臨床上最常見的一種影像學(xué)的報(bào)告,僅僅是腦部終末的小動(dòng)脈,也就是深穿支或者毛細(xì)血管出現(xiàn)了病變,這個(gè)時(shí)候病變就不是很嚴(yán)重,它的愈后是非常良好的。容易反復(fù)發(fā)生,預(yù)防疾病是尤為重要。多發(fā)腦梗死的嚴(yán)重程度與病灶的數(shù)目、面積和部位有關(guān),需結(jié)合臨床綜合的去考量。
腦梗死介入治療適應(yīng)癥有哪些
腦梗死介入治療適應(yīng)癥有:年輕、抵抗力強(qiáng),沒有出血傾向,時(shí)間允許,病灶小,病灶個(gè)數(shù)少。進(jìn)行介入治療之前,要有影像學(xué)的根據(jù),比如確定是不是梗死,梗死灶有多大,個(gè)數(shù)有多少,適應(yīng)不適應(yīng)做介入療法。比如做介入療法之前,做基礎(chǔ)病的檢查,比如血糖、血脂,出凝血時(shí)等。介入治療的適應(yīng)癥,比如要做溶栓,做動(dòng)脈的溶栓的治療,采用介入的方法。是否有出血的傾向,是否能夠適應(yīng)介入治療的措施手段,能不能耐受,基本情況的判斷,基礎(chǔ)病的發(fā)現(xiàn)和整治的過程,以致療效的判斷。比如做溶栓,在溶栓治療的過程中,有沒有出血的傾向,年齡、發(fā)病的時(shí)間,時(shí)間窗控制在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)有異議,有出血傾向的就不可以做。適應(yīng)癥的檢查要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行的病史的搜集,檢查、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室的根據(jù)以后決定是否做介入治療。腦梗死選擇的介入治療,年輕、抵抗力強(qiáng),沒有出血傾向,時(shí)間允許,病灶小,或者病灶個(gè)數(shù)少,適應(yīng)介入治療。要在專業(yè)醫(yī)師,有資質(zhì)醫(yī)院的治療的情況下才能夠進(jìn)行。所以適應(yīng)癥的選擇是復(fù)雜的專業(yè)的過程,要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行才有好的效果,否則會(huì)出現(xiàn)副作用,或者不理想的效果。腦梗死在急性期經(jīng)過確診和鑒別診斷之后,確定是一個(gè)梗死的病灶。那么可以采用,多方的、綜合的治療的措施,介入治療也是其中之一。
腦梗死介入治療方法有哪些
腦梗死介入治療方法一般有溶栓療法或者是取栓、側(cè)枝循環(huán)、安裝支架,還有做搭橋、改善循環(huán)等。腦梗死介入治療是專業(yè)性非常強(qiáng)的,學(xué)術(shù)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療過程,腦梗死介入治療方法,有各種各樣的方法,主要由專業(yè)的醫(yī)師,經(jīng)過檢查、診斷、鑒別以后,選擇適應(yīng)癥,適應(yīng)癥的選擇門檻比較高。采用介入治療時(shí)候,雖然是微創(chuàng)的過程,對(duì)于機(jī)體的損害或?qū)τ谏窠?jīng)系統(tǒng)的損害、血管的損害,還是有一定的危險(xiǎn)性的,是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程。選擇適應(yīng)癥,患者是否能夠耐受,預(yù)后判斷,都要事先做好工作,簡(jiǎn)單的介入治療原則的方法,但是方法的實(shí)施一定要在有資質(zhì)的??漆t(yī)院,有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,選擇好了適應(yīng)證以后由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,可以收到臨床上比較理想的效果。
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腦梗死有后遺癥嗎
腦梗死是腦血管病里,缺血性病變最常見、最多發(fā)的病癥。致殘率、致死率非常高,觀察治療過程中容易復(fù)發(fā),頸內(nèi)系統(tǒng)的腦梗死,可以出現(xiàn)典型的三偏征、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等,以及語(yǔ)言、神智、情感方面的癥狀,經(jīng)過積極的治療,可能有所恢復(fù),治療效果不理想會(huì)有后遺癥,后循環(huán)的腦梗死,可以有神志障礙。眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)障礙、供給失調(diào),及顱神經(jīng)的損害等?;颊呓?jīng)過積極治療也會(huì)出現(xiàn)后遺癥,致殘率、致死率很高,會(huì)留下不同程度的后遺癥,可能會(huì)有臥床不起、生活不能自理、喪失勞動(dòng)能力等。治療、觀察、護(hù)理的過程中復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高。治療、觀察非常復(fù)雜,家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)很嚴(yán)重。
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腦梗死介入治療的方法有哪些
腦梗死介入治療,是專業(yè)性非常強(qiáng)的,學(xué)術(shù)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療過程,腦梗死介入治療方法,常采用溶栓療法或取栓、安裝支架、搭橋、改善循環(huán)等方法,主要由專業(yè)醫(yī)師,經(jīng)過檢查、診斷、鑒別、診斷后選擇適應(yīng)癥,適應(yīng)癥的選擇門檻比較高。介入治療是微創(chuàng)的過程,但對(duì)于機(jī)體、神經(jīng)系統(tǒng)、血管的損害,有一定危險(xiǎn)性,患者是否能夠耐受,患者的預(yù)后判斷,都要事先做好工作。腦梗死介入的治療方法很多,包括溶栓、取栓、促進(jìn)血液循環(huán)、側(cè)枝循環(huán)及安裝支架等,是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程。
腦梗死的易發(fā)人群有哪些
01:55
什么人容易腦梗死
腦梗死是由于供應(yīng)腦部的血流中斷導(dǎo)致的腦組織的缺血、壞死。腦梗死是具有一定的家族史,也就是平時(shí)所說的遺傳性。有些患者,如果存在先天性的腦血管畸形,以及頸部和顱內(nèi)的血管存在重度狹窄、梗阻,那這樣的患者,也容易出現(xiàn)腦梗塞。另外,如果患者的年齡較大,總是長(zhǎng)期抽煙、酗酒,患者又有高血壓、糖尿病以及高脂血癥等疾病,加上這些患者容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)或者過度緊張和焦慮的情況,就容易導(dǎo)致腦梗死的出現(xiàn)??傊X梗死具有一定的家族史。另外,三高人群是這種疾病的高發(fā)人群,因?yàn)槿呷巳汉苋菀自斐深i動(dòng)脈斑塊等形成,更容易誘發(fā)腦梗死的出現(xiàn)。除此之外,不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,也是導(dǎo)致腦梗死疾病出現(xiàn)的主要因素。
02:57
腦梗死怎么預(yù)防
腦梗死預(yù)防分為三級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防就叫做沒病防病,擁有健康的生活方式。比如低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持樂觀,保證足夠睡眠以及保持二便通暢等。二級(jí)預(yù)防就是得病后要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療早康復(fù)。三級(jí)預(yù)防是得了腦血管病進(jìn)行積極的康復(fù),早日回歸社會(huì)。
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