股骨頭壞死治療

發(fā)布時(shí)間：2019-12-3059220次播放

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股骨頭壞死的早期患者可使用藥物、功能鍛煉等保守方法治療，中期患者可以做血管移植等微創(chuàng)手術(shù)治療，晚期患者需做股骨頭置換術(shù)。
股骨頭壞死在不同時(shí)間，不同階段，不同分期，治療方法是不一樣的，而且是不同年齡，不同人群治療方法也是不一樣的。比如55歲左右的患者，早期可以用保守方法治療，常用方法有使用通血管的藥物、舒經(jīng)活血的藥物、免負(fù)重、功能鍛煉等。
到了中期，雖然有壞死，但是還沒(méi)塌陷的患者，也可以試著用保守治療法改善，如使用疏通血管、舒筋活血的藥物，也可以做微創(chuàng)手術(shù)，比如打壓植骨、血管移植。
但是到了晚期，股骨頭壞死已經(jīng)塌陷，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，就要進(jìn)行股骨頭置換術(shù)，一般來(lái)說(shuō)，置換的人工股骨頭可以用15到30年。

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股骨頭壞死的手術(shù)方式

股骨頭壞死通過(guò)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，髓芯減壓術(shù)，帶血管蒂骨移植，截骨術(shù)手術(shù)方式治療。股骨頭壞死治療中，首先應(yīng)明確診斷、病因、分期等因素。同時(shí)也要考慮病人年齡，身體一般狀況，單髖或雙髖受損，勞動(dòng)能力，日常生活水平等因素，根據(jù)病人具體情況制定出最佳的個(gè)體化治療方案。一般保守治療效果較差，多彩有手術(shù)治療，手術(shù)方法有以下幾種。1、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是最常見(jiàn)的手術(shù)方式，對(duì)于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者，年紀(jì)較大的，發(fā)生股骨頸骨折可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2、髓芯減壓術(shù)，可以降低骨內(nèi)壓，減少疼痛，改善靜脈回流，有至于血管長(zhǎng)入。3、帶血管蒂骨移植，常用帶血管蒂髂骨，腓骨移植，結(jié)合顯微手術(shù)操作，適用于股骨頭無(wú)塌陷或輕度塌陷者。4、截骨術(shù)常見(jiàn)的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。

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2019-12-18

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股骨頭壞死能治愈嗎

臨床上有些股骨頭壞死可以治愈。一期的患者、二期的患者，治愈率比較高，尤其是壞損面積在30%以內(nèi)的患者治愈率比較高。很多早期發(fā)現(xiàn)的股骨頭壞死，如果在一期或二期，通過(guò)中藥的治療，有些人配合隨心解壓的手術(shù)治療，能夠得到很好的治愈。有些股骨頭壞死通過(guò)藥物的促進(jìn)作用，能夠自我修復(fù)，股骨頭不塌陷就完全能夠恢復(fù)。但是這個(gè)療程比較長(zhǎng)，往往需要一年甚至于兩年的時(shí)間。對(duì)于偏重一些的患者，壞死面積比較大的患者，超過(guò)30%，在二期以內(nèi)的患者，也不是不能夠治愈，往往最后還是需要關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療，所以一定要早治，要在二期以內(nèi)治療效果最好。

2019-10-25 57584次播放

如何治股骨頭壞死

怎樣治股骨頭壞死，股骨頭壞死的治療，叫分期治療，分期治療有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的口訣，可以說(shuō)股骨頭的分期叫一期看不見(jiàn)、二期囊樣變、三期頭塌陷、四期關(guān)節(jié)炎，一期是看不見(jiàn)就是說(shuō)一期在核磁共振上能看見(jiàn)，但是在x線上看不見(jiàn)，二期囊樣變就是說(shuō)，在x線上也好ct上也好，可以看到股骨頭有空洞了，一個(gè)個(gè)小洞就是叫囊樣變，三期股骨頭也開(kāi)始不圓了，開(kāi)始扁了，四期就是這個(gè)已經(jīng)因?yàn)楸獾倪@個(gè)股骨頭嘛，像是個(gè)橢圓的，而髖臼是個(gè)圓的，如果橢圓在圓里頭摩擦，就由原本的面接觸變成了點(diǎn)接觸，這樣的話，股骨頭的表面的軟骨會(huì)磨蹭速度大大的增快，就會(huì)激發(fā)關(guān)節(jié)炎，到了真的到了已經(jīng)有關(guān)節(jié)炎的這期，那么只有做關(guān)節(jié)置換才是有效的治療，別的治療都是一個(gè)暫時(shí)的緩解幫助不是很大，對(duì)于早期來(lái)說(shuō)怎么辦，早期來(lái)說(shuō)，主要還是想保住這個(gè)股骨頭，怎么保住？有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法，包括活血化瘀、化痰除濕、補(bǔ)益肝腎，促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng)來(lái)替代壞死骨頭，來(lái)打造一個(gè)保住股骨頭的作用，西醫(yī)也有一些保頭的治療，手術(shù)治療包括髓心減壓的手術(shù)，可以降低骨的骨內(nèi)壓來(lái)改善股骨頭的血液供應(yīng)，有打壓植骨的手術(shù)把壞死的骨頭去掉之后，打壓同種異體的小骨粒進(jìn)去，讓人體自己的骨頭順著這些骨粒爬進(jìn)去，最后替代了一個(gè)壞死的骨頭，這是西醫(yī)的手術(shù)的辦法，一般作為早期來(lái)說(shuō)，用這個(gè)中藥配合解壓的手術(shù)，往往能夠達(dá)到比較好的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2019-10-23

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股骨頭壞死早期治療

股骨頭壞死是一種僅次于癌癥的疾病，治療周期時(shí)間會(huì)非常的長(zhǎng)，并且疾病控制會(huì)比較困難，所以對(duì)于該疾病自然是越早治療越好，目前比較常見(jiàn)的適合早期患者選擇的治療方法有兩種，分別是保守療法和手術(shù)療法。

2019-08-21 54221次瀏覽

股骨頭壞死的治療方法

股骨頭壞死分為一到四期，一二期的時(shí)候基本上用非手術(shù)的療法保守治療，或者中藥，或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期，最大限度的爭(zhēng)取保住這個(gè)關(guān)節(jié)，多用個(gè)十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。

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2018-09-30

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股骨頭壞死人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意什么

進(jìn)行股骨頭壞死人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后主要注意一些并發(fā)癥的發(fā)生，和髖關(guān)節(jié)脫位，主要需要注意事項(xiàng)如下:第一、患者在術(shù)后在活動(dòng)的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)不要小于90度，不要坐矮凳子，不要做坐便下蹲等動(dòng)作。第二、睡覺(jué)的時(shí)候側(cè)臥位，如果清醒的時(shí)候可以在患肢上加個(gè)枕頭，睡著后患肢不要在上，因?yàn)橛械臅r(shí)候容易發(fā)生脫位。第三、在術(shù)后有一些炎癥性的病變，如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者腸道的炎癥或者肺部的感染，上呼吸道感染等情況時(shí)要及時(shí)找醫(yī)生，避免這些因素造成髖關(guān)節(jié)的感染。第四、要積極鍛煉下肢，可以避免血栓的發(fā)生。采取以上的措施可以避免人工關(guān)節(jié)置換以后許多并發(fā)癥的發(fā)生，使康復(fù)更加順利，患者能夠盡早的恢復(fù)正常。

2018-09-28 66115次播放