胸悶氣短是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3059073次播放
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胸悶氣短是非常普遍心臟和呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病共同癥狀，因此在臨床上要鑒別它是心臟來源還是呼吸系統(tǒng)來源。
由心臟方面引起疾病往往不是單一的，如心功能不全患者近期出現(xiàn)心衰加重或者不穩(wěn)定心絞痛、快速心律失常，某些心肌病瓣膜病都可能出現(xiàn)胸悶氣短癥狀。
在呼吸系統(tǒng)中如老慢支、哮喘、支氣管擴(kuò)張、腫瘤患者也會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短。出現(xiàn)胸悶氣短還要鑒別患者是在運(yùn)動(dòng)時(shí)還是靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的，如果病人坐著就胸悶氣短，醫(yī)生需關(guān)注他夜間有沒有胸悶氣短，夜間能不能平臥等癥狀。
由心臟方面引起疾病往往不是單一的，如心功能不全患者近期出現(xiàn)心衰加重或者不穩(wěn)定心絞痛、快速心律失常，某些心肌病瓣膜病都可能出現(xiàn)胸悶氣短癥狀。
在呼吸系統(tǒng)中如老慢支、哮喘、支氣管擴(kuò)張、腫瘤患者也會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短。出現(xiàn)胸悶氣短還要鑒別患者是在運(yùn)動(dòng)時(shí)還是靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的，如果病人坐著就胸悶氣短，醫(yī)生需關(guān)注他夜間有沒有胸悶氣短，夜間能不能平臥等癥狀。
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冠心病和高血壓有什么關(guān)系
高血壓是誘發(fā)冠心病的一個(gè)重要因素，會(huì)誘發(fā)心肌缺血、心絞痛，甚至是心肌梗塞等病癥發(fā)生。此外，冠心病、糖尿病、長期吸煙等其他因素有一定的關(guān)系。
冠心病吃什么藥好
當(dāng)患有冠心病的時(shí)候是需要吃藥來積極的治療，千萬不可馬虎。這時(shí)候吃抗血栓藥物、硝酸酯類藥物、纖溶藥物和他汀類藥物好。
冠心病吃哪些水果好
冠心病的治療，實(shí)際上是改善病人生活習(xí)慣很重要的作用，不能把所有的治療都依靠于醫(yī)生，認(rèn)為醫(yī)生有一個(gè)什么樣的神藥就能把冠心病治愈，這個(gè)是不存在的。整個(gè)治療過程中需要患者和醫(yī)生的配合，飲食對于冠心病的患者是至關(guān)重要的。飲食上盡量少吃糖，少吃高脂肪的東西，低糖、低脂、低鹽的飲食清淡。冠心病的病人吃水果是沒有問題的，也是主張適當(dāng)?shù)某孕┧?，含有一定維生素比較高的水果，但含糖量不能太高，如果經(jīng)常吃含糖量高的水果，尤其是對于血糖的代謝會(huì)產(chǎn)生一定的影響，對冠心病也不一定有過多的好處，所以在水果種類的選擇上要選擇低糖、VC維生素含量比較高的水果對病人有益。冠心病不是絕對不能吃水果，這是一個(gè)誤區(qū)，是完全可以吃水果的。
冠心病應(yīng)該怎么用藥
冠心病用藥要根據(jù)患者病情，危險(xiǎn)分層、診斷分級(jí)制定不同用藥方案，不可一概而論。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病統(tǒng)稱，可分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛，也可分為急性心肌梗死。急性心肌梗死又可以分為急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死。因此不同危險(xiǎn)因素、不同危險(xiǎn)分層、不同診斷類型冠心病患者的藥物不相同。大家診斷為冠心病后，第一時(shí)間到心血管?？崎T診就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)冠心病情況，進(jìn)行危險(xiǎn)分層、診斷分級(jí)制定不同冠心病藥物治療，且倡導(dǎo)個(gè)體化治療。如兩個(gè)不同心肌梗死患者，兩個(gè)危險(xiǎn)因素可能不同，用藥也不一樣，所以不能夠一概而論冠心病用藥方案，
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冠心病怎么預(yù)防
預(yù)防冠心病首先可以控制好冠心病的危險(xiǎn)因素，高血壓、高血糖、高血脂就是臨床上最常見的三大冠心病的危險(xiǎn)因素，建議每年體檢血糖、血壓、血脂。除此之外，千萬不要抽煙，因?yàn)榕R床上顯示抽煙也是冠心病最常見的危險(xiǎn)因素；還有爸爸媽媽很早就診斷為冠心病，叫做早發(fā)的冠心病家族史，而這類的孩子也有高危的得冠心病遺傳傾向，所以要做以上危險(xiǎn)因素的篩查，早期預(yù)防、早期診斷、早期治療。
預(yù)防冠心病的方法
在冠心病預(yù)防方面提出了ABCDE五項(xiàng)原則，ABCDE分別是每一項(xiàng)原則中英文的首字母。下面簡要介紹一下這五方面的內(nèi)容。一、A：包括兩方面的內(nèi)容：1、Asprin抗血小板聚集：主要使用的藥物是阿司匹林或氯吡格雷等，預(yù)防血栓的形成。2、Anti-anginal-therapy抗心絞痛治療：主要用的藥物就是硝酸酯類的藥物，主要用于心絞痛的治療。二、B：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Beta-blocker預(yù)防心律失常，減輕心臟負(fù)荷：常用的藥物是β受體阻滯劑。2、Bloodpressurecontrol控制好血壓：主要可選用的藥物包括各大類型的降壓藥。三、C：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Cholesterollowing控制血脂水平：常用的藥物主要是他汀類的降脂藥，其主要目的是穩(wěn)定粥樣斑塊，保護(hù)血管內(nèi)皮。2、Cigarettesquiting戒煙：是預(yù)防冠心病的很主要的措施之一。四、D：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Dietcontrol控制飲食：主要是應(yīng)該低鹽低脂飲食，不要喝酒等。2、Diabetestreatment控制血糖和治療糖尿病。五、E：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Education普及有關(guān)冠心病的知識(shí)，對冠心病患者以及家屬進(jìn)行冠心病的教育。2、Exercise鼓勵(lì)有計(jì)劃的、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以利于心功能的改善，但是運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)該量力而行，盲目的過度鍛煉反而不利于病情的恢復(fù)，甚至有可能加重病情。對于冠心病患者，ABCDE方案是很好的預(yù)防措施，只要堅(jiān)持做，就可以防止病情復(fù)發(fā)或加重。
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冠心病病人飲食
冠心病患者的飲食，首先需要限制脂肪的攝入；其次需要限制糖量的攝入，碳水化合物也要限制；再者，需要限制食鹽的攝入；最后，需要限制酒精的攝入。冠心病病人應(yīng)遵循中國膳食指南里飲食寶塔推薦，合理攝入碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪。因?yàn)榕R床比較關(guān)注是冠心病病人血脂。1、在脂肪攝入方面要適當(dāng)有一個(gè)限制，尤其是控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入；2、攝糖，如果病人有血糖的升高或者比較肥胖，他在攝入主食或甜食等，碳水化合物這些方面時(shí)要適當(dāng)控制量；3、控鹽，因?yàn)楹芏喙谛牟〔∪撕喜⒏哐獕?，所以鹽攝入應(yīng)該控制在每天六克以內(nèi)。4、酒精，飲酒是不推薦，即使少量飲酒，對心血管、對人健康也是不利。
冠心病的發(fā)病原因
冠心病的出現(xiàn)不僅僅是危害健康這樣的簡單，還有可能會(huì)因?yàn)椴∏榧又匚＜盎颊呱瑢?dǎo)致患者猝死的可怕后果，因此針對于冠心病這樣的疾病，我們需要了解病因防患于未然才行，那么到底冠心病的發(fā)病原因都有哪些呢？關(guān)于這個(gè)問題一起來了解一下吧。
哪些人容易得冠心病
冠心病的影響因素有：多見于40歲以上的中老年人；男女比例約為2:1，60歲以后女性發(fā)病率大于男性；腦力勞動(dòng)者大于體力勞動(dòng)者；血脂高者易患病；高血壓患者是血壓正常者患病的四倍；吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素；肥胖具有較大的危險(xiǎn)性；糖尿病及遺傳因素。
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心絞痛分級(jí)
通常將心衰分為四級(jí)，通過患者靜息下發(fā)作、輕微的日?；顒?dòng)發(fā)作、以及運(yùn)動(dòng)的時(shí)候發(fā)作、劇烈運(yùn)動(dòng)發(fā)作，以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時(shí)間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進(jìn)行分級(jí)。掌握心絞痛的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級(jí)目前通常按照加拿大的心絞痛分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)類似，是根據(jù)患者一定的運(yùn)動(dòng)耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運(yùn)動(dòng)耐量的強(qiáng)度而定。心絞痛的分級(jí)作為普通老百姓一般沒必要去掌握，也沒必要了解，通常是由?？拼蠓騺磉M(jìn)行評估和分級(jí)。
