蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3053896次播放
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蛛網(wǎng)膜囊腫就是平時(shí)說的水泡。水泡比較小，不在重要位置上，臨床沒有任何癥狀和體征，沒有任何感覺，往往在無意中進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，不用積極處理，沒有臨床意義。
但蛛網(wǎng)膜囊腫可能長在重要區(qū)域，可能不斷發(fā)生發(fā)展，不斷長大，引起臨床癥狀如頭疼、神經(jīng)功能變化等。蛛網(wǎng)膜囊腫相當(dāng)于良性小瘤子，有占位效應(yīng)，沒有臨床處理的具體辦法。蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重程度，要根據(jù)蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生、發(fā)展過程，是否有臨床癥狀、體征等個(gè)體差異判斷。
但蛛網(wǎng)膜囊腫可能長在重要區(qū)域，可能不斷發(fā)生發(fā)展，不斷長大，引起臨床癥狀如頭疼、神經(jīng)功能變化等。蛛網(wǎng)膜囊腫相當(dāng)于良性小瘤子，有占位效應(yīng)，沒有臨床處理的具體辦法。蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重程度，要根據(jù)蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生、發(fā)展過程，是否有臨床癥狀、體征等個(gè)體差異判斷。
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腦袋里有囊腫怎么辦
它的處理方法主要取決于囊腫的類型、大小、部位以及是否引起癥狀。不會引起任何癥狀的囊腫，如體積比較小的松果體區(qū)的囊腫、顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，通常都是由先天性的病因造成的，如果在臨床觀察過程中，體積保持穩(wěn)定，也沒有引起任何的臨床癥狀，只需要進(jìn)行臨床隨訪觀察即可，無需進(jìn)行過多干預(yù)和治療。有些囊腫隨著時(shí)間的推移會逐漸增大并且引起患者的癥狀，如體積較大的鞍區(qū)Rathke囊腫、后顱窩橋小腦角的表皮樣囊腫等。隨著時(shí)間的推移，這些囊腫會逐漸增大，需進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療。
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腦囊腫需要手術(shù)嗎
腦囊腫是否需要手術(shù)，取決于囊腫的類型、部位、是否引起癥狀，以及總體分析的情況來決定。一部分腦囊腫是不需要手術(shù)的，如顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較小，并沒有引起患者癥狀。對引起癥狀的腦囊腫，需手術(shù)治療，如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫，常?？梢砸鸹颊呙娌康奶弁础⒙槟?、耳鳴。鞍區(qū)的Rathke囊腫，體積較大時(shí)，可壓迫正常的垂體、視神經(jīng)，出現(xiàn)垂體功能障礙，需手術(shù)治療。有一類比較常見的松果體囊腫，常常是長時(shí)間保持穩(wěn)定，不會增大，不引起患者癥狀，可保守治療。
蛛網(wǎng)膜囊腫的危害有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見腦部疾病，常見于兒童，當(dāng)然也不止于兒童。這類疾病對于不同人群有不一樣危害，蛛網(wǎng)膜囊腫好發(fā)于全年齡段、青少年及老年人。
蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫病情是否嚴(yán)重要看患者具體情況，病情有輕有重。這種疾病屬于先天性良性腦囊腫病變，是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質(zhì)及軟腦膜，囊內(nèi)有腦脊液樣囊液。囊腫位于腦表面、腦裂及腦池部，不累及腦實(shí)質(zhì)。多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)。蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重，可依據(jù)囊腫大小、部位和癥狀判斷，蛛網(wǎng)膜囊腫依據(jù)部位不同可分為側(cè)裂囊腫、三腦室囊腫和后顱洼囊腫，側(cè)裂囊腫臨床較多見，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型無明顯癥狀，可無需手術(shù)治療；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病變，導(dǎo)致腦中線移位，部分患者可出現(xiàn)出血、癲癇等癥狀，需及時(shí)治療，可采用內(nèi)鏡、顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，腦組織損傷較小，預(yù)后良好。
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蛛網(wǎng)膜囊腫會自己消失嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫原則上有兩種，一種比較小，不在重要位置上，沒有癥狀，沒有體征，往往是在影像學(xué)檢查中無意發(fā)現(xiàn)，可以不做臨床上積極處理，不會自己消失。可能在靜止?fàn)顟B(tài)不會增長，不會有大影響。另外一種蛛網(wǎng)膜囊腫長在重要位置，不斷長大的過程中，有占位效應(yīng)，可引起臨床癥狀、體征，應(yīng)該積極進(jìn)行治療，包括穿刺、抽吸，開顱手術(shù)根治療法等。占位效應(yīng)后，影響神經(jīng)功能必須根治，蛛網(wǎng)膜囊腫自己消失的可能性很小，沒有痛苦可以不做積極處理。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后遺癥，主要還要看手術(shù)情況以及囊腫的位置和手術(shù)是否對于腦組織造成損傷，如果手術(shù)順利，沒有出現(xiàn)術(shù)后出血、感染，以及腦組織損傷，一般來說就不會有什么后遺癥。如果是有腦組織損傷，損傷到患者的運(yùn)動區(qū)，就有可能影響運(yùn)動功能，損傷感覺區(qū)可以影響肢體感覺異常。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后遺癥也要考慮到手術(shù)的方式，傳統(tǒng)的開顱手術(shù)切除囊腫的方法，也就是對囊腫開窗引流治療或剝離治療。這種方法，切口長，流血多、創(chuàng)傷重、花費(fèi)多，而且易復(fù)發(fā)。而行蛛網(wǎng)膜囊腫腹腔分流手術(shù)，相對創(chuàng)傷比較小，出血少，恢復(fù)快。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫有哪些癥狀
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫的不良癥狀通常是不太明顯的，只有體積比較大的時(shí)候，才會表現(xiàn)一些比較明顯的不良癥狀，首先是孩子的顱骨發(fā)育會出現(xiàn)異常又或者是畸形；其次，就是會出現(xiàn)頭痛；再者，就是會出現(xiàn)發(fā)育遲緩這種不良癥狀。
蛛網(wǎng)膜囊腫如何治療
蛛網(wǎng)膜囊腫可以手術(shù)治療。吃藥基本上沒什么作用。手術(shù)治療也分很多種類，開顱、開刀，開刀以后把蛛網(wǎng)膜的內(nèi)和外膜都去掉，可能有一部分病人就治愈，但是可能還有部分病人并沒有治愈。因?yàn)槟胰绻容^大，腦子很難膨起來，這一塊缺損的部位又形成一個(gè)囊腫，所以這時(shí)候就是等于說囊腫復(fù)發(fā)。第二塊，就是可以做一些腦室和腹腔的分流，囊如果比較大，可以在囊中間放一根管子，通過一個(gè)皮下隧道，然后把另一個(gè)管子，放在腹腔，囊腫的水就源源不斷地就到了腹腔，腹腔是非常大的一個(gè)腔，可以把水吸收掉。所以就可以更好地使腦子有一個(gè)膨起的過程。一般來說半年到一年，很多囊就消失了，這是在第二塊。第三塊隨著內(nèi)鏡技術(shù)的提高，有不少的大夫采取內(nèi)鏡的手術(shù)，這創(chuàng)傷更小，也是把囊和蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行溝通，這也是一種手術(shù)方式，總體來說手術(shù)效果在不斷提高。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后應(yīng)該注意什么
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)影響比較小，術(shù)后這種處理關(guān)注的東西并不是特別多，如避免頭部撞擊，避免跌倒，經(jīng)常按儲液泵等，關(guān)鍵還是在于避免劇烈的運(yùn)動。手術(shù)分三大類，第一是常規(guī)的傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，主要是，避免頭部的劇烈撞擊。二要避免跌倒，跌倒以后容易造成意外的腦損害，造成一個(gè)腦部的損害，對蛛網(wǎng)膜囊腫也沒有什么好處，做囊腫和腹腔分流的手術(shù)，一定要注意經(jīng)常地按儲液泵，儲液泵在皮下，手術(shù)大夫都會詳細(xì)地交代術(shù)后的一些維護(hù)的方法，要定時(shí)按壓，定時(shí)按壓防止管道的堵塞，引流管堵塞以后管子就起不到作用了，也不能有效的把液體引流到腹腔內(nèi)進(jìn)行吸收，所以保持通暢是注意的一個(gè)關(guān)鍵的方面；第三是微創(chuàng)的內(nèi)鏡手術(shù)。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛是什么原因
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后由于它的壓力變化，還有術(shù)中的一些操作，導(dǎo)致一些混有血液的腦積液刺激腦部，還有感染性的頭痛也不能完全排除，如果使用一些耗材，一些植入物，也有可能導(dǎo)致頭痛，所以頭疼的原因有很多。對于頭痛，可以采取分步驟進(jìn)行篩查，可以做一些腰椎穿刺，對腦積液進(jìn)行化驗(yàn)，如果會有血性腦脊液，或是還有白細(xì)胞腦脊液，需要進(jìn)行置換，保持腦脊液非常潔凈，這樣刺激性的頭痛就會減輕或者消失，對于感染的一些頭痛，要積極地使用一些有效的抗生素，進(jìn)行控制感染等，還有一些良性的頭痛，可以進(jìn)行對癥的處理，使用一些祛痛片等，這些對癥處理的藥物也是非常有效的。
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蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀常見有記憶力下降、精神異常、肢體感覺或運(yùn)動異常等。蛛網(wǎng)膜囊腫是腦內(nèi)良性病變，并不是腫瘤，而是囊腫。其最大可能蛛網(wǎng)膜局部形成囊腔，導(dǎo)致占位表現(xiàn)。所謂占位表現(xiàn)，即先形成異常東西，影響局部大腦的結(jié)構(gòu)。部分可能腦子開始發(fā)育比較小，導(dǎo)致填充、蛛網(wǎng)膜增寬，下腔增寬。腦子結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，包括額葉、頂葉、枕葉還有顳葉，幕下包括小腦等區(qū)域都可能形成蛛網(wǎng)膜囊腫。因此不同區(qū)域，有不同癥狀。顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫，可能會導(dǎo)致記憶力下降；額葉囊腫可能造成精神異常；頂尖囊腫，造成對側(cè)肢體感覺或運(yùn)動異常。隨著醫(yī)學(xué)水平、醫(yī)療設(shè)備的提高和完善，很多醫(yī)院ct、核磁基本上已經(jīng)普及。若懷疑有蛛網(wǎng)膜囊腫，可進(jìn)行核磁診斷，明確部位。
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蛛網(wǎng)膜囊腫是很嚴(yán)重的病嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫本身是良性的病變，不是腫瘤，也不是血管病，只是蛛網(wǎng)膜局部增寬導(dǎo)致形成水囊。這個(gè)囊如果太大處理起來有復(fù)雜性，如果囊在比較危險(xiǎn)的區(qū)域，也可能會導(dǎo)致比較明顯的癥狀。所以蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重，要看其所在的部位。如果有蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀比較明顯，應(yīng)該積極就醫(yī)，進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
非常見顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫微創(chuàng)開顱手術(shù)
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫，為先天性，多在嬰幼兒期被影像檢查顯現(xiàn)。良性，無占位效應(yīng)，少數(shù)囊腫壓迫顱骨內(nèi)壁而致顱骨內(nèi)板變薄。大多無特殊癥狀，個(gè)別出現(xiàn)頭痛，甚或癲癇。對于較大者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。多數(shù)嬰幼兒在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)，隨著腦組織的發(fā)育，囊腫區(qū)域變小甚至消失。
兒童蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)方式選擇和療效分析
蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性，致青春期后一般穩(wěn)定不會發(fā)展。多數(shù)囊腫，體積小，不在腦功能區(qū)，甚至不用任何治療。盡管如此，家長仍是憂心忡忡，孩子的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫已成為了爸爸媽媽的心病。
蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀及病因
蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類。前者為天生的問題，后者多因外傷、炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的袋狀結(jié)構(gòu)。不與蛛網(wǎng)膜下腔相通。繼發(fā)性者由于蛛網(wǎng)膜粘連，在蛛網(wǎng)膜下腔形成囊腫，內(nèi)含腦脊液。
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