膽囊炎怎么治療
發(fā)布時間：2019-12-3049835次播放
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膽囊炎的病情可以根據(jù)其發(fā)病時間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
急性膽囊炎又根據(jù)其嚴(yán)重程度，分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國際和國內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南，急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴(yán)重程度；出現(xiàn)了明顯的白細(xì)胞升高、肝功能異常、可以診斷為：急性中癥膽囊炎。
如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)臟器功能衰竭，需要緊急處理，包括抗生素、輸液、甚至必要的時候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎，通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎，其嚴(yán)重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常，患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過藥物治療就可以獲得緩解，必要的時候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
急性膽囊炎又根據(jù)其嚴(yán)重程度，分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國際和國內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南，急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴(yán)重程度；出現(xiàn)了明顯的白細(xì)胞升高、肝功能異常、可以診斷為：急性中癥膽囊炎。
如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)臟器功能衰竭，需要緊急處理，包括抗生素、輸液、甚至必要的時候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎，通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎，其嚴(yán)重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常，患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過藥物治療就可以獲得緩解，必要的時候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
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01:57
如何自我判斷是否有膽囊炎
急性膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹疼痛，伴嘔吐、惡心。慢性膽囊炎患者常見反復(fù)發(fā)作的右上腹不適或右上腹痛，常在飽食、進(jìn)食油膩食品后出現(xiàn)，部分患者伴有噯氣、惡心、腹脹等消化不良癥狀。慢性膽囊炎常反復(fù)發(fā)作，需要長期服藥，臨床上可以選擇一些中成藥，如。具有利膽、消炎、防石的作用，能減輕膽囊炎癥，加快水腫消退，并預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。
膽囊炎不能吃什么食物
膽囊炎不能吃脂肪含量高食物、酸性食物、過燙或過冷食物、產(chǎn)氣食物等。1、高脂肪類食物：如患有膽囊炎，受到膽囊炎癥影響，膽囊急速收縮時會產(chǎn)生疼痛感。因此膽囊炎患者不可吃高脂肪類食物。2、酸性食物：山楂、楊梅、檸檬等都是常見酸性食物，食用后會刺激胃及十二指腸分泌大量膽囊素，進(jìn)而促進(jìn)膽囊收縮，導(dǎo)致膽絞痛。3、過冷過熱食物：過冷或過熱食物，會造成膽道括約肌痙攣，引起膽囊區(qū)隱痛或絞痛，因此膽囊炎患者也不可吃過冷過熱食物。4、產(chǎn)氣食物：膽囊炎常因脹氣而造成病情加重，所以患有膽囊炎不可吃產(chǎn)氣食物，如大豆、土豆、紅薯或蒜苗等。
膽囊炎是怎么回事
越來越多的疾病類型出現(xiàn)在我們生活中，給很多人的工作和學(xué)習(xí)造成了很大的困擾，就比如膽囊炎這種病，所以大家在平時生活中對于自己的身體千萬不可大意，那么膽囊炎是怎么回事呢，下邊給大家做一個詳細(xì)的解釋和說明，希望可以幫助到有需要的朋友。
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膽結(jié)石和膽囊炎有什么區(qū)別
膽結(jié)石我們一般是指膽道系統(tǒng)出現(xiàn)結(jié)石，狹義的膽結(jié)石又是指的是膽囊里面長有結(jié)石。這是一個疾病存在的狀態(tài)，它并沒有完全發(fā)展到炎癥。膽結(jié)石一般來說可以是靜止的，不產(chǎn)生任何癥狀。也可以產(chǎn)生了疼痛，就是所謂的膽絞痛。那么在膽絞痛的基礎(chǔ)之上，也可以產(chǎn)生細(xì)菌的滋生而產(chǎn)生炎癥。所以膽結(jié)石跟膽囊炎，它是兩個完全不同狀態(tài)的概念，實(shí)際上又有一定的相輔相成的一個密切關(guān)系。在膽囊長有結(jié)石的時候，經(jīng)常會造成我們的膽囊發(fā)炎，膽囊炎如果發(fā)生了，這種膽囊在重吸收的功能和處理膽汁的這種功能上，又會產(chǎn)生一定的影響，又會進(jìn)一步地造成膽結(jié)石的發(fā)作和膽結(jié)石的生長，所以膽囊炎和膽結(jié)石經(jīng)常是互為因果的。
膽囊大的原因是什么
膽囊大的原因可能正常生理上的因素，結(jié)石的梗阻，惡性腫瘤。膽囊是消化器官，生理上的功能主要是儲存和濃縮膽汁，排泌膽汁。膽囊大有部分是因?yàn)樯砩系囊蛩?，早上空腹的時候，膽囊膽汁飽滿充盈。當(dāng)吃完早飯，這時再去做B超會發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去，會表現(xiàn)為膽囊就縮小。所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變，要鑒別開。比如已經(jīng)超出正常的生理范圍的膽囊大，要進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。常見原因可能因?yàn)榻Y(jié)石的梗阻，導(dǎo)致膽囊的增大，同時會伴有膽囊壁的水腫增厚?？赡芤?yàn)閻盒缘哪[瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞引起膽囊增大。各種原因都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來綜合做出判斷。
膽囊炎怎么檢查出來
膽囊炎一般我們要想檢查的話，可以有這么幾個檢查辦法是：首先選擇的是一個B超，因?yàn)锽超的檢查最簡單，然后也相對來說費(fèi)用比較少，膽囊炎在B超上會有什么表現(xiàn)，主要是一個慢性炎癥，膽囊炎可以會有一個膽囊壁的一個增厚，甚至?xí)心懩业奈s，因?yàn)槟懩已椎闹饕牟∫蜻€是因?yàn)楹喜⒂心懩医Y(jié)石的存在，所以B超上也會有一些結(jié)石的影響。對于急性膽囊炎來說，它的B超表現(xiàn)主要是一個膽囊增大、炎癥、水腫。除了B超以外，CT也能協(xié)助我們診斷膽囊炎，比如說CT上看到膽囊的明顯增大，膽囊壁的增厚，這都是膽囊周圍的炎癥滲出，這都是提示一個急性膽囊炎一個CT表現(xiàn)。對于膽囊萎縮來說CT上也能夠給我們一些提示，看到膽囊比正常的膽囊要明顯的一個縮小。另外還可以考慮做的檢查就是核磁，核磁除了這個發(fā)現(xiàn)膽囊的結(jié)石以外，還能協(xié)助診斷膽管里是不是合并有結(jié)石存在，它的這種對于排除膽管結(jié)石來說具有更好的一個優(yōu)勢和價值。
膽囊炎可能會惡心嗎
膽囊也如果急性發(fā)作，會由于膽囊急性增大伴有膽囊周邊炎，同時由于膽囊炎癥累及相鄰的胃腸道會出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，惡心、嘔吐之后，有時急性膽囊炎的腹痛可以獲得緩解，但很多情況，單靠嘔吐并不能解決膽囊炎癥狀。需要進(jìn)一步的使用抗炎藥物來進(jìn)行治療，那么如果急性膽囊炎緩解之后進(jìn)入到慢性期，有的患者會出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適，那么膽囊功能會受到影響，膽汁無法正常進(jìn)入到腸道，或出現(xiàn)膽汁相應(yīng)的不足，那么在進(jìn)食油膩食物之后會出現(xiàn)消化不良，會出現(xiàn)包括惡心、腹脹、反胃、噯氣等慢性膽囊炎癥狀，那么還需要鑒別，同時合并有胃腸道疾病的膽囊結(jié)石，那么有時這種消化道癥狀不一定是膽囊引起，而是胃本身疾病引起。
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膽囊炎吃藥多久能好
慢性膽囊炎通常需要長期服用利膽的藥物，必要的時候根據(jù)膽囊的功能可以采取手術(shù)治療。急性膽囊炎通常需要輸液消炎治療，等待疼痛緩解之后通常需要一周左右，然后再進(jìn)行口服藥物治療。急性膽囊炎恢復(fù)正常至少需要一到兩月的時間。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，同時合并有長期的膽囊結(jié)石刺激膽囊壁而出現(xiàn)的膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石。慢性膽囊炎經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適，在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重、同時還會有惡心、腹脹、消化不良等癥狀。
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膽囊炎吃什么藥好
膽囊炎的藥物治療主要根據(jù)：膽囊炎癥發(fā)作的急、慢、已經(jīng)膽囊炎的嚴(yán)重程度。急性膽囊炎通常需要使用抗生素、使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物、以及某些保肝藥物，來盡可能的、控制、急性炎癥的發(fā)展。必要的時候、需要外科引流或者是手術(shù)才能夠?qū)⒓毙灾匕Y膽囊炎進(jìn)行完全治愈。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石長期刺激膽囊壁，引起膽囊功能受損，這種情況，如果膽囊功能傷好，我們可以通過飲食控制，主要是低脂飲食、同時配合消炎利膽的藥物。那么這些藥物主要的目的是促進(jìn)膽汁的排泄，改善膽囊局部的炎癥，同時補(bǔ)充必要的消化酶調(diào)整胃腸道蠕動功能緩解癥狀。那么具體的藥物可以根據(jù)病人實(shí)際的癥狀進(jìn)行分別選擇。
膽痛怎么快速止痛
膽疼主要是因?yàn)槟懩已装l(fā)作而引起膽疼?；颊呤紫刃枰o臥休息，通過禁食禁水讓膽道得到一段時間的休息，同時輔助以熱水袋外敷，患者疼痛癥狀可能會緩解。如果在此基礎(chǔ)上疼痛緩解不明顯，需要通過抗炎、保肝、補(bǔ)液、解痙等治療，大部分病人癥狀會明顯緩解。如果有些患者膽囊結(jié)石嵌頓膽囊頸部，表現(xiàn)為膽絞痛，癥狀緩解可能不明顯，需要用強(qiáng)力止疼藥，包括杜冷丁、凱紛等快速止痛。有些患者在膽痛的基礎(chǔ)上并發(fā)有膽囊壞疽、膽囊張力高，炎癥確實(shí)比較嚴(yán)重，需要盡快安排手術(shù)治療，緩解疼痛。如果無法緩解通常需要及時的手術(shù)行腹腔鏡膽囊切除治療。第二種情況需要警惕的是膽囊微小結(jié)石，經(jīng)過膽囊管排入膽總管堵塞胰管而繼發(fā)引起膽源性胰腺炎，通常需要與解痙，制酸抑酶等對癥治療，如果Ｂ超或磁共振證實(shí)膽總管下端結(jié)石，通常需要及時的手術(shù)治療。
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膽囊炎癥狀有哪些
膽囊炎的常見癥狀包括這幾個方面：一是右上腹的疼痛，特點(diǎn)是：夜間痛、進(jìn)油膩食物后痛，且會伴肩部的放射痛；二是容易合并黃疸，膽管的結(jié)石可能會引起黃疸，因?yàn)檫@個時候結(jié)石可能不單純存在于膽囊里，還合并有膽管的結(jié)石；三是在膽囊炎發(fā)作的時候，病人可能會有發(fā)燒，所以對合并有這種癥狀，腹痛、發(fā)熱、包括黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性，要進(jìn)行一個全面的檢查。對于某些病人來說，這種情況是要盡早進(jìn)行一個外科手術(shù)的干預(yù)。
口苦是怎么回事
口苦是由以下四個原因?qū)е碌模谝粋€是體內(nèi)熱氣，比如經(jīng)常吃一些油炸和燒烤的食物；第二個是腸胃消化功能導(dǎo)致，胃消化比較慢；第三個是心火引起的，經(jīng)常熬夜引起消化不良和膽汁排泄不暢；第四個是肝膽濕熱，可能是肝膽有炎癥，膽囊功能差，膽汁的疏泄不正常等，都會導(dǎo)致口苦。
膽囊炎飲食注意什么
膽囊炎飲食需注意以下幾點(diǎn)：第一，對于急性的、重型的膽囊炎，尤其是合并膽結(jié)石的膽囊炎，在急性期或者外科手術(shù)期間要禁食，再往后能夠進(jìn)食的時候，要從低脂飲食開始過渡；第二，對于輕型的膽囊炎，也要低脂飲食，脂肪限度不同的人之間有差異，一般如果是肉不要超過一兩，甚至維持在25克～40克，盡量少攝入，主要要給予一些富有蛋白的淀粉類的食物，避免脂肪攝入以后、造成膽囊收縮、引起腹痛；第三，在保證營養(yǎng)的前提下，要給予一些維生素、水果、新鮮蔬菜、綠葉菜等，避免刺激性的食物，飲酒方面適當(dāng)注意，注意科學(xué)飲食管理。
懷孕初期吃潑尼松好嗎
對于醋酸潑尼松片的使用，孕婦應(yīng)該禁忌，孕婦使用潑尼松片可以增加胎盤功能不全，或發(fā)生新生兒體重減輕的概率。在相關(guān)動物試驗(yàn)中，使用潑尼松片具有導(dǎo)致致畸的情況，因此孕婦用藥簽要權(quán)衡利弊。對于產(chǎn)后哺乳期婦女，如果服用大劑量潑尼松，也會通過乳汁傳遞給寶寶，導(dǎo)致寶寶有不良反應(yīng)。
膽囊和胰腺的位置圖
膽囊，位于右方肋骨下肝臟后方，呈梨形囊袋狀，膽囊內(nèi)面以粘膜覆蓋，有發(fā)達(dá)的皺襞；胰腺位于腹上區(qū)和左季肋區(qū)，胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處，橫臥于腹后壁，為一長條狀腺體。
