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脾臟破裂通常是由于外傷或者是由于脾臟嚴(yán)重增大而出現(xiàn)的自發(fā)性破裂或者是某些腫瘤性疾病引起的破裂那么對(duì)于脾臟來講由于其血液供應(yīng)非常豐富脾臟，實(shí)際上就是一個(gè)充滿血液的這樣的一個(gè)實(shí)質(zhì)性的器官所以脾臟一旦破裂會(huì)引起明顯的出血那么對(duì)于及輕微的脾臟挫裂傷由于脾被膜撕裂比較輕微出血可以通過止血藥物靜止臥床休息得到控制但是對(duì)于大多數(shù)的脾臟破裂來講由于出血難以自止。特別是合并血液系統(tǒng)疾病、肝硬化或者是外傷導(dǎo)致的脾臟撕裂，那么這種情況難以通過自身的凝血機(jī)制控制出血，則建議呢，盡早的手術(shù)治療，以避免由于脾臟破裂導(dǎo)致過量的失血，甚至是失血性休克而出現(xiàn)生命風(fēng)險(xiǎn)。

脾破裂可以通過輸血、輸液、止血、藥物治療，往往能夠治愈。如果脾臟破裂到升級(jí)到脾門或者累及到平常大血管，或者破碎。也就是三四級(jí)的情況下，由于失血導(dǎo)致低血容量的休克。單純保守治療輸血輸液，不能維持生命循環(huán)的穩(wěn)定。需要進(jìn)行積極的輸血，輸液的情況下盡早進(jìn)行手術(shù)探查。在手術(shù)探查的時(shí)候，首先要把脾蒂也就是脾臟的供應(yīng)血管進(jìn)行控制，然后明確傷情。有的時(shí)候單純的一個(gè)脾臟的破裂，可以做區(qū)域性的手術(shù)，切除破裂的地方就可以。但是有的時(shí)候破碎的范圍比較大，或者血管已經(jīng)受累了，需要把血管進(jìn)行結(jié)扎和切斷，把脾臟完全切除掉。如果不進(jìn)行完善的切除，脾臟的斷面，在術(shù)后容易有滲血出血的情況，需要再次的手術(shù)。所以對(duì)于脾臟破裂，在保全生命安全的前提下可以保守治療。如果在保守的情況下，生命體征不能穩(wěn)定，必須要積極地盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。脾破裂有輕重之分，如果一個(gè)輕度的破損，如說是一個(gè)包膜下的血腫或者包膜的破裂，是可以進(jìn)行保守治療。這里面主要是進(jìn)行輸血、輸液或者生命體能的支持。如果涉及到脾門或者大血管或者脾臟破碎，往往伴發(fā)的就是一個(gè)失血性的休克，往往需要手術(shù)治療。一般將脾臟外傷分為4級(jí)，輕度也就是一二級(jí)往往就是只包膜下的，或者沒有累積到大血管的這種脾臟的外傷，一般是采用保守治療。

副脾指的是部分患者在脾臟脾門的部位，長(zhǎng)出的一個(gè)新小結(jié)節(jié)，它有著跟脾臟一模一樣的功能和性狀。副脾對(duì)正常人來說沒有任何影響。但會(huì)影響兩類人，第一類是脾破裂的患者，需注意脾切除時(shí)一定要保留副脾。第二類是血液病患者，脾切除時(shí)一定要把副脾一起切掉。

脾臟破裂最常見的臨床表現(xiàn)是患者會(huì)產(chǎn)生腹膜的刺激癥狀。出現(xiàn)腹痛、壓痛還有反跳痛等疼痛難忍的癥狀。還有些患者會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。臨床表現(xiàn)為患者大汗，血壓下降，脈搏細(xì)速甚至意識(shí)喪失。出現(xiàn)淤青的情況屬于鈍傷。刀傷可以看到刀刺傷的痕跡。

脾破裂可以通過詢問病史和患者的癥狀體征以及輔助學(xué)檢查得到確診。首先詢問患者有沒有受過外傷。查體時(shí)如果發(fā)現(xiàn)患者受過外傷，可以通過觀察局部有無淤青或有無刀刺傷的傷口來診斷?？梢曰?yàn)患者的血常規(guī)做輔助學(xué)檢查。最終通過影像學(xué)的檢查來確診。