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脾破裂是外傷當(dāng)中導(dǎo)致內(nèi)臟損傷最常見的器官，那么脾臟由于充滿了大量的血液。脾臟一旦破裂，會出現(xiàn)難以控制的腹腔內(nèi)大出血，只有少數(shù)的輕度的脾挫裂傷表現(xiàn)為脾被膜下出血，這種情況通過臥床休息，止血治療，那么脾臟內(nèi)部出血的地方，慢慢是可以形成血凝塊，脾臟被膜如果完整，那么這種雪凝塊兒逐漸吸收，形成了脾臟內(nèi)的囊腫或者是低密度，但是一旦出現(xiàn)了脾被膜的撕裂出血出到腹腔里邊，這種情況會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛和并有失血而導(dǎo)致的失血性休克，那么對于這種情況的脾臟破裂，往往建議是及時的手術(shù)治療，以避免皮膚破裂，合并大出血而出現(xiàn)生命風(fēng)險。

脾臟是人體的免疫器官，同時在青少年又是造血器官。伴隨著年齡的增長脾臟的功能逐漸消退，那么對于由于外傷脾臟腫瘤或者是某些血液系統(tǒng)疾病肝病等而需要做脾臟切除手術(shù)的病人來講，我們需要注意的是脾臟切除后，由于脾臟破壞白細(xì)胞血小板的功能喪失會出現(xiàn)繼發(fā)的血小板增多，這個時候就要注意由于血小板增多引起的血栓形成性疾病，那么在脾臟切除后對于免疫功能確實會存在一些影響。因此對于青少年特別是年齡不超過14歲的。我們盡量避免做脾臟切除，以避免出現(xiàn)脾臟切除后爆發(fā)性感染的風(fēng)險，那么對于成年人來講，如果說病情需要做脾臟切除，除了會增加血栓的風(fēng)險之外，對身體其他臟器基本上不會產(chǎn)生明顯的影響，所以呢，也不必過于擔(dān)心。

脾臟位于我們的左上腹，通過脾臟的血管和胰腺以及胃相鄰，那么脾臟周圍還有結(jié)腸，腎臟等，那么脾臟手術(shù)切除有可能會傷及相鄰的器官，那么在手術(shù)后，我們需要觀測其是否會出現(xiàn)遺漏，出現(xiàn)胃腸道滲漏以及合并腹腔內(nèi)感染的風(fēng)險。那么，脾臟由于它具有一定的免疫功能和造血功能，所以呢，在脾臟切除后，特別是在青少年，如果說出現(xiàn)感染，則容易出現(xiàn)爆發(fā)性的感染，所以呢，對于青少年來講，我們盡量的要避免脾臟切除手術(shù)。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的明顯的脾臟增大，功能亢進(jìn)，那么脾臟過于增大的時候會引起白細(xì)胞，血小板破壞增多，出現(xiàn)白細(xì)胞，血小板的減少，那么脾臟切除之后，血小板會反彈性的增高到非常高的水平，這個時候我們就需要使用抗血管藥物來減少血小板過多，導(dǎo)致了血栓形成。

脾臟破裂通常是由于外傷或者是由于脾臟嚴(yán)重增大而出現(xiàn)的自發(fā)性破裂或者是某些腫瘤性疾病引起的破裂那么對于脾臟來講由于其血液供應(yīng)非常豐富脾臟，實際上就是一個充滿血液的這樣的一個實質(zhì)性的器官所以脾臟一旦破裂會引起明顯的出血那么對于及輕微的脾臟挫裂傷由于脾被膜撕裂比較輕微出血可以通過止血藥物靜止臥床休息得到控制但是對于大多數(shù)的脾臟破裂來講由于出血難以自止。特別是合并血液系統(tǒng)疾病、肝硬化或者是外傷導(dǎo)致的脾臟撕裂，那么這種情況難以通過自身的凝血機(jī)制控制出血，則建議呢，盡早的手術(shù)治療，以避免由于脾臟破裂導(dǎo)致過量的失血，甚至是失血性休克而出現(xiàn)生命風(fēng)險。

脾破裂的癥狀為口干、頭暈、血壓下降、口唇蒼白、脈搏增快等。脾破裂往往是外傷引起的，所以一般脾破裂出現(xiàn)的時候，首先患者會主訴上腹部傷情，特別是受傷以后左上腹的疼痛。左上腹的疼痛，由于導(dǎo)致脾臟破裂以后會有腹腔內(nèi)的出血，出血以后血液會刺激腹膜腔，會出現(xiàn)局限性的腹膜炎的癥狀。如果失血量增大，會導(dǎo)致低血容量或者叫失血性休克的表現(xiàn)。臨床上會表現(xiàn)出神智的淡漠、口唇的蒼白、血壓的下降、脈搏增快。所以對于脾臟破裂，首先要明確外傷史，通過查體會發(fā)現(xiàn)在受傷的部位有淤青，受傷的部位有劃痕或者有表淺的受傷的表現(xiàn)。同時由于在左上腹的出血，往往可以通過腹腔里面會刺激膈肌，表現(xiàn)為左側(cè)肩背部的放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容量的會增加，會出現(xiàn)腹脹，出血的增多導(dǎo)致血管內(nèi)的容量的減少，會出現(xiàn)低血容量的休克。在接診急診腹部外傷患者的同時，必須要考慮到是否存在腹腔內(nèi)臟的破裂的情況。因此在常規(guī)體檢的同時，必須要在急診的情況下進(jìn)行血液的化驗，特別是急診的血常規(guī)進(jìn)行檢測。是否有血色素的下降，同時還應(yīng)該進(jìn)行腹部的影像學(xué)的檢查，包括腹部超聲來探及，是不是存在有腹腔的積液，腹部的CT來判斷脾臟、肝臟等的形態(tài)是否完整，是否有破裂的情況。因此對于脾破裂的情況，對于急診腹痛或者腹部外傷的病人，一定要引起足夠的重視。