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做胃鏡前的注意事項

發(fā)布時間:2019-12-3056323次播放

視頻內容:

做胃鏡檢查前要排除胃鏡的禁忌癥,如心臟病消化道穿孔等,還要注意排除傳染性疾病。做胃鏡前天晚上八點之后不能吃喝。
做胃鏡前需要先去醫(yī)院就診,判斷是否有胃鏡的適應癥。一般來說,有上消化道癥狀的病人都可以做胃鏡檢查。但在做胃鏡之前一定要排除有沒有做胃鏡的禁忌癥,如有嚴重的心臟疾病,如心絞痛、心梗、嚴重的呼吸衰竭等,不能做胃鏡檢查。其次,消化道有穿孔的患者,也不能做胃鏡。
做胃鏡之前,為了防止交叉感染,要做血液檢查,排除傳染病,常見需要排除傳染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。
另外,做胃鏡的前天晚上八點后不能吃喝,以免影響第二天胃鏡的檢查。

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消化道出血吃些什么藥
消化道出血是消化科常見的危急重癥,分為上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的病變引起的出血,最常見的病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌的出血,他的治療嚴格意義上講,首先我們不是要吃藥,還是說明確病因學,如果是消化性潰瘍急性活動性出血,這個時候,可能就得需要入院輸液、輸血、抑制胃酸的分泌等等治療,而不是口服藥物的治療,而食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血它是更加嚴重,這個時候的話,醫(yī)生會給您詳細的解讀;下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的出血,包括空腸回腸、結腸、直腸的出血,最常見的病學是結直腸的息肉腫瘤引起來了出血,其他的一些病變包括空腸、回腸、大腸的血管畸形引起了出血,還有痔瘡引起的出血,在下消化道出血之后的話,我們第一要做的也不是說吃藥去止血,而是說盡快的明確病因學的診斷,了解是什么原因,如果是簡單的結腸息肉引起了出血,那我們可能單純的做息肉的套扎治療就可以治療了,但是如果是腸癌的出血,那可能內科治療效果不佳,內鏡下的治療效果也不佳,就需要請外科手術治療,而如果是痔瘡引起的出血,可能就得需要肛腸科做痔瘡的,針對性的治療,而空回腸的出血,更多的可能就得需要小腸鏡的檢查和治療。
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消化道出血癥狀
消化道出血癥狀為解柏油樣大便或者是嘔吐咖啡色樣物甚至暗紅色,或鮮紅色血液,貧血,腸源性的氮質血癥,發(fā)燒,休克或者休克前的癥狀。消化道出血分為上消化道以及下消化道出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的部位的出血。一、解柏油樣大便或者是嘔吐咖啡色樣物,少量是大便顏色加深,出血量比較大的就出現柏油樣大便。出血量更大而來不及經過腸道排出,出現嘔吐,會出現嘔吐咖啡色樣物,或者是嘔吐暗紅色,或者是鮮紅色血液。二、貧血,在短時間之內出現大量的失血,會出現貧血的癥狀,會有頭暈、心慌、乏力、心動過速癥狀。三、腸源性的氮質血癥,做大生化的檢查,發(fā)現肌酐是正常,尿素氮升高,就叫腸源性的氮質血癥。四、發(fā)燒,指體溫超過37.5℃及以上,許多消化道出血會出現發(fā)熱的癥狀,指出血之后的話會引起體溫調節(jié)中樞的改變,引起患者體溫的升高。五、消化道出血之后較多引起來的休克或者休克前的癥狀,會有頭暈、心慌、乏力等上消化道出血的癥狀,下消化道出血常見的癥狀是便血,如果是左半結腸出血,就是便血或者便后的滴血,如果是右側的消化道出血,會解暗紅色的血液便。如果來源于空腸或者是回腸,短期的大量的出血患者大便的顏色表現為鮮紅色的出血,出血量比較大的會有休克或者休克前的癥狀。
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消化道出血是什么原因導致的
消化道出血分為上消化道和下消化道出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因包括:消化性潰瘍如胃或者是十二指腸潰瘍;急性胃黏膜病變,如服用阿司匹林、波立維、活血化瘀藥物后;食管胃靜脈曲張破裂出血所導致;胃癌,在中國也比較常見。而下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的空腸、回腸、結直腸的病變引起的出血,其中90%的來源于結直腸的息肉或腫瘤,其他的如空回腸的病變包括纖維息肉、腫瘤、痔瘡,還有全身的彌漫性病變,如DIC,也會引起消化道出血,所以消化道出血的病因學非常復雜,需要臨床上進行非常仔細的詳細的問病史、體格檢查以及相關的影像學檢查。
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消化道出血的癥狀
上消化道出血的癥狀學:少量出血可單純是大便顏色加深,而出血量大會出現柏油樣便,出血更大來不及經過腸道排出會出現嘔吐咖啡色樣物或暗紅色、鮮紅色血液;貧血,短時間內出現大量失血會有頭暈、心慌、乏力、心動過速等癥狀;腸源性氮質血癥。做大生化檢查會發(fā)現肌酐正常,而尿素氮升高;發(fā)燒,發(fā)燒指體溫超過三十七點五度,因為出血后的引起體溫調節(jié)中樞的改變;休克或休克前的癥狀,會有頭暈、心慌、乏力等癥狀。下消化道出血最常見的癥狀是便血,一般左半結腸出血是便血或便后的滴血,而右側的可能會解暗紅色便,來源于空腸或回腸,短期大量的出血大便的顏色可能表現為鮮紅色的,出血量比較大會有休克或者休克前的癥狀。
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消化道出血的誘因
上消化道出血最常見的病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌,其中消化性潰瘍和急性胃黏膜病變能找到明確的病因,如消化性潰瘍可能是天氣變冷或服用了阿司匹林、波立維等;肝硬化的基礎之上有食管胃底靜脈曲張,如果進食較硬的食物如魚、排骨,可能把曲張的靜脈給扎破引起上消化道大出血。胃癌沒有明確的誘因。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸、回腸、結直腸的病變引起的出血,其中結腸腫瘤和腺瘤是沒有明確的病因學,血管畸形也沒有明確的誘因,但痔瘡是有明確的飲食相關性的一些因素,主要是進食辛辣刺激或比較干燥的食物,把痔血管叢給劃破引起便血。
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消化道出血怎樣治療
消化道出血如輕微的消化性潰瘍或痔瘡出血,可口服抑酸、止血、保護黏膜的藥物,較重時需要住院輸液、止血、支持治療或外科治療等。消化道出血可輕可重,輕的是單純黑便或者便顏色變深或者便后滴血,那種輕微的消化性潰瘍并少量的出血或痔瘡出血,這時口服抑酸、止血、保護黏膜的藥物,做一些針對性的治療。痔瘡出血可以抹痔瘡膏,達到止血的效果。一些比較急的比較重的情況,如食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌出血、大量飲酒后的急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血、賁門黏膜撕裂或是空腸回腸畸形引起的出血,這時需要收到病房去,一方面積極的輸液,止血,支持治療,另外完善胃鏡、腸鏡、腸道造影、小腸鏡以及其他影像學檢查,明確病因,給予針對性治療,但內鏡下止血效果不好的結腸癌、胃癌或空腸回腸的血管畸形往往需要轉到外科治療。
02:26
消化道出血的病因是什么
消化道出血分為上和下消化道出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因學包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌引起的出血,另外其他病因如大量飲酒之后引起的賁門黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的部位的出血包括空腸、回腸、結腸直腸以及痔瘡的出血,其中90%是結直腸的病變包括腺瘤、息肉、腫瘤,而空回腸病變相對比較少見,包括腺瘤、息肉、血管畸形,還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病,如凝血機制障礙、腎病綜合癥等,表現是便血或嘔血、嘔吐咖啡樣胃內容物。消化道出血,如難診斷需要住院做進一步的相關的檢查,如胃鏡、腸鏡、選擇性動脈造影,不明原因的甚至剖腹探查。
消化道出血如何護理
消化道出血引起的原因是比較多的,但是在恢復期間一定要注意護理,首先就是要監(jiān)測這個病情狀況,另外就是需要家人配合醫(yī)生治療,及時關注患者的心情變化以及各項方面的標準。還有需要注意的就是要記錄患者的出血量以及血壓記錄。
消化道出血會死人嗎
消化道出血如果治療不夠及時,等到病情加重的時候會直接威脅到患者的生命,所以說消化道出血是會死人的。出現了消化道出血的情況后,一定要及時的加以治療,這樣才能夠盡快的加以治療,避免病情加重,對身體健康造成影響。
吐血是什么原因
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