膽結(jié)石怎么治療最好
發(fā)布時間：2019-12-3061858次播放
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膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。
對于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風(fēng)險，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
對于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風(fēng)險，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
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膽結(jié)石1.9cm需要手術(shù)嗎
膽結(jié)石如果達到了一點九厘米，原則上是盡量要采取手術(shù)治療措施。臨床中，無論是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石如果直徑超過一厘米以上，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，包括膽絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、感染等多種癥狀時，一定要及時采取外科手術(shù)的方式。臨床中對于膽結(jié)石1.9厘米的病情，可以根據(jù)需要采取腹腔鏡膽囊切除手術(shù)或者是膽總管切開取石，必要時也可以在術(shù)中做膽道系統(tǒng)碎石等多種手術(shù)方法來進行治療，這樣就能夠針對于結(jié)石進行有效徹底的治愈。同時，術(shù)后也要注意飲食的平衡，減少高膽固醇食物的攝入，必要時可以長期進行使用熊去氧膽酸的預(yù)防性治療，這些都是有助于減少膽結(jié)石的形成。
該如何診斷膽結(jié)石呢
該如何診斷膽結(jié)石呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石可能很多人并不知道，而只有通過診斷后才可以了解自己是否患上了膽結(jié)石，因此可見診斷對于膽結(jié)石的發(fā)現(xiàn)和治療都有著重大的意義，因此我們對于診斷的方式需要了解一下，那么該如何診斷膽結(jié)石呢?
膽結(jié)石如何消除
膽結(jié)石需要通過微創(chuàng)的方式去摘打，或者手術(shù)的方式摘除，才是治療膽結(jié)石的一個根除的唯一的方式，還可以通過一些包括熊去氧膽酸或者消炎利膽的一些藥物，能夠達到適當(dāng)?shù)卦龃蠼Y(jié)石的溶解度，促進膽汁的這種排石的可能性的。一般來說就是這樣的幾種藥物和手術(shù)的手段為主。腎結(jié)石可以通過碎石，可以通過一些藥物把結(jié)石，通過尿的流速來把它沖刷出來，膽汁的流速跟尿液的流速相比肯定要小很多，很難通過這種沖刷的作用把結(jié)石排出來，而且在排放的過程之中，也是會造成膽管炎和胰腺炎這樣的危害。少數(shù)患者如果膽結(jié)石的初期還處于這種泥沙樣的狀態(tài)，這個時候，有一些患者通過影像學(xué)的檢查，能證實膽結(jié)石的成分是膽固醇為主的，膽囊結(jié)石成分膽固醇為主的，也就是說在X線下是能夠透光的，這樣的結(jié)石，有少數(shù)人不超過20、30%。
膽結(jié)石可能會復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石會不會復(fù)發(fā)，這是許多病友經(jīng)常詢問的一個問題，實際上膽結(jié)石的復(fù)發(fā)的幾率還是比較高的。因為它的成因在我們現(xiàn)在數(shù)十年甚至上百年的全世界的研究當(dāng)中，并沒有百分之百從分子生物學(xué)的水平能夠去解釋，或者說去把它給研究透。那么它現(xiàn)在主要的原因中醫(yī)的話講叫做膽病從肝，也就是說我們肝臟分泌的膽汁，在患者身上本身就是一種容易長結(jié)石的膽汁，它的膽固醇含量偏高，這種膽汁容易形成膽固醇的結(jié)晶以及結(jié)石。我們單獨地去處理膽，往往會造成結(jié)石被處理了，但是膽汁的性狀和成分，它的含量并沒有明顯地改善，所以容易再次形成結(jié)石。既然長得出第一次結(jié)石就有可能再次發(fā)生結(jié)石，所以我們一般的外科醫(yī)生在處理膽囊結(jié)石有一點慢性炎癥的患者的時候，肯定是以手術(shù)的方式摘除為主。但是有一些患者在做了比如說保膽的手術(shù)，或者通過藥物確實達到了結(jié)石的一個溶解或者排出，那么個人還是建議第一從飲食方面要減少油脂飲食的攝入。第二適當(dāng)?shù)貓猿謶?yīng)用一些中藥，來改善膽汁的性狀和成分，減少結(jié)石的復(fù)發(fā)?？傮w來說，如果不應(yīng)用藥物的話，它的復(fù)發(fā)幾率還是比較高的。
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膽結(jié)石有哪些危害
膽結(jié)石可以產(chǎn)生諸如胰腺炎的左上腹痛、膽管炎的寒顫、發(fā)熱以及膽囊炎的疼痛、發(fā)熱等等諸多癥狀，甚至有可能造成穿孔、胰腺壞死等等危及生命的情況。膽囊里面長有膽結(jié)石，這些結(jié)石經(jīng)常會隨著體位而變動它的位置。一旦膽囊的結(jié)石卡在膽囊出口，就會造成膽囊排空的障礙，形成膽囊炎，進而形成膽囊區(qū)疼痛、全身的發(fā)熱等等。一旦膽囊的結(jié)石被擠出，排到了膽管內(nèi)，這枚結(jié)石進而造成膽總管梗阻，患者就會產(chǎn)生黃疸，甚至產(chǎn)生膽管炎的高熱、寒顫。如果結(jié)石進一步地向下排，排到了胰管的位置，還可能誘發(fā)胰腺炎。
泥沙樣膽囊結(jié)石好治嗎
泥沙樣膽囊結(jié)石相對來說，治療時會比較困難，但是也不用擔(dān)心，合理的治療，可以治愈的。在治療時要進行全面的檢查，根據(jù)具體的病因進行治療?？梢酝ㄟ^藥物治療，用抗膽堿性藥進行肌注，在治療時也要控制好飲食。
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膽結(jié)石手術(shù)后注意事項
膽囊是人體的一個消化器官，起到了一個儲存膽汁濃縮膽汁和排泌膽汁的功能。膽結(jié)石手術(shù)一般就是要把膽囊連同石頭一塊拿走，所以人體就缺少了膽囊的功能，如不注意就有可能還會繼發(fā)膽管里產(chǎn)生結(jié)石，所以我們在膽囊切除術(shù)后要對飲食進行指導(dǎo)。首先要少吃多餐，飲食的種類要避免這種高油煎炸的、辛辣刺激性強的食物。第二要注意的就是要定期復(fù)查，定期做影像學(xué)檢查是否膽管內(nèi)有其他結(jié)石的可能性。第三要進行這個膽管的一些監(jiān)測，如監(jiān)測膽固醇水平、血脂水平，進行全身綜合調(diào)理。第四術(shù)后早期的一些小問題也是要引起重視，重視臍周傷口，注意防止繼發(fā)的傷口感染。
小兒膽結(jié)石怎么辦
小兒患膽結(jié)石首先需要注意的是要采取手術(shù)治療。對于小兒膽結(jié)石情況不能拖，越拖只會越嚴重，那么其次如果表明并發(fā)原因是因為寄生蟲而引起的，那么就需要針對脾臟進行治療，最后在飲食上多加注意，構(gòu)建合理飲食，通過一些防護措施來提高免疫力，避免兒童膽結(jié)石病癥。
膽結(jié)石吃什么藥
藥物是沒有具體的好壞之分。應(yīng)當(dāng)針對病人的具體情況使用針對性藥物效果才最顯著。此病是比較常見的一種病，膽結(jié)石患者主要原因為因為膽囊結(jié)石刺激膽囊壁所引起的炎癥。其根本原因是膽汁酸與膽固醇溶解失平衡，從而結(jié)晶析出、繼而形成結(jié)石?；即瞬r，患者一般會上腹部飽脹不舒服或者是右上腹隱隱作痛，逐漸會變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴重，疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時會出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。對于此病的臨床治療，一般采取口服藥物緩解癥狀，最常見的藥物為消炎利膽片，以消炎止痛為主。況且，是藥三分毒，光靠吃藥達到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內(nèi)臟減少負擔(dān)。
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膽結(jié)石自然療法是怎么回事
膽囊結(jié)石的治療包括保守治療和手術(shù)治療。由于膽囊結(jié)石經(jīng)過不恰當(dāng)?shù)呐攀瘯黾幽懝芙Y(jié)石的發(fā)生風(fēng)險，無疑是把一些本來沒有癥狀或者是癥狀輕微的膽結(jié)石患者推向了包括膽管結(jié)石，急性胰腺炎，急性膽管炎等致死率比較高的并發(fā)癥的情況。膽結(jié)石自然療法，可以理解為膽囊結(jié)石的保守治療。膽結(jié)石保守治療主要是通過飲食控制，減少膽囊結(jié)石急性發(fā)作，最大限度的保護膽囊功能，以及通過定期檢查來觀察膽囊結(jié)石的變化和膽囊大小形態(tài)功能，真正意義的保守治療也可以在相當(dāng)長的時間維護膽囊的功能，減少膽絞痛的發(fā)作。
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膽結(jié)石手術(shù)后注意事項有哪些
手術(shù)后早期由于全身麻醉藥物可能會產(chǎn)生短暫的惡心或嘔吐，一般通過藥物對癥治療，持續(xù)1到2天就可以緩解。手術(shù)后六個小時，如果嘔吐癥狀不嚴重，建議病人可以喝水，逐漸進食流質(zhì)食物，第二天可以吃低脂半流食。手術(shù)后當(dāng)天可以下地活動，一周左右完全恢復(fù)正?；顒?，不必擔(dān)心傷口會裂開。手術(shù)疼痛一般會持續(xù)2到3天，可以采取外用或者口服止痛藥物。腹部傷口七天左右可以愈合，中間需要換1到2次的敷料。術(shù)后體溫輕度升高屬于正常反應(yīng)，如果體溫升高持續(xù)超過三天以上，超過38。5℃就提示有感染的存在，建議及早就醫(yī)。
膽結(jié)石怎么形成的
膽結(jié)石是由于膽汁排泄不暢，導(dǎo)致在膽囊中積累，長期積累之后形成的結(jié)石。多是由于機體運動較少，導(dǎo)致膽囊肌肉收縮能力下降，從而導(dǎo)致膽汁排空時間較少，容易積累膽汁，肥胖人群由于腹腔壓力大，也會抑制膽汁的排泄。
膽結(jié)石排石方法
在我們生活中經(jīng)常有人，會出現(xiàn)膽結(jié)石情況，這類情況也是非常常見的，一旦患有膽結(jié)石，一定要找到最佳的方法進行排石治療，避免后期延誤治療，導(dǎo)致病情加重。膽結(jié)石排石的方法有很多，可以中藥溶石療法，將石頭溶解，可以選擇性的用一些清熱利膽的藥物，比較嚴重的患者，可以接受手術(shù)進行治療，迅速的進行排石，讓身體盡快的恢復(fù)健康。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。1、因生活衛(wèi)生條件差，寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生;2、人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
膽結(jié)石飲食
膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實際上是動物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認為是素食一樣地去吃。這一類食物實際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。第二，如果把膽結(jié)石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問題解決掉以后。進食高脂飲食可以促進膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。
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