五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

股骨頭壞死需要到醫(yī)院通過(guò)X線片或者CT的方法來(lái)進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查股骨頭壞死的情況來(lái)進(jìn)行分期的。股骨頭壞死面積小于15%的被稱(chēng)作為輕度，處于病情早期，結(jié)果和形態(tài)沒(méi)有明顯臨床變化。中度的股骨頭壞死損壞程度一般是在15%到30%之間，處于進(jìn)展期，可能會(huì)出現(xiàn)壞死組織崩潰和形態(tài)改變，在做檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)骨硬化現(xiàn)象。重度的股骨頭壞死是大于30%，在檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)股骨頭塌陷，并伴有形態(tài)不一和粗細(xì)不同。需根據(jù)股骨頭壞死的情況選擇合適的治療方式。對(duì)于輕度股骨頭壞死可以通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療，主要是包括服用抗凝藥物和擴(kuò)張血管類(lèi)的藥物，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過(guò)手術(shù)的方法改善，一般需要采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和保髖手術(shù)。

股骨頭缺血壞死門(mén)診，首要是問(wèn)清楚病人病史和做一些必要的體征檢查。如果考慮到股骨頭缺血壞死，比如活動(dòng)髖關(guān)節(jié)有疼痛這些表現(xiàn)，那么要給病人做一些檢查。這些檢查最重要的是影像學(xué)檢查，包括X光片。X光片是最主要，也是最先檢查的一個(gè)手段，但是有一些股骨頭缺血壞死的早期，僅僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的，就是要做核磁，如果考慮骨壞死，要做核磁共振檢查。核磁共振檢查對(duì)于骨壞死的診斷，既特異又敏感。特異性很強(qiáng)就是出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死。另外它也很敏感，一般出現(xiàn)骨壞死的病人做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等等這些檢查都沒(méi)有核磁共振敏感，也沒(méi)有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對(duì)于診斷股骨頭缺血壞死是一個(gè)必要的檢查手段。

股骨頭壞死治療，股骨頭壞死明確診斷了。那就在不同的時(shí)間不同的階段不同的分期治療方法是不一樣的，而且是不同的年齡，不同的人群治療方法也是不一樣的。比方說(shuō)兒童的股骨頭壞死，有沒(méi)有，有你換頭行嗎。還沒(méi)長(zhǎng)夠，骨頭還沒(méi)有完全長(zhǎng)了，你把頭給換了，那不可能，青年人的股骨頭壞死，中年人的老年人都不一樣，這是年齡不一樣，治療方法不一樣，癥狀或者是這個(gè)程度不一樣，治療方法也不一樣，比較早期的股骨頭壞死來(lái)了就給他換頭了，也不對(duì)。中期倒也可以保守治療一些。到后期了或者晚期了，或者這個(gè)股骨頭已經(jīng)扁的不行了，他現(xiàn)在厲害了一步都走不了了，該換就得換，對(duì)吧。所以股骨頭壞死的治療他因?yàn)椴煌挲g不同階段治療方法都不一樣，咱們拿成人的股骨頭壞死來(lái)說(shuō)。比方說(shuō)這是一個(gè)55歲的人骨頭壞死了，首先他要是早期的話，咱們可以用一些保守的治療，還有現(xiàn)在我們叫做保髖的治療，保守的治療，就不手術(shù)，用一些個(gè)通血管的，用一些個(gè)舒經(jīng)活血的，一些免負(fù)重的用一些的功能鍛煉的一些康復(fù)的辦法，治療效果還是可以的。因?yàn)?5歲了，但治療五年甚至十年以后換頭這就可以了，到了中期了雖然有壞死，但是還沒(méi)塌陷，這個(gè)時(shí)候也可以試著用保守治療，保守1治療跟早期的治療是一樣的，疏通血管還有一些舒筋活血，甚至是一些個(gè)手法，現(xiàn)在還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，比方說(shuō)打壓植骨，比方說(shuō)是血管移植都可以的，但是到了晚期股骨頭壞死或者后期的股骨頭壞死他已經(jīng)塌陷了，這個(gè)頭已經(jīng)他下了不是圓的是癟的了，一點(diǎn)動(dòng)都動(dòng)不了，生活質(zhì)量很?chē)?yán)重下降，而且這個(gè)人還年齡不是八九十歲那么大，五六歲六七十歲這樣該換頭就換，因?yàn)楣晒穷^置換術(shù)也有好多種辦法，可以單頭換還是整個(gè)髖關(guān)節(jié)都可以，該換就換，手術(shù)現(xiàn)在非常成熟，而且是效果非常好，一般可以用15到30年，那就是15年是一般沒(méi)問(wèn)題的，用好了30年都不用再換，那就是值得一換了。

這種左側(cè)的股骨頭壞死的治療，主要是根據(jù)股骨頭壞死的分期來(lái)確定具體的治療方案，如果是股骨頭壞死的一期，股骨頭內(nèi)含有血液循環(huán)，主要的是進(jìn)行減少活動(dòng)，避免久蹲久站和長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度運(yùn)動(dòng)，可以如拐杖減少對(duì)股骨頭的壓迫，局部可以做一下熱敷和理療，股骨頭的二期壞死主要表現(xiàn)為股骨頭的硬化與囊腫的形成。一般的可以考慮進(jìn)行活血化瘀的藥物或者中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，以改善局部的血液循環(huán)，股骨頭在三期的時(shí)候出現(xiàn)骨密度減低，但是股骨頭沒(méi)有明顯的塌陷，可以采取股骨頭的手術(shù)減壓，以增加股骨頭的血液循環(huán)，股骨頭的四期壞死，出現(xiàn)了股骨頭的塌陷，股銷(xiāo)量排列不齊，形態(tài)不一，這種情況保守治療是沒(méi)有任何效果的，如果身體的條件比較好，可以采取全款關(guān)節(jié)的置換，效果還是比較好的。

股骨頭壞死的癥狀主要有腹股溝中點(diǎn)和環(huán)跳的疼痛，跛行，髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)受限和髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限等股骨頭壞死的癥狀第一可能會(huì)引起疼痛，疼痛位置一般在腹股溝中點(diǎn)或者是在環(huán)跳這個(gè)位置，因?yàn)檫@兩個(gè)位置是股骨頭離體表最近的位置，也在股骨頭的體表投影位置，如果疼往往是在腹股溝終點(diǎn)和環(huán)跳的疼痛，但也有少數(shù)患者表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不疼，表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)疼，這是極少數(shù)患者有這種表現(xiàn)，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)都是骨神經(jīng)來(lái)支配的，確實(shí)由臨床可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)股骨頭壞死的表現(xiàn)，最開(kāi)始表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。非典的時(shí)期，很多股骨頭壞死患者沒(méi)有癥狀，去做核磁才發(fā)現(xiàn)一批患者有骨頭的壞死，可能是由于患者早期的股骨頭壞死沒(méi)有疼痛導(dǎo)致。股骨頭壞死患者會(huì)有跛行，跛行是人體對(duì)疼痛的一種保護(hù)，早期髖關(guān)節(jié)疼踮踮腳可能癥狀就會(huì)減輕，到后期股骨頭壞死，塌陷，腿會(huì)變短，腿短走路肯定會(huì)一瘸一拐。另外股骨頭壞死最常見(jiàn)、最典型、最早期出現(xiàn)的是活動(dòng)的受限，主要是髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)受限和髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限。甚至比疼痛表現(xiàn)還要早，如果有髖關(guān)節(jié)外展受限和內(nèi)旋受限的患者，要高度懷疑會(huì)不會(huì)有股骨頭壞死的出現(xiàn)，需要做核磁共振的檢查。