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很多病友詢問說長了膽囊息肉，大夫經(jīng)常跟我說，你得把膽摘掉，做微創(chuàng)的手術(shù)，摘掉膽囊覺得又很可惜，它又不像膽囊結(jié)石一樣，經(jīng)常會(huì)疼痛，疼痛難忍的情況下，病有往往會(huì)主動(dòng)地要求進(jìn)行手術(shù)。那么膽囊息肉往往無癥狀，此時(shí)外科醫(yī)生在跟病友談需要手術(shù)的時(shí)候，病人往往是持一種拒絕的態(tài)度，那么他很可能就是說我是不是能把息肉摘除掉，把危險(xiǎn)定點(diǎn)爆破，我就把膽留住，豈不是一個(gè)很好的事。事實(shí)上是這樣的，膽囊息肉理論上講，一般的肝膽外科醫(yī)師都不主張做這個(gè)保膽取息肉這樣的手術(shù)，但是如果是膽固醇性的息肉，比方說在手術(shù)當(dāng)中，我們把膽囊息肉給它取下來，做一個(gè)快速的病理檢驗(yàn)，或者說快速的成分分析，能夠確定它的成分就是膽固醇性的息肉，而且根部也沒有異常的血流等等這些情況下，那么膽囊息肉也是可以適當(dāng)?shù)刈鲆恍┍Ｄ懭∠⑷膺@樣的手術(shù)的。但是這種手術(shù)的方式并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā)，或者說再發(fā)或者生長出新的息肉，這種情況是不能達(dá)到一個(gè)根除的。那么另外一種，如果是一種其他的息肉非膽固醇樣的，那么由于去除不干凈，并不能防止它將來會(huì)產(chǎn)生一個(gè)癌變這樣的傾向，所以總體來說膽囊息肉它的單純息肉摘除手術(shù)，外科醫(yī)師一般來說不會(huì)完全拒絕，但是盡可能要減少采用。

如果病人出現(xiàn)了右側(cè)肋骨下方隱痛的情況發(fā)生的原因主要見于以下幾方面:第一，是肝臟、膽囊部位的疾病，因?yàn)橛覀?cè)肋骨下方是肝臟和膽囊，如果出現(xiàn)了膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫，肝炎、肝臟腫瘤情況，就會(huì)引發(fā)右側(cè)肋骨下方有明顯隱痛的情況。第二，就是見于右側(cè)第十一、十二肋軟骨炎的患者，就會(huì)在肋軟骨部位形成無菌性炎癥，從而引發(fā)右側(cè)肋骨下方隱痛并且在按壓時(shí)還會(huì)有明顯的壓痛情況。第三，就是見于外傷，特別是右側(cè)肋骨下方出現(xiàn)軟組織損傷或者肋骨、肋軟骨損傷以后，恢復(fù)期就會(huì)出現(xiàn)明顯的隱痛情況。第四，就是見于受涼，特別是受涼以后引起了右側(cè)肋骨下軟組織受涼痙攣情況，就會(huì)出現(xiàn)軟組織痙攣，引發(fā)隱隱疼痛的情況。

膽囊息肉小及無癥狀不需要治療，但需要定期做個(gè)腹部彩超檢查。膽囊息肉大于１厘米以上需要采取手術(shù)切除，可以采取腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊摘除手術(shù)或者采取開放性手術(shù)切除膽囊。術(shù)后在飲食上不要吃過于油膩大的食物，清淡飲食為主。膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱。膽囊息肉在臨床上可分三個(gè)時(shí)期即：活躍增長期、相對(duì)穩(wěn)定期、吸收消散期。大部分膽囊息肉患者無不適的癥狀，極少數(shù)患者可以出現(xiàn)類似慢性膽囊炎的癥狀，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛及飽脹不適，其次進(jìn)食后可以出現(xiàn)不適感加重。如果伴有結(jié)石，可以出現(xiàn)膽絞痛的癥狀，但是膽囊息肉可以出現(xiàn)癌變，尤其在伴有結(jié)石時(shí)，癌變機(jī)率會(huì)大大提高。

膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病，膽囊息肉以后怎么治療。它有保守治療和手術(shù)治療兩大塊。保守治療就是我們用一些藥物來控制它生長，手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除，那手術(shù)又分兩大部分，一個(gè)是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù)。這種膽囊切除術(shù)膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ)，所以這種是不會(huì)復(fù)發(fā)的?，F(xiàn)在還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù)，就是把我們膽囊切開，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的線把黏膜給它縫好，這樣能保留膽囊的功能。但是這種情況有一個(gè)問題，就是膽囊息肉有可能還會(huì)復(fù)發(fā)，所以說不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了我們膽囊息肉會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，如果膽囊是單發(fā)的，息肉個(gè)數(shù)比較大，這種息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議連同膽囊和息肉一起切除，這樣效果比較好，比較徹底，也不存在膽囊息肉會(huì)復(fù)發(fā)的問題。如果膽囊息肉是多發(fā)的，比較小的這種息肉，它的惡變風(fēng)險(xiǎn)比較低，如果這種多發(fā)的小的息肉又合并有膽囊的結(jié)石，這個(gè)時(shí)候我們也可以采用保膽取息肉或者取石的方法，但是這種處理也會(huì)帶來將來息肉有可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以說根據(jù)不同的息肉的性質(zhì)大小，手術(shù)方式，它復(fù)發(fā)程度會(huì)完全不一樣，所以每個(gè)朋友要根據(jù)病情的情況，需要手術(shù)方式的所采取哪種方式，然后我們才能知道息肉會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。

膽囊息肉術(shù)后有可能縫的地方會(huì)有膽瘺，另外有可能息肉會(huì)再生再長。所以不同的手術(shù)方式并發(fā)癥不一樣。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病。膽囊息肉的治療分兩大部分，第一部分叫保守治療，就是通過適當(dāng)?shù)乃幬锔纳颇懼h(huán)代謝，然后減輕息肉生長的速度，這種叫保守治療。另外一部分膽囊息肉就需要手術(shù)治療了，手術(shù)治療必定會(huì)帶來一些并發(fā)癥。膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥可以分成兩大塊來說，膽囊息肉比較大，個(gè)數(shù)比較少，單發(fā)的生長比較快的這種息肉，醫(yī)生會(huì)建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法，就是在腹腔上打幾個(gè)小洞，然后把膽囊和息肉完整的取出體外，這部分病人將來身體里面就沒有膽了，膽和息肉共同拿走了，這樣做的好處就是比較徹底的解決了息肉將來有可能惡變的這種風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然了切完膽囊以后也會(huì)帶來一些并發(fā)癥，比如說腹瀉，這是最常見的并發(fā)癥。膽囊的功能是儲(chǔ)存膽汁的，膽汁由肝臟分泌的，所以膽囊切除完以后，膽汁依然會(huì)從肝臟分泌，這樣沒有膽囊的臨時(shí)儲(chǔ)存作用，膽汁會(huì)直接排到腸道里去。做了膽囊切除以后，病人有極個(gè)別會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，這種腹瀉很快，一個(gè)禮拜左右，身體通過自我調(diào)節(jié)就會(huì)好轉(zhuǎn)。腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但有極少數(shù)個(gè)別的病人，也有可能術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的情況，這個(gè)發(fā)生率比較低。